子宫癌和宫颈癌有什么区别？子宫癌和宫颈癌的病灶部位是有区别的。
子宫癌一般发生在子宫内膜上皮，主要是腺癌。宫颈癌的病灶则是在宫颈部位，主要是鳞癌、腺癌和腺鳞癌。子宫癌主要是由于长期抽烟、性伴侣过多、长期子宫颈发炎等原因引起的。
宫颈癌则是由于感染高危型HPV引起的，性行为以及分娩次数过多也会加大患宫颈癌的风险。建议女性们如有宫部不适，立即去医院就诊，进行相关的检查和治疗。如诊断出病症，尽快进行手术切除病灶，放松心情，多卧床休息。特别提醒，预防宫颈癌是有疫苗的，可接种HPV疫苗进行预防，这个疫苗因为供不应求，有条件的可以接种。#健康科普# #清风计划# #癌症# #宫颈癌# #子宫癌##宫颈癌和子宫癌的区别#
最近有几个网友都在问食道癌治愈率高吗？
食道癌是常见的消化道恶性肿瘤，因为肿瘤发生在食管也就是食道，所以称为食道癌。因为食管黏膜属于鳞状上皮，所以发生的癌变多为鳞状上皮癌。食管癌按照病理组织来分的话，包括鳞癌，腺癌，腺鱗癌三种类型，按照部位来分型的话，分为食管上段，食管中段，食管下段三种类型，按照镜分型的话早期分为平坦型，凹陷型，隆起型。中晚期分为浸润型，肿块型，溃疡型，溃疡浸润型，周围缩窄型，按照临床分期，可以分为局部型，局部转移型和远处转移型，不同的病理分型分期不同，治疗办法也是不一样的效果也不尽相同。早期发现的，肿瘤较小的，原位的，周围没有浸润转移的，手术治疗越早越好。手术治疗的方法有内镜下原位癌切除术，胸腔镜下食管癌根治术，开胸腹联合食管癌根治术，介入肿瘤血管栓塞治疗，各种放疗化疗，生物治疗。治愈率要根据肿瘤的早、中、晚期和尽早手术有关。
33岁的她，自己是医生！两个孩子，一个5岁，一个8个月。确诊晚期胃癌，胸腹腔淋巴结加左锁骨上转移，卵巢转移，骨转移，心里确实难受。不能回报父母的养育之恩，不能陪伴孩子长大……
胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一，约占胃癌的9.9%，具有侵袭力强，病程进展快，恶性程度高的特点。
胃癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。
其中，印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型，由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，故得其名。
本病多发于中青年，特别是青年女性，大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。
早期印戒细胞癌病人没有任何明显临床症状，胃镜及病理学检查是胃印戒细胞癌早期诊断有效可靠的方法。
部分病人可表现为消化不良的，如上腹部不适、腹痛腹胀、餐后早饱、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐、肠鸣亢进、放屁增多、大便异常等，和一般的“小毛病”并没有太大区别，所以很容易漏诊。
进展期才可有腹部包块、腹水、消瘦等典型症状。
由于它太狡诈隐匿，让人防不胜防，本病首次胃镜漏诊、误诊率＞30%。
所以一旦有胃部不适应该早检查、早诊断、早治疗，最好的检查手段就是胃镜+活检。
做胃镜时候，千万不要拒绝活检；
如果胃镜检查良性，治疗后症状不能缓解，就要怀疑胃镜漏诊，不妨再次胃镜；
有必要可以结合超声内镜、血液生化、B超、CT、肿瘤标志物等检查手段。
疾病无论大小，都要重视，千万不要以“十人九胃”，“挺挺就过去了”来敷衍自己，往往越是凶恶的角色，前期却伪装成毫不起眼的症状！
生命只有一次，且行且珍惜！！！
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低分化肺癌，手术后7.5年，无复发
