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慢性癌性疼痛:症状及表现介绍

时间:2022-08-26 00:35:59

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慢性癌性疼痛:症状及表现介绍

慢性癌性疼痛是癌症患者中常见的一种并发症,给患者带来身体和心理上的双重困扰。症状表现多样,包括长期持续性的疼痛、炎症反应、疲劳、食欲减退、睡眠障碍等。这些症状会影响患者的生活质量和情绪状态,严重影响患者的日常生活和工作。及时识别和有效管理慢性癌性疼痛对于提高患者的生活质量至关重要,包括适当的药物治疗、物理疗法、心理支持等综合治疗措施。因此,了解慢性癌性疼痛的症状表现是非常重要的,有助于及早发现并有效应对疼痛问题。

慢性癌性疼痛的症状表现介绍,众所周知恶性肿瘤疾病对于身体带来的直接影响就是疼痛感非常的剧烈,有的时候让患者无法接受,由于发病因素有着很大的差异所以导致的疼痛也有很多种类型,下面我们介绍一些癌性疼痛相关的知识,希望

1癌性疼痛的发病机制介绍

癌性疼痛是困扰恶性肿瘤疾病患者的首要问题,很多患者因为不堪忍受其中的痛苦,选择了极端的方式解决了自己的生命,这在社会当中是一种悲剧,那么我们必须要了解疾病的发病机制,从根本上进行控制,才能够阻止恶性事件的发生。

疼痛的发生包括三个环节:

①感受器;

②神经纤维;

③神经中枢,癌性疼痛的机制目前尚不完全清楚,一般认为,在骨,软组织,淋巴管,血管,内脏机械或化学刺激激活或激敏机械感受器及化学感受器,通过Aδ纤维或C纤维传至中枢,产生痛觉。

Aδ纤维是一种有髓鞘的神经纤维,直径为1~4μm,C纤维是无鞘神经纤维,直径较细,为0.2~1.0μm,单一的疼痛刺激引起双重感觉,两种纤维同时活动,但冲动到达中枢的时间不同,C纤维比Aδ纤维慢1.4s,刺激之后,先感到快速,定位精确但不剧烈的锐痛,继而是弥散的钝痛,程度较强;前者称为第一疼痛,后者称为第二疼痛,内脏感觉的传入通路基本上与躯体一致,但纤维占多数为80%,内脏的痛阈较高,对膨胀,痉挛,缺血性强直收缩和化学刺激较敏感(常引起剧烈疼痛,多伴有呼吸,血压变化,以及出汗,竖毛,呕吐,肌紧张增强等反应);

另外,一个脏器的传入纤维常常经几个节段的脊神经进入中枢,而一个节段的脊神经又可包括几个脏器的传入纤维,例如,胃传入节段包括胸6~9,与肝,胆,胰,脾,十二指肠等重叠,因而疼痛常较弥散而难以准确定位,内脏的神经支配是双重的,痛觉冲动主要由交感神经传入,盆腔脏器由骶部副交感神经传入,气管和食管上部由脑神经(舌咽神经和迷走神经)传入,另外,内脏疼痛还有牵涉痛,可能是由内脏传入冲动与躯体传入的二通路在同节的脊髓背角细胞中发生聚合,相互作用,再由同一的传导通路传至大脑皮质;以致使疼痛定位发生偏差进而反映到躯体传入所属脊神经支配的皮肤区,例如,胆囊疼痛可反射到右侧背部肩胛角下,胰腺疼痛可放射到腰背部等。

放射治疗可引起放射性神经炎,出现疼痛,目前一致认为:当大剂量(几千至上万rad)放射线照射时,神经系统特别是神经元可出现直接损伤,并可引起继发性神经损伤,这种损伤主要是放射线引起神经血液循环和营养障碍所致,电镜下可见严重的血管内皮,血管壁基膜损伤,有时可见小血管阻塞或半阻塞,由于血液循环不良可引起小血管周围胶质细胞神经突触水肿,这样运送给神经元细胞的养分就会不足或中止,水肿的胶质细胞突触压迫小血管,促使微循环更趋不良,由此形成恶性循环,如治疗不及时或不适当,可导致神经元细胞死亡,在神经纤维发生炎症,水肿及坏死的过程中可出现疼痛,这种放射反应,有时还会出现延迟效应,几周内,急性期的炎症,水肿,出血可逐渐消退,白质损伤可部分修复,但坏死仍残留,以至在6~8周后又可再次出现症状,有晚期放射性坏死之称,照射剂量越大反应出现越快。

