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胆管癌做手术多少钱呢

时间:2021-07-11 22:34:10

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胆管癌做手术多少钱呢

胆管癌是指发生在胆管内恶性肿瘤病情严重且易于转移。手术是胆管癌主要治疗方法但手术费用因地区、医院、手术方式等因素异。在中国胆管癌手术费用般在3万-10万间。对于些高端医院和专业肿瘤治疗中心手术费用可能会更高。但是需要注意是手术费用仅是治疗胆管癌部分还包括化疗、放疗等辅助治疗费用。手术费用也与医保政策相关需要患者在手术前了解相关政策并选择适合自己医疗保险。在确诊胆管癌患者应该及与医生沟通根据个人经济能力和医疗需求选择适合自己治疗方式。

胆管癌做手术多少钱呢,对于疾病的发展我们大家都是非常的恐惧的,生活中有句俗话说的是相当的好的,人们都说“有啥别有病”这句话是相当的哲理的,因为疾病会消磨人们的意志,使人情绪发生变化,那么治疗胆管癌的方法是什么呢?治疗方法:1.手术治疗胆管癌的治疗原则是

1胆管癌需要多少钱

大家都知道治疗胆管癌是需要很多钱的,那到底需要多少钱?这是很多患者最关注的问题,很多的家庭负债累累也没有把病治好,其实这个问题不好统一而论,区域、医院、设备等很多因素都会导致价格不一,下面就拿武汉作为例子讲一下,治疗胆管癌需要多少钱?

武汉治疗胆管癌多少钱?这个一直是很多胆管癌患者比较头疼的问题,毕竟医疗费用数目不可小觑,对于普通家庭来说可能就是几年的收入。近年来,随着现代人们生活水平的提高以及日前增长的生活压力,胆管癌的患者是越来越多,且逐渐趋势于年轻化。那么武汉治疗胆管癌多少钱该怎么治疗呢?

武汉治疗胆管癌多少钱很难说,因为地区不同,费用不同;因为病情严重程度不同,费用不同;因为治疗方法不同,费用不同;可以说患者的病情和所选择的治疗方法很大程度上决定了治疗费用的多少。在胆管癌的具体治疗上,最常采用是手术治疗,放化疗,中医治疗,介入治疗等。

1、手术治疗。手术治疗的优点是效果直接迅速,但手术治疗由于创伤面大,不仅本身具有一定的风险性,而且有着较高的术后感染风险。在具体费用上,根据患者自身病情而有所差别。一般来讲,胆总管上段局限:只用切胆总管(整理),费用1—3万。胆总管上段侵犯肝脏:需切一部分肝,费用3—5万。胆总管下段:需切除病灶后行胆肠吻合,费用3—5万。胆总管下段侵犯十二指肠或胰头:费用10万上下。

2、中医治疗。中医不同于西医治疗,治疗胆管癌在杀灭肿瘤细胞的同时,改善患者失调的内环境,使癌细胞在无毒副反应的情况下逐步萎缩消亡,而且是一方面在于扶正固本,一方面在于整体抑瘤。胆管癌中医治疗方法用于早期治疗可联合西医治疗进行,提高西医治疗的效果,降低西医治疗的副作用,起到减毒增效。用于晚期胆管癌治疗中医治疗能很好的全面抑制癌肿转移,减少转移,改善患者症状,减少并发症的发生,提高患者综合素质,有很好的提高患者生活质量,延长生存期的作用。

胆管癌化疗和放疗效果不肯定,而手术治疗风险大。目前治疗胆管癌最好的方法是介入治疗,胆管癌的介入治疗是在数字减影血管造影设备的引导下,用穿刺的方法进入到患者的胆管内,在肿瘤中间放置粒子支架,最大限度地杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法,使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,同时能最大程度减轻患者黄疸等诸多临床症状。这种先进的粒子支架技术具有不开刀、无痛苦、无传统放、化疗的毒副作用等显著优势。相比于外科治疗和放化疗,介入治疗的费用要低很多。

通过上面大家会知道在武汉治疗胆管癌需要多少钱,当然文章开头就说过,价格每个地方都是不一的,如果还想知道其他区域、医院的价格,大家可以打医院的热线电话,或者是咨询当地的物价局等多种方法,希望以上的内容对大家有用。