这是一位53岁男子，吸烟，
因为左侧胸疼、咳嗽，过来做cT，
发现左侧肺癌（图1），3.6cm。
这种肿块形态不规则，外侧可见胸膜牵拉，呈喇叭口状，符合肺癌。
全面检查排除了远处转移，
抓紧做了手术，病理是腺鳞癌，低分化，
并且在切下来的十几枚淋巴结中，发现两枚有癌细胞转移……
手术后打了化疗，降低复发风险。
一晃7年半了，恢复很好（图2）！
正常人左肺有两叶，他的下叶已经完全切除，CT可以见到少量纤维索条影，对肺功能影响不大，他早已实现正常生活了！[祈祷]
辟谣：很多人说癌症根本治不好，治好的都是误诊！这种说法是井底之蛙！
肺癌早中期可以治愈，治疗越早效果越好！
每个人的情况都不一样，要重视个体化的规范治疗！重视早期肺癌筛查！
肺癌筛查，首选低剂量胸部螺旋CT！
#向癌症说不#
#非常病例# #头条辟谣#
@头条健康 @微头条 @头条辟谣
中心型肺癌，手术后9年
腊八节看个开心的病例：
这是一位老烟民，烟龄，抽的倒不多，三天一盒。
癌细胞顺着烟味儿找上门来了，左侧中心型肺癌（图1-4）。
把他的支气管比作烟囱，这个肺癌就像一块烂肉，堵住了烟囱，并造成阻塞性肺不张。
还好没有侵犯大血管。
医生把他的左肺下叶连同肿瘤全部切除，病理是腺鳞癌，以鳞癌成分为主。
到这个腊八节，已经整整9年了。[赞]
老爷子戒烟九年了。
#养老知识大赛# #健康明星计划#
@微头条 @头条健康
大家好：今天是4月28号，我们原计划的第28个全国肿瘤防治宣传周《肠治久安》专家媒体面对面活动，因为疫情顺延到了明天（4月29日，下午3点），线上在院士专家说科普抖音号直播、线下在山西省科协新闻传媒集团14层会议室举行；届时有科普图书赠送，有相关问题解答，希望大家踊跃参加！如果是太原市区的朋友，届时还可以有免费结肠镜检查（山西省人民医院内镜中心做）赠送！谢谢！
今天这个时间段，我们一起来学习什么是大肠癌？
大肠癌 是源于大肠腺上皮的恶性肿瘤，又称结直肠癌。可发生在各段大肠，70％发生于左侧，尤以乙状结肠和直肠最多。大肠肿瘤的生长特点是肿瘤的多发性，半年内的同一时间点存在两个或两个以上的肿瘤，称为同时瘤。不同时间点存在两个或两个以上肿瘤，称为异时瘤。病因尚不清楚，该肿瘤的发病主要与人们的生活方式、环境、和饮食结构有关，某些特殊类型大肠癌可能更多与遗传因素相关。
就诊科室：胃肠外科、结直肠科；
是否医保：是在医保范围，常见，部分遗传；
并发疾病：贫血、肿瘤阻塞、穿孔；
治疗周期：根据分期情况治疗时长不同；
临床症状：便血、腹痛、里急后重；
好发人群：40岁以上中老年人、家族聚集性病史；
常用检查：CT、钡餐X线、结肠镜、体格检查；
疾病分类：肉眼形态学：
隆起型(Ⅰ型)
隆起型浸润较表浅，有利于内镜下切除。
表面型(Ⅱ型)
常呈黏膜下扩散，内镜下根治性切除有一定难度。
而进展期大肠癌从内镜肉眼形态学上分为隆起型、溃疡型、浸润溃疡型、弥漫浸润型和特殊型。
组织形态学：
腺癌：癌细胞为腺癌细胞，较常见，如乳头状腺癌、印戒细胞癌等。
腺鳞癌：包含鳞癌细胞和腺癌细胞两种成分。
未分化癌：癌细胞无明显分化特征，排列不规则，多成团状或片状。
解剖部位：直肠癌-指肿瘤位于腹部直肠。
左半结肠癌：指肿瘤位于腹部左侧结肠，如左横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌等。
右半结肠癌：指肿瘤位于腹部右侧结肠，如盲肠癌、升结肠癌、右横结肠癌等。
王女士25岁，大学毕业以后在老家的一家企业上班，最近和男朋友同房后出血，虽然没有什么疼痛但还是有些害怕，来医院检查医生发现宫颈有问题，器械轻轻一碰就出血，她哭着问医生“我是得了癌症吗？”
王女士很漂亮，是她的男朋友陪着来医院看病的，面对着医生问她哪里不舒服的时候，她还有些害羞不好意思回答。