癌性疼痛的发生对于患者来说是不可承受的,既然大家对于发病机制有了初步的了解,这样在治疗的过程当中能够更有针对性的进行控制,能够把剧烈的疼痛感降到最低这对于患者来说是非常大的好处,所以值得我们学习和推荐。

2慢性癌性疼痛的症状表现介绍

众所周知恶性肿瘤疾病对于身体带来的直接影响就是疼痛感非常的剧烈,有的时候让患者无法接受,由于发病因素有着很大的差异所以导致的疼痛也有很多种类型,下面我们介绍一些癌性疼痛相关的知识,希望能够开拓一下患者的视野,便于疾病的治疗。

1.全方位疼痛

它强调晚期癌症疼痛是多方面因素的结果,包括:躯体的、心理的、社会的和精神的因素。

2.势不可挡的疼痛

在数周或数月疼痛之后,特别是伴有失眠时,很多癌症病人被疼痛制服,疼痛笼罩着他们整个精神视野,这样的病人经常感到很难精确地描绘出疼痛的部位或性质。

3.伴有强烈的植物神经异常

在大多数病人中,对持续疼痛的反应是植物神经性的,病人精神上和体力上都是退却的,而且看起来是抑郁的。有些病人焦虑占优势,或焦虑与忧郁混合在一起同时存在。在所有势不可挡疼痛的病例中,存在失眠→疲乏→疼痛→失眠这样的恶性循环。

4.伴有心理学异常

在诊断时应进行心理学评价和初始的心理学的支持。当焦虑突出时,治疗应包括镇痛剂和抗焦虑剂,每种药物的选择和剂量,在很大程度上决定于病人以前服用过什么药。

5.伴体躯体化症状

癌性疼痛影响情绪和信心对所有症状都有影响,然而有些病人通过躯体症状表达消极情绪,将自己封闭在复发的极大痛苦中,事实上,是具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的病人所共同有的问题。

6.社会性疼痛

社会性疼痛的意思是与预期或实际的分离,或丢失有关的痛苦。癌症病人意识到他们将要因死亡而和家属离别。因此,采取一些措施以避免使晚期重病人与他们的亲友分离的一切事情是很重要的。允许病人孙儿、子女们探视,比增加阿片类的剂量更可以使其疼痛缓解得更好些。

7.精神性疼痛

癌症的疼痛一直不断。这个痛苦及死亡的前景造成了巨大的忧虑及不安,在姑息治疗中,任何一个人或一种治疗的作用一般都不这么激动人心。然而基本要旨仍末改变,也就是说癌症疼痛是一种躯体精神的感受,非躯体的各个方面必须要提出来。

无论是那种癌性疼痛的发生对于患者来说都是非常沉重的打击,所以患者可以根据自己的病情和尚庙的内容进行对照,认真的研究相关的知识希望能够从其中找出治疗疾病的方法,从而在治疗的过程当中起到非常好的促进作用。

3早期癌性疼痛表现

大家都知道癌症会给患者带来无尽的病痛,这种病痛会随着病情的加重变得更加严重,使患者痛不欲生,严重影响患者的正常的生活秩序,使患者生活在水深火热当中,那么癌性疼痛患者早期都有什么表现?