2胆管癌疾病手术治疗的介绍

胆管癌疾病比较有效的治疗方式就是手术,所以手术的治疗对于患者的身体有着非常大的要求,手术并不单单是切除癌症细胞那么简单,还可以对身体造成一定的影响,那么为了能够更好的配合,下面介绍一些手术的相关治疗知识。

胆管癌切除的手术方式一般根据肿瘤所在的部位及分型不同而采取相应术式,根据Bismuth-Corlette临床分型,对Ⅰ型肿瘤可采取肿瘤及肝外胆管切除(包括低位切断胆总管,切除胆囊,清除肝门部淋巴结);Ⅱ型行肿瘤切除加尾叶切除,为了便于显露可切除肝方叶,其余范围同Ⅰ 型;Ⅲa型应在上述基础上同时切除右半肝,Ⅲb型同时切除左半肝;Ⅳ型肿瘤侵犯范围广,切除难度大,可考虑全肝切除及肝移植术,尾状叶位于第一肝门后,其肝管短,距肝门胆管汇合部近,左右2支尾状叶肝管分别汇入左右肝管或左肝管和左后肝管。

胆管癌细胞既可直接浸润,也可通过血管,淋巴管,或通过神经周围间隙,转移至肝内外胆管及肝十二指肠韧带结缔组织内,因此,手术切除胆管癌时仔细解剖,切除肝门区神经纤维,神经丛,有时甚至包括右侧腹腔神经节,应当是胆管癌根治性切除的基本要求之一,同时,尽可能彻底地将肝十二指肠韧带内结缔组织连同脂肪淋巴组织一并清除,实现肝门区血管的骨骼化,近年肝门部胆管癌的手术切除率有明显提高,切除率已由过去的10%提高到50%左右。

①切口:多采用右肋缘下斜切口或上腹部屋顶样切口,可获得较好的暴露。

②探查:切断肝圆韧带,系统探查腹腔,确定病变范围,如有腹膜种植转移或广泛转移,根治性手术已不可能,不应勉强,必要时对可疑病变取活检行组织冰冻切片病理检查,肝门部肿瘤的探查可向上拉开肝方叶,分开肝门板,进入肝门横沟并向两侧分离,一般可以发现在横沟深部的硬结,较固定,常向肝内方向延伸,此时应注意检查左右肝管的受累情况,继而,术者用左手食指或中指伸入小网膜孔,拇指在肝十二指肠韧带前,触摸肝外胆管的全程,肝动脉,门静脉主干,了解肿瘤侵犯血管的情况,可结合术中超声,术中造影等,并与术前影像学检查资料进行对比,进一步掌握肿瘤分瘤分型和分期,根据探查结果,调整或改变术前拟定的手术方式。

胆管癌疾病的治疗方式非常多,手术的选择需要医生进行仔细的研究和分析,然后配合患者的病情以及实际的情况,才能够最终做出正确的判断,上面详细的说明了手术的治疗全过程,希望在治疗的过程当中能够带来一定的帮助。

3胆管癌做手术多少钱呢

对于疾病的发展我们大家都是非常的恐惧的,生活中有句俗话说的是相当的好的,人们都说有啥别有病这句话是相当的哲理的,因为疾病会消磨人们的意志,使人情绪发生变化,那么治疗胆管癌的方法是什么呢?

治疗方法:

1.手术治疗

胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。

2.放射治疗

外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是,胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9~12个月。

3.化学治疗

胆管癌对化学治疗并不敏感,胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期。

胆管癌疾病的症状表现不是很清楚,因而耽误了治疗。

1.严重黄疸

严重的黄疸是胆管癌早期比较常见的一种重要症状表现,也是很多胆管癌患者的首发症。胆管癌的癌组织经常会导致胆管的阻塞,出现胆管梗阻,从而导致胆汁无法流入肠道,而反流入血液,从而会导致患者的皮肤和巩膜逐渐变黄,变成棕黄色或古铜色,而大便则会变成灰白色,小便则变成酱油色。