“医生，我和男朋友同房以后会出现下体出血，量不多，也不疼，不知道是他的动作太大，还是我的身体原因？”王女士鼓起勇气说出了这次来医院的原因。
王女士自己说平时身体很好，也没有高血压、糖尿病、胃炎等疾病，这是第一次来医院看病，自己心里有些紧张。
同房后出血，量不多而且也不疼痛，这样的情况有些是“宫颈癌”的症状，但是还是需要进一步的检查才能确认。
做完常规的查血、妇科超声以后，医生让她躺在检查床上给她做妇科检查。王女士开始有些不情愿，在医生的开导下才同意检查。
窥器撑开以后，医生也皱起了眉头，情况果然和怀疑的差不多，王女士的宫颈形态有些改变了，有一些菜花样的赘生物，用器械轻轻的一碰就能出血，很可能就是“宫颈癌”！
医生再次用阴道镜给王女士做检查，在镜下发现，她的宫颈表面结构呈菜花样改变，局部血管异常增生，走向紊乱，失去了正常的血管分支了。做了醋酸白实验后，发现表面呈玻璃样水肿。碘实验阴性。
种种迹象表明就是宫颈癌，不过还是需要取了活检，等待结果出来以后才能确诊。
看到医生做了半天的检查，王女士心里有些害怕，“医生我是宫颈糜烂吗？”
“宫颈确实有问题啊，不过不像是宫颈糜烂，需要活检的结果出来以后告诉你，当时候一定及时来医院”，看着医生的表情很严肃，王女士有些更害怕了。
“医生，我不会是得了癌症了吧？”王女士的声音都带着了哭腔了。
“检查还没出结果怎么确诊是癌症呢？别想多了”医生安慰了她几句后嘱咐她等几天一定复查。
过了几天以后，检查结果出来了，宫颈癌筛查HPV16是阳性，宫颈活检的结果：宫颈鳞状细胞癌。
听到这样的结果，王女士直接崩溃了，“医生啊，我才20多岁，为什么得了癌症呢？我死了，我的父母怎么办呢？”
医生告诉她早期宫颈癌是可以治愈的，只有做了宫颈锥切组织的病理检查，才能确诊是早期还是中晚期。如果发现是早期的宫颈癌，范围只是局限在宫颈局部，没有扩散和转移，及时采取药物、放射和手术治疗措施，预后是比较好的。
王女士哭过之后冷静下来，她咨询了相关的事情以后告别了医生，她准备拿着资料去大医院再去看一看，那样不论是做手术还是保守治疗她也就认可了。
医生没有阻拦，只是安慰了她几句，让她尽快去上级医院检查治疗，毕竟早发现、早治疗才是治疗的关键，拖的时间越久对病情越不利。
一、什么是宫颈癌？
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，是最常见的妇科恶性肿瘤。
比较常见的宫颈癌类型包括鳞癌、腺癌及腺鳞癌，发生在宫颈阴道部的多为宫颈鳞癌，发生在宫颈管的多为宫颈腺癌，临床上以宫颈鳞癌最多见。
宫颈癌是唯一病因明确的癌症，99%的宫颈癌都是由于感染了HPV病毒，所以目前有针对HPV病毒的疫苗可以预防宫颈癌。
二、宫颈癌有哪些症状？
宫颈癌早期症状不典型，早期宫颈癌最常见的症状就是接触性阴道出血，患者在同房以后出现阴道流血，或者做妇科检查时医生戴的手指套上面会有血迹。所以一旦发现有这样的情况及时要进行宫颈癌的筛查，排除宫颈癌的发生。
宫颈癌患者病情进一步发展的话会表现为不规则阴道流血。到晚期的时候阴道会有排液，排米泔水样的液体，甚至是有腥臭味的液体，这时候多半是已经是晚期宫颈癌，所以宫颈癌要早期进行排查。#打卡挑战局#
三、宫颈癌的诱发因素主要有以下三点：
1、性生活开始过早：性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女，其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。
2、性伙伴过多：现已证实若妇女与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会较多，处女则很少患宫颈癌。
