产后胆管癌是一种罕见但恶性的肿瘤，患者的治疗通常需要综合考虑多种因素。治疗方案通常包括手术切除肿瘤、化疗、放疗和靶向治疗等多种手段的综合应用。手术是首选的治疗方式，可通过切除肿瘤及其周围受累组织来控制病情。化疗和放疗则可以在手术前后配合使用，用于减轻症状、预防复发和提高治愈率。近年来，针对胆管癌的靶向治疗药物也逐渐得到应用，可以有效地抑制肿瘤的生长和扩散。综合治疗方案的选择需要根据患者的病情、身体状况和治疗目的进行个体化的决定，以提高治疗效果和生存率。
胆管癌的发生实在是让我们的患者饱受了太多的折磨，对于胆管癌这样的疾病要及早的去做好应对，这样才能够在一定程度上减少一些麻烦出现，所以能够多去关注治疗胆管癌的方法也很必要。一起来了解治疗胆管癌的一些方法。
过去认为胆管癌对放射治疗不敏感，甚至一度临床上放弃了放射治疗，近来，对胆管癌的放射治疗进行了广泛的研究，有些文献报告放疗能够缓解胆管癌患者的症状且可能延长生存期，取得了一定效果，放射治疗可作为胆管癌的主要治疗手段，也可作为手术的辅助治疗，其主要方法有传统的外照射疗法，术中照射疗法，内照射疗法和放射免疫疗法4种，放射治疗的目的在于：①使肿瘤缩小，有助于胆道的再通而缓解黄疸;②减轻肿瘤压迫，缓解患者的疼痛程度;③减慢肿瘤生长速度，或使肿瘤缩小，维持胆道内支撑导管的通畅，通过以上效应，延长病人的生存期。
①胆管癌的外照射治疗：外放射治疗有多种形式，通常用60钴或直线加速器，根据CT检查定位，用3～4个照射野在体外以每天2.0 Gy进行照射，总量达45～60Gy，由于肝，右肾，脊髓，十二指肠，胃等重要器官在放疗区域内，因而照射中要用custom板保护，尽量减少对上述器官的放射损伤，如果手术后放疗，应在手术时放置金属标志物指示照射野，使定位更准确，可以缩小放疗区域，减少副损伤，对于胆道已经放置金属内支撑导管的患者，前后对穿照射效果较好，但由于支架两端常被生长的肿瘤堵塞，因此照射范围应超过支架，有报告用60钴外照射可在50%病人中获得明显效果，包括疼痛缓解，黄疸减退或肿瘤缩小等，尤其对肿瘤切除后胆管残端有癌细胞残留者更为有效，可以明显延长生存期，还有用立体定向技术X线照射治疗胆管癌的报告，CT扫描定位并制作三维计划，标示CTV(临床肿瘤体积)及PTV(计划肿瘤体积)，根据等剂量曲线及剂量-体积直方图来调整每照射野的入射方向及权重，一般布 5～6个照射野，80%～90%等剂量线包绕PTV并归一，照射肿瘤量35Gy，14天共照射7次，或肿瘤量36Gy，12天共照射6次，观察表明肿瘤缩小，对减轻黄疸等症状有良好效果，1997年，Pederson等报告了分子化疗+放疗增敏对胆管癌细胞杀伤作用的体外及动物实验，该方法是利用分子生物学的方法构建一种毒素基因/前体复合物，使5-FU的前体5-氟胞嘧啶在细胞内转化为5-FU，以增强5-FU的细胞内毒性作用，达到大量杀伤胆管癌细胞的作用，同时利用5-FU的放射增敏作用，继以60钴放疗，据报道效果显著，这种以毒素基因/前体药物分子化疗+放疗方法可能会成为胆管癌综合治疗新的策略。
急性副作用通常不很严重，如恶心，十二指肠炎等，但有时可发生胆管炎和胆道出血，需及时治疗，后期主要有十二指肠损伤和胆道狭窄。
②胆管癌的腔内放射治疗：优点是能在局部对病灶高剂量照射，而几乎不损害周围正常组织。
内照射疗法通常是经PTCD或ERCP，或经手术放置的T管，U管将放射源192Ir置入胆管肿瘤附近照射，一般7～8Gy/次，间隔5～7天1次，共4 次，总量28～36Gy，如利用术后的管道通路放疗，可在手术时预留通道，经胆总管逐步向胆管狭窄处进行扩张，至内径达6～9mm，置入硅胶单管作支撑并引流，引流管直接由胆总管探查切口处引出，使胆总管与支撑引流管之间夹角>120°，便于放射源进入胆管内至癌肿处，术后2周病情稳定后即可进行，据报告效果良好，甚至部分病例术后经2～3次的照射后行纤维胆道镜检查肿瘤消失。
缺点：A.大部分患者单纯内放射并不能提供足够的杀灭肿瘤细胞的剂量，B.如使用大剂量，如2天内20Gy可能导致胆管上皮细胞的坏死而引起胆管狭窄与硬化，C.对于离开管腔一定距离的肿瘤组织将无效。
关于产后胆管癌疾病的一些相关治疗措施问题，小编为大家做了详细的总结，生活当中假如不幸被胆管癌这个可怕的恶性疾病所困扰和折磨，我们要及早的做好应对，这样才能够早日远离胆管癌疾病早日摆脱疾病困扰。
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