2.消化不良

消化不良也是胆管癌早期比较常见的一种重要症状。在胆管癌早期,由于癌组织阻塞胆管导致消化液胆汁无法流入肠道,从而会严重影响患者的消化功能,患者会出现严重的食欲减退、进食减少、消化不良等问题,从而会导致患者营养不良、身体消瘦等问题。

3.腹痛

在胆管癌早期,患者还经常会出现比较严重的腹痛。很多患者会出现腹部的严重不适,经常会出现闷胀、隐痛、闷痛等性质的疼痛,而且这还经常回到孩子患者出现心跳加速、血象严重变化等问题。而且胆管癌早期的症状腹痛往往不好具体定位,位置模糊。

健康网温馨提示:通过以上内容的讲解,大家对于胆管癌疾病的治疗方法是否有了比较详细的了解了呢?胆管癌疾病不怕你患上,就怕你不及时的治疗,你一旦给它空间发展,它就会肆无忌惮的恶化,发展,我们一定要重视!

4胆管癌手术方法的介绍

随着社会的不断发展胆管癌疾病的患者日益增多,已经成为威胁人类生命安全的重要杀手,所以要想能够有效地治疗疾病就是要找对对症的方法,最多的就是手术的治疗,下面对于这种治疗方式进行一下详细的介绍,希望能够带来帮助。

胆管癌切除的手术方式一般根据肿瘤所在的部位及分型不同而采取相应术式,根据Bismuth-Corlette临床分型,对Ⅰ型肿瘤可采取肿瘤及肝外胆管切除(包括低位切断胆总管,切除胆囊,清除肝门部淋巴结);Ⅱ型行肿瘤切除加尾叶切除,为了便于显露可切除肝方叶,其余范围同Ⅰ 型;Ⅲa型应在上述基础上同时切除右半肝,Ⅲb型同时切除左半肝;Ⅳ型肿瘤侵犯范围广,切除难度大。

可考虑全肝切除及肝移植术,尾状叶位于第一肝门后,其肝管短,距肝门胆管汇合部近,左右2支尾状叶肝管分别汇入左右肝管或左肝管和左后肝管,肝门部胆管癌的远处转移发生较晚,但沿胆管及胆管周围组织浸润扩散十分常见,侵犯汇合部肝管以上的胆管癌均有可能侵犯尾叶肝管和肝组织,有一组报道占97%,因而,尾状叶切除应当是肝门区胆管癌根治性切除的主要内容,胆管癌细胞既可直接浸润,也可通过血管,淋巴管,或通过神经周围间隙,转移至肝内外胆管及肝十二指肠韧带结缔组织内。

肝门部胆管癌的外科治疗 目前治疗肝外胆管癌最有效的手段仍为手术切除,但胆管癌的生物学行为决定了其切除率较低的临床特征,特别是肝门部胆管癌,由于处于肝外胆管和特殊部位,一经诊断往往已属晚期,所以手术切除难度更大,文献报告能手术切除的胆管癌约为5%~50%,平均为20%。因此,手术切除胆管癌时仔细解剖,切除肝门区神经纤维,神经丛,有时甚至包括右侧腹腔神经节,应当是胆管癌根治性切除的基本要求之一,同时,尽可能彻底地将肝十二指肠韧带内结缔组织连同脂肪淋巴组织一并清除,实现肝门区血管的骨骼化,近年肝门部胆管癌的手术切除率有明显提高,切除率已由过去的10%提高到50%左右。

文章当中对于胆管癌手术的治疗过程进行了详细的解释,希望帮助患者在手术治疗过程当中起到一定的促进作用,对于手术的成功能够大大提高治愈率,这时患者以及医生共同的心愿,希望我们一定要努力做好这项工作。

5胆管癌的非手术治疗方法

在天气变热的时候,我们发现,胆管癌也就成为易发的外科疾病,只是很多的胆管癌患者没有意识到,也就导致了胆管癌治疗难度加大了。

1、其他治疗

(1)胆管癌的放射治疗:过去认为胆管癌对放射治疗不敏感,甚至一度临床上放弃了放射治疗。近来,对胆管癌的放射治疗进行了广泛的研究,有些文献报告放疗能够缓解胆管癌患者的症状且可能延长生存期,取得了一定效果。放射治疗可作为胆管癌的主要治疗手段,也可作为手术的辅助治疗。其主要方法有传统的外照射疗法、术中照射疗法、内照射疗法和放射免疫疗法4种。放射治疗的目的在于:①使肿瘤缩小,有助于胆道的再通而缓解黄疸;②减轻肿瘤压迫,缓解患者的疼痛程度;③减慢肿瘤生长速度,或使肿瘤缩小,维持胆道内支撑导管的通畅。通过以上效应,延长病人的生存期。