癌性疼痛的原因可分三类:肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;癌症治疗引起的疼痛,约占11%;肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。临床上也有少数肿瘤患者可出现与肿瘤无关的疼痛,例如肺癌患者因同时患有椎间盘突出症而引起的腰腿痛,所以,癌症患者疼痛的原因必须明确诊断。

1.全方位疼痛

是晚期癌症疼痛多方面因素的结果,包括:躯体的、心理的、社会的和精神的因素。

2.势不可挡的疼痛

在数周或数月疼痛之后,特别是伴有失眠时,很多癌症患者被疼痛制服,疼痛笼罩着他们整个精神视野,这样的患者经常感到很难精确地描绘出疼痛的部位或性质。

3.伴有强烈的植物神经异常

在大多数患者中,对持续疼痛的反应是植物神经性的,患者精神上和体力上都是退却的,而且看起来是抑郁的。有些患者焦虑占优势,或焦虑与抑郁混合在一起同时存在。在所有势不可挡疼痛的病例中,存在失眠→疲乏→疼痛→失眠这样的恶性循环。

4.伴有心理学异常

在诊断时应进行心理学评价和初始的心理学的支持。当焦虑突出时,治疗应包括镇痛剂和抗焦虑剂,每种药物的选择和剂量,在很大程度上决定于患者以前服用过什么药。

5.伴躯体化症状

癌性疼痛影响情绪和信心对所有症状都有影响,然而有些患者通过躯体症状表达消极情绪,将自己封闭在复发的极大痛苦中,事实上,是具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的患者所共同有的问题。

6.社会性疼痛

社会性疼痛的意思是与预期或实际的分离,或丢失有关的痛苦。癌症患者意识到他们将要因死亡而和家属离别。因此,采取一些措施以避免使晚期重患者与他们的亲友分离的一切事情是很重要的。允许患者孙儿、子女们探视,比增加阿片类的剂量更可以使其疼痛缓解得更好些。

7.精神性疼痛

癌症的疼痛一直不断。这个痛苦及死亡的前景造成了巨大的忧虑及不安,在姑息治疗中,任何一个人或一种治疗的作用一般都不这么激动人心。然而基本要旨仍未改变,也就是说癌症疼痛是一种躯体精神的感受,非躯体的各个方面必须要表现出来。

上述内容为大家讲述了早期癌性疼痛患者的表现,这些表现都在反映着患者的病情,对于患者来说,患病一定要在第一时间到医院接受治疗,只有这样患者的病情才会得到控制,增大患者恢复健康的可能。

4癌性疼痛有哪些表现及如何诊断?

由于现代临床当中的恶性肿瘤疾病有很多种,每种疾病的症状表现以及诊断方式也有所不同,所以最终导致出现的癌性疼痛也必须要根据疾病的实际情况进行判断,为了帮助患者避免出现纰漏,下面介绍一些常见的表现以及诊断方式。

1.乳腺癌 原发肿瘤部位的炎症反应,胸臂的局部浸润,肿瘤破溃及破溃后感染都可出现疼痛,腋窝转移致淋巴回流受阻,手术损伤腋淋巴系统都可引起手,臂,肩及背部的肿胀疼痛,乳癌骨转移或其他脏器转移都可引起相应部位疼痛,骨转移引起高血钙可诱发腹痛。

2.肺癌 肺癌早期可出现四肢关节疼痛,肺癌侵及胸膜可引起胸痛,骨转移引起骨痛,颅脑转移引起头痛,肺尖部癌瘤侵及或压迫臂丛神经或交感神经,可出现严重的肩,臂痛和Horner综合征。

3.胃肠癌 胃癌可出胃痛,胃癌及肠道肿瘤出现肝或腹腔淋巴转移,可出现腹及腰背痛,肠道肿瘤出现局部溃疡,炎症可有腹部疼痛伴大便异常,肠道梗死可引起肠绞痛,如病人出现日益加重的持续性腹痛,应首先考虑恶性肿瘤的可能性,胃肠道肿瘤多见于老年人,其主要症状是经常便血和并发贫血,往往影响正常的循环功能,诱发心绞痛或间歇性跛行,或因肠系膜缺血出现肠绞痛,胃肠手术后发生肠梗阻,肠粘连,也可出现腹部疼痛。

4.食管癌 食管癌患者因局部溃疡,炎症可出现胸骨后烧灼性疼痛,伴有进食阻挡感,偶可出现胸背痛,食管癌放射治疗后,可因放射损伤引起胸背部放射性疼痛,此种疼痛与进食无明显关系。