3、及避孕失败后的人工流产手术：多次流产且围产期保持及分娩过程不好，也会增加宫颈癌的发生率。
四、宫颈癌能不能治愈呢？
早期宫颈癌以手术治疗为主，原位癌和ⅠA期宫颈癌治愈率接近100％。手术治疗适用于宫颈癌ⅠA～ⅡA期患者，中晚期患者多选择放射治疗加化疗等综合治疗。
五、女性该如何预防宫颈癌的发生？
1、保持健康的性生活方式，建议女性洁身自好，避免有多个性伴侣，经常更换性伴侣会增大患性疾病的几率，不健康的性生活会增加患宫颈癌的概率。
2、及时防治阴道和宫颈方面的炎症或疾病，定期去医院做妇科检查，以有效预防宫颈癌的发生。
3、注射HPV疫苗等。
4、增强个人免疫力。养成良好的生活方式，不吸烟饮酒，适当运动锻炼，避免常吃辛辣刺激食物，以免降低自身抵抗力招致疾病的侵袭。#了不起的中国医师#
不到一个月，68岁的韩女士瘦了10多斤，人也精神多了。丈夫却很担心，觉得忽然暴瘦不是好事。韩女士却反驳道：都说老来瘦，老来寿，你就不能盼我点好！不曾想，半个月后韩女士忽然晕倒了。
68岁的韩女士不到一个月瘦了10多斤，人也精神了许多。面对这种情况，韩女士的丈夫柴先生却十分担心：“老婆子，你这一下子瘦这么多，我觉得不是好事儿呀！不会是生病了吧！”
面对丈夫的提醒，韩女士反驳道：“都说老来瘦，老来寿，你能不能盼我点好！”
看着妻子不爽的样子，不想自讨无趣的柴先生摇摇头后转身离去。不曾想，半个月后韩女士突然晕倒在地。察觉到不对劲后，柴先生随即将韩女士送往医院。
来到医院，负责接诊的王医生迅速为韩女士安排了相关检查。检查发现，韩女士存在严重贫血，血液内的血红素含量仅有6克，远低于常人的血红素标准。拿到检查报告后，王医生凭借多年临床经验判断，韩女士晕倒可能并不是由于普通贫血所致，于是为了确诊病因，王医生随即为其安排了详细检查。
果然，在进行检查时，医护人员发现韩女士的宫颈表面出现了一个大小约为1.5公分的菜花状组织，并伴有活动性出血。结合多种临床表现，王医生判断韩女士或许患有宫颈癌，需进一步进行病理活检。最终韩女士被确诊为ⅡA期内生浸润型宫颈鳞癌。经过详细评估后，王医生判断必须为韩女士进行手术治疗，以防病情恶化，危及患者生命。
得知韩女士的病情后，柴先生恳求到：“医生，求求你救救我老婆吧！”
征得柴先生的同意后，王医生立即为韩女士安排宫颈癌切除术。在王医生精湛医术的支持下，手术顺利结束。
据了解，韩女士罹患的内生型宫颈癌是一种十分“狡猾”的恶性肿瘤。通过一般检查，内生型宫颈癌患者的宫颈口一般无明显肿物，仅能见到糜烂样或光滑性改变。
但事实上，内生型宫颈癌患者的实际病变已经位于宫颈的深处部位，通过检查往往不易察觉。
因此要想确诊病因，就需结合阴道镜活检、妇科检查、磁共振检查和医生临床经验才能将病魔揪出。据王医生介绍，以韩女士的情况来看，如果继续拖延病情，随着病情的不断加重，那么就会失去根除手术的机会。
病发于子宫颈部的宫颈癌一种常见恶性肿瘤。作为一种常见的恶性妇科疾病，宫颈癌的分型包括浸润性鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、绒毛状管状腺癌、神经内分泌肿瘤、内膜样癌等。
在临床治疗中导致宫颈癌出现的常见致病原因包括行为危险因素、HPV病毒感染、性传播疾病、用药不当、免疫缺陷、病毒感染等。
患有宫颈癌的患者常常会出现阴道流血、阴道排液、泌尿道症状、消化道症状、消瘦乏力等明显症状表现，晚期患者还会出现恶质病、贫血等全身性衰竭症状。
如何预防宫颈癌的出现？
1、 女性在生活中一定要定期进行妇科检查，通过定期检查，不仅能够有效筛查妇科疾病，也能大大降低宫颈癌出现的概率。
宫颈癌病情早期控制起来比较容易，尽早发现病情，就能极大程度防止病情蔓延，延长患者的生存时间。
2、 在日常生活中，女性一定要养成勤换内裤的习惯。下身长期保持清洁干燥，不仅能够有效预防妇科疾病，同时也能降低宫颈癌的风险。