①胆管癌的外照射治疗:外放射治疗有多种形式,通常用60钴或直线加速器,根据CT检查定位,用3~4个照射野在体外以每天2.0 Gy进行照射,总量达45~60Gy。由于肝、右肾、脊髓、十二指肠、胃等重要器官在放疗区域内,因而照射中要用custom板保护,尽量减少对上述器官的放射损伤。如果手术后放疗,应在手术时放置金属标志物指示照射野,使定位更准确,可以缩小放疗区域,减少副损伤。对于胆道已经放置金属内支撑导管的患者,前后对穿照射效果较好,但由于支架两端常被生长的肿瘤堵塞,因此照射范围应超过支架。有报告用60钴外照射可在50%病人中获得明显效果,包括疼痛缓解、黄疸减退或肿瘤缩小等,尤其对肿瘤切除后胆管残端有癌细胞残留者更为有效,可以明显延长生存期。还有用立体定向技术X线照射治疗胆管癌的报告,CT扫描定位并制作三维计划,标示CTV(临床肿瘤体积)及PTV(计划肿瘤体积),根据等剂量曲线及剂量-体积直方图来调整每照射野的入射方向及权重。一般布5~6个照射野,80%~90%等剂量线包绕PTV并归一,照射肿瘤量35Gy,14天共照射7次,或肿瘤量36Gy,12天共照射6次。观察表明肿瘤缩小,对减轻黄疸等症状有良好效果。1997年,Pederson等报告了分子化疗+放疗增敏对胆管癌细胞杀伤作用的体外及动物实验。该方法是利用分子生物学的方法构建一种毒素基因/前体复合物,使5-FU的前体5-氟胞嘧啶在细胞内转化为5-FU,以增强5-FU的细胞内毒性作用,达到大量杀伤胆管癌细胞的作用。同时利用5-FU的放射增敏作用,继以60钴放疗。据报道效果显著,这种以毒素基因/前体药物分子化疗+放疗方法可能会成为胆管癌综合治疗新的策略。

急性副作用通常不很严重,如恶心、十二指肠炎等,但有时可发生胆管炎和胆道出血,需及时治疗。后期主要有十二指肠损伤和胆道狭窄。

②胆管癌的腔内放射治疗:优点是能在局部对病灶高剂量照射,而几乎不损害周围正常组织。

内照射疗法通常是经PTCD或ERCP,或经手术放置的T管、U管将放射源192Ir置入胆管肿瘤附近照射,一般7~8Gy/次,间隔5~7天1次,共4次,总量28~36Gy。如利用术后的管道通路放疗,可在手术时预留通道,经胆总管逐步向胆管狭窄处进行扩张,至内径达6~9mm,置入硅胶单管作支撑并引流,引流管直接由胆总管探查切口处引出,使胆总管与支撑引流管之间夹角>120°,便于放射源进入胆管内至癌肿处,术后2周病情稳定后即可进行。据报告效果良好,甚至部分病例术后经2~3次的照射后行纤维胆道镜检查肿瘤消失。

缺点:A.大部分患者单纯内放射并不能提供足够的杀灭肿瘤细胞的剂量。B.如使用大剂量,如2天内20Gy可能导致胆管上皮细胞的坏死而引起胆管狭窄与硬化。C.对于离开管腔一定距离的肿瘤组织将无效。

③胆管癌的联合放射治疗:外照射与腔内放射治疗联合应用是利用二者的优势互补,提高疗效,减少不良反应。未行手术者内照射可经PTC或ERCP管道进行;对于手术后预留放疗通道的病人采取联合放疗尤其合适,应该较单独应用一种疗法取得更好的疗效。

④胆管癌的手术中放射治疗:

优点:A.能做到对肿瘤直接、有效放疗,一次照射剂量大。B.可将非照射部位遮盖,能使周围重要的器官得到保护。C.使用电子束,表浅部位的照射剂量较大,放射性消失较快。D.放射的深度可以任意调配。6~22MeV的能量通常可以治疗6cm厚度的肿瘤。

局限性:A.设备条件要求比较高,在手术室进行开腹后到放疗科进行放射治疗,然后病人回手术室继续手术,非常繁琐且病人有一定的危险。B.一些组织不能耐受单次大剂量的放射。肝动脉和门静脉能耐受单次45Gy的放射治疗,而胆管在单次15Gy的放疗后就可以出现纤维化,大于30~40Gy的放射治疗可以导致胆管继发性硬化。C.尽管采用单次高剂量照射,但仍然可能不足以控制肿瘤。

改进:A.将相对低剂量的术中放疗和外放射治疗结合进行。B.术中放疗结合放射增效剂的使用,可使缺氧细胞对放疗更敏感。

其他特殊疗法:

胆管癌的化学治疗:胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差,原因尚不清楚,可能是由于胆管癌的耐药性、肿瘤内药物浓度低等因素有关。因而目前对胆管癌的化疗仍无确实有效的方案。有报告用MTT法检测10例肝门部胆管癌细胞对化疗药物的敏感性,结果8种药物的敏感率分别为:表柔比星(表阿霉素)60%、多柔比星(阿霉素)40%,顺铂30%、卡铂30%、丝裂霉素20%、甲氨蝶呤10%、氟尿嘧啶(5-Fu)0%、环磷酰胺0%。但实际上大多病例临床应用效果并未达到以上有效率。1997年Lersch报告,单剂化疗的缓解率只有12%,而联合化疗缓解率达23%。

①晚期胆管癌的治疗性化疗:常用的化疗药物与其他消化道癌相似,主要有氟尿嘧啶(5-FU)、多柔比星(阿霉素)、丝裂霉素(MMC)及亚硝基尿素等。可全身应用,也可经动脉插管应用,由于胆管的血液供应来自于肝动脉,故动脉化疗可能较前者有更好的疗效。有一些研究的确表明化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、提高患者生活质量,还可能延长存活期。一组报告49例患者,以氟尿嘧啶(5-FU)为主要药物化疗,另一组41例只作一般护理,治疗组有36%,而未治疗组只有10%患者延长高质量的生活4个月,前者中位生存期为6个月,而后者只有2.5个月。

②辅助手术治疗:新辅助放化疗法即对实体瘤首先应用化疗和放疗,随后再予以手术,术后辅助以化疗及放疗。理论基础为术前或放疗之前行有效的联合化疗,杀死大量敏感肿瘤细胞,降低肿瘤细胞的活力,然后再用手术切除或放疗破坏残存的包括对化疗不敏感的癌细胞,达到治愈肿瘤的目的。有学者将此方案用于治疗肝门部胆管癌,通常于术前静脉滴注氟尿嘧啶(5-FU)[300mg/(m2d)],共5天,然后再行肿瘤部位外放射治疗(1.8Gy/d,总剂量不超过50Gy),结果增加了手术切除率,降低了胆管切缘镜下癌细胞残留率,从而减少局部复发,但能否提高生存率尚无结论。

③同放疗联合应用:一些公认的放射增敏剂如氟尿嘧啶(5-FU)的应用可提高放射治疗的疗效。分子化疗与放射增敏对胆管癌细胞杀伤作用的体外及动物实验研究,取得满意的实验结果,为胆管癌综合治疗提供了新的途径。Minsky使用氟尿嘧啶(5-FU)和丝裂霉素协同放射治疗:肿瘤床和淋巴结的照射量为50Gy,有大部分病人还接受了15Gy的腔内放疗。患者均能耐受,3年的生存率达到了50%。还有术后使用外放射治疗以及氟尿嘧啶(5-FU)化疗,可减少放疗剂量。

所以,在日常生活中,我们要对胆管癌多多的了解,只有从各方面做好胆管癌知识了解,才能避免胆管癌疾病给自身带来危害,如果怀疑自己已经患上了胆管癌,一定要尽早的到正规的外科医院进行诊断和治疗,以免耽误了胆管癌最佳的治疗时间。同时,平时生活里一定要做好胆管癌预防工作。

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