5.脑瘤 长期头痛伴有恶心,呕吐或弯腰时因颅内压增高使头痛加剧,应考虑脑瘤的可能,脑瘤放疗后出现脑水肿,也可引起头痛。

6.其他 宫颈,宫体癌可出现会阴部及大腿内侧疼痛,口腔肿瘤可引起口腔,耳根部疼痛。

对于恶性肿瘤疾病的治疗希望患者必须要有一个积极的心态,尽管病情以及治疗的过程都能够带来巨大的痛苦,但是患者还需要进行仔细的探讨和研究,把癌性疼痛的伤害讲到最低,因为只有这样才能够让患者更好的接受治疗。

5癌性疼痛的早期症状

我们都生活在一个经济快速发展的时代,飞速的经济带给我们的不仅仅是物质生活水平的提高,随之而来的也是各种疾病的发生 一提到癌症,大多数人的反应是恐惧和排斥,因为癌症意味着离别和死亡。现有的技术水平还无法完全治愈癌症.我们来看看癌性疼痛的早期症状有哪些?

癌性()内脏痛具有如下的特点:

①癌性内脏痛的基本原因是由于肿瘤的直接侵蚀或压迫;

②疼痛常伴有其他部位的牵涉痛;

③疼痛部位大多不太明确,范围较广泛;

④疼痛常可引发较强的自主神经反射和骨骼肌痉挛。

当肿瘤病人肿瘤部位出现疼痛或其他部位有疼痛时,首要的问题是明确疼痛是否由肿瘤引起:

1.乳腺癌

原发肿瘤部位的炎症反应,胸臂的局部浸润,肿瘤破溃及破溃后感染都可出现疼痛,腋窝转移致淋巴回流受阻,手术损伤腋淋巴系统都可引起手,臂,肩及背部的肿胀疼痛,乳癌骨转移或其他脏器转移都可引起相应部位疼痛,骨转移引起高血钙可诱发腹痛。

2.肺癌

肺癌早期可出现四肢关节疼痛,肺癌侵及胸膜可引起胸痛,骨转移引起骨痛,颅脑转移引起头痛,肺尖部癌瘤侵及或压迫臂丛神经或交感神经,可出现严重的肩,臂痛和Horner综合征。

3.胃肠癌

胃癌可出胃痛,胃癌及肠道肿瘤出现肝或腹腔淋巴转移,可出现腹及腰背痛,肠道肿瘤出现局部溃疡,炎症可有腹部疼痛伴大便异常,肠道梗死可引起肠绞痛,如病人出现日益加重的持续性腹痛,应首先考虑恶性肿瘤的可能性,胃肠道肿瘤多见于老年人,其主要症状是经常便血和并发贫血,往往影响正常的循环功能,诱发心绞痛或间歇性跛行,或因肠系膜缺血出现肠绞痛,胃肠手术后发生肠梗阻,肠粘连,也可出现腹部疼痛。

4.食管癌

食管癌患者因局部溃疡,炎症可出现胸骨后烧灼性疼痛,伴有进食阻挡感,偶可出现胸背痛,食管癌放射治疗后,可因放射损伤引起胸背部放射性疼痛,此种疼痛与进食无明显关系。

5.脑瘤 长期头痛伴有恶心,呕吐或弯腰时因颅内压增高使头痛加剧,应考虑脑瘤的可能,脑瘤放疗后出现脑水肿,也可引起头痛。

6.其他 宫颈,宫体癌可出现会阴部及大腿内侧疼痛,口腔肿瘤可引起口腔,耳根部疼痛。

看了以上对的介绍,想必大家对癌性疼痛的早期症状有了一定的了解。癌症治疗的医疗技术水平也在不断攀升。患者朋友们也要积极配合医院及医护人员的治疗,在我们的共同努力下,做到病人的早日康复。相信在自己以及医院的努力下,一定可以战胜病魔,还自己一个灿烂明媚的人生

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