需要注意的是，女性与异性进行性生活时也要注意保持卫生，良好的性行为习惯也是预防宫颈癌出现的关键举措。
3、 要想达到预防宫颈癌出现的目的，建议在日常生活中一定要养成健康、合理、均衡的饮食习惯，避免食用过多刺激性、高油脂的食物。
除此以外，女性在日常生活中还可以多多食用西红柿、黄豆、酸梅等具有预防宫颈癌效果的食物。以上食物具有明显的抗氧化作用，不仅能够有效抑制宫颈癌细胞的生长，还能大大降低罹患宫颈癌的概率。#健康科普大赛#
1年内，兄弟俩都查出肺癌晚期，遗传吗？
图1-2是一位55岁男士，抽烟，
因为反复痰中带血3个月就诊，CT发现右侧中心型肺癌（虚线），肿瘤堵塞支气管，粘液淤积，远端支气管发生树枝状扩张（图2），这叫支气管粘液栓。
医生给他做了支气管镜活检，证实为低分化肺鳞癌。
仅仅过了10个月，他的哥哥摸到脖子上长了个硬结，很硬，并逐渐增大，CT发现肺癌并多发淋巴结转移（图4），淋巴结穿刺，也是个低分化癌……
肺癌跟遗传有关系吗？
有些有关，有肺癌家族史的是高危人群之一，要重视定期体检。
随着基因组学的研究深入，多项临床研究表明，EGFR T790M胚系突变与肺癌的遗传易感性有关，尤其对不吸烟的病人。
正常细胞都有表皮生长因子受体（EGFR） 这是一种跨膜糖蛋白，和其它物质结合形成一种讯号通路，可以促使细胞生长和增殖。 当其发生突变，形成的受体不受控制，会不停地发出讯息，让细胞不受控制地拼命生长，就变成了癌细胞。
而T790M胚系突变，可能会导致二次突变（比如EGFR L858R突变）的可能性增大，增强EGFR的活性，所以T790M胚系突变携带者更容易发生肺癌。
图5-6就是一位27岁男士，抽烟10多年，每天不到一包，因为胸痛检查，发现左侧肺癌，手术病理是腺鳞癌，遗憾的是手术后很快转移了。
而仅仅一年后，他的姐姐、母亲和姨妈先后查出IV期肺腺癌，并且基因检测都查出T790M胚系突变……
这一组病例研究报道发表在5月4日的《Oncologist》。
不幸中的幸运，这4位病人都对靶向治疗敏感，截止发稿时，都获得了平均一年以上的带瘤生存。
怎样防范肺癌？
1.戒烟并远离二手烟，烟草是第一高危因素；
2.中老年人重视定期胸部体检；
3.也许过些年，会有修复基因的技术出现，提前发现并修正这些异常突变的基因。
科技会改变生活！
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@微头条 @头条健康 @湖南医聊
#大肠癌的诊断#大肠癌诊断
大肠癌的检查应遵循由简到繁的步骤进行，常用方法有：
1.直肠指诊。最简单而最重要的方法，我国约75%的直肠癌为低位，大多能在直肠指诊中触及，因此有便血、大便习惯改变、大便变形的患者均应接受直肠指诊的检查。
2.大便潜血检查。作为普查和初筛的重要手段。标本应选择无肉眼血便，多次阳性者需进一步检查。
3.肿瘤标记物。对直肠癌诊断有意义的是癌胚抗原（CEA），但对于早期诊断非特异性，意义不大，主要用于监测术后复发。
4.内镜检查。包括直肠镜、乙状结肠镜和全结肠镜，可发现肿瘤并取得病理活检以明确性质。全结肠镜与直肠指诊是结直肠癌的最基本检查手段。
5.影像学检查。包括钡灌肠、腔内超声、CT、MRI，影像学对于检查周围脏器和淋巴结的转移有重要意义。
6.病理学诊断。腺癌（管状腺癌最常见，黏液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌恶性程度高，预后较差）；腺鳞癌（主要见于直肠下段和肛管，较少见）。大肠癌可以在一个肿瘤中出现两种或两种以上组织分型，且分化程度并非完全一致。
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