前列腺癌的治疗 中医对前列腺癌的治疗

【患者提问：我爸62岁是前列腺癌患者，骨转移，医生建议做去势治疗，可是我爸平时非常大男子主义，十分好面子，不愿意做，请问去势治疗要怎么做，麻烦吗，痛苦吗？】

医生回复：前列腺癌往往容易发生骨转移，从而引起骨头疼痛或者骨折、甚至截瘫，严重危及生命。内分泌治疗主要用于激素敏感的晚期前列腺癌患者，包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势抗雄激素治疗。#健康热力计划##谣零零计划##肿瘤科普排位赛#

【前列腺癌的3大手术方式！】目前前列腺癌根治术，是治疗前列腺癌最有效的方法。手术要点是切除前列腺和精囊，而后进行排尿通路重建，并根据患者危险分层和淋巴转移情况，决定是否对病变部位淋巴组织及周围的脂肪、肌肉、神经、血管等进行切除，手术有3大方式可供选择。

1.传统前列腺切除:医生在肚脐下切开一个20厘米左右的竖直的切口，进行前列腺切除，在极少数情况下，切口是在会阴部位。

2.腹腔镜前列腺切除:在腹部切开几个小口，将手术工具和摄像头通过切口插入，在摄像头监视，通过体外指导切除前列腺。

相比于传统的开放手术，该手术具有创伤小、住院天数较短、手术并发症少等优点，但是尿失禁和勃起功能障碍发生率较高。

3.机器人协助手术:将手术器械与机械装置（机器人）相连，通过几个小切口插入腹部，医生通过控制操控系统指导手术，相比于传统腹腔镜微创手术，可实现更精准的手术切除目的。

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医学问答（53）：如何早期发现前列腺癌？

1、前列腺直肠指诊：

2、前列腺经直肠超声检查；

3、抽血检测PSA。

上述三种检测方法是早期发现前列腺癌的诊断方式，早期发现，早期诊断，早期治疗，提高生存率！！！！

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50多岁的男人要注意什么？

一是前列腺癌，早期发现的话可以成功地治疗，危险因素是家族史，男人应该在50岁后开始筛查前列腺癌，有家族史者从45岁开始。检测的办法有PSA试验和体检时进行直肠指检，后者从50岁做到70岁。

二是心脏病，主要危险因素是高血压，其他还有体重超重、饮食不健康、过度饮酒和缺乏锻炼。

三是膀胱癌，多数患者在55岁以上被诊断，危险因素包括吸烟、暴露于某些化合物、慢性膀胱炎症，要注意是否便血、尿频或排尿疼痛。

四是前列腺增生，50岁年龄组发病率50%，导致尿频，尤其是夜晚，开始排尿困难、不能清空膀胱。

五是肺癌，长期吸烟的烟民应该做低剂量CT筛查。

【患者问题】：我老公最近住院了，因为他得了前列腺癌。一家人都特别伤心难过。这让我也感到很无助。医生推荐了许多的治疗方法。但是我还是想问一下，有哪些方法可以比较好的治疗前列腺癌呢？

【医生回答】：可以通过手术的方法治疗前列腺癌。可以运用尿道前列腺的电切术将患处切除。可以根据患者的体型和不同的疾病特征，选择相应的手术方式进行治疗。另外还可以选择放射性治疗方法。可以通过放射疗法来进行治疗。还可以通过内分泌的方法进行治疗，通过服药打针来改善内分泌，从而达到治疗前列腺的作用。

湖南前列腺癌门诊内分泌治疗都不属于重大疾病报销范围，只能由病人自费。

7月9日 晚期肿瘤不治疗的存活时间，其实区别很大，有的甚至不治疗可以活过5年

有的患者说中医治疗晚期肿瘤效果很好，举例晚期前列腺癌中医治疗1年毫无症状。但是，这不能说明中医能治疗前列腺癌。（不过，中医可以用于缓解肿瘤的多种症状）

因为这位患者不吃中药，同样1年也可以毫无症状。很多人总觉得晚期肿瘤患者不治疗就只能活几个月时间，这是错的。

我反复写过，晚期肿瘤差别非常大，不同病理类型的差别很大，晚期胰腺癌和前列腺完全不一样，我写过晚期胰腺癌的5年生存率是3%，晚期前列腺癌的5年生存率是31%，晚期甲状腺乳头状癌可以达到70%。还有同种肿瘤也不一样，结肠癌的单发肺转移是晚期，治愈机会不低，或者很容易活过3-5年，哪怕不治疗都很可能活3年以上。同样的，结肠癌的10个肝转移加腹膜转移也是晚期，但没有任何治愈机会，甚至可能活不过1年。

所以，每一个晚期病人，需要评估病理类型，评估转移的数量、部位、大小和风险，才能真正掌握病情。

甚至少见情况下，有的晚期高龄的肿瘤患者，不做任何治疗，是可以活好几年甚至活到寿终正寝，也就是不因肿瘤而死亡。因为本身即使不得肿瘤，预期寿命也是2年，而合并的比如晚期结肠癌、前列腺癌和甲状腺癌等，即使不治疗，2年也不会导致死亡。

【患者提问：63岁的父亲被诊断为前列腺癌，正准备做手术，医生说做前列腺癌手术需要切除睾丸，父亲爱面子，特别不能接受，当场就发火，说不做手术了，我们都很难办，请问治疗前列腺癌为什么要切除睾丸呢？ 】

医生回复：前列腺癌是男性常见的一种恶性肿瘤，早期采取手术治疗，效果还是不错的。前列腺癌患者做手术之所以要切除睾丸，是因为前列腺癌对于激素有一定的依赖性，如果雄性激素水平降低，可以抑制前列腺癌的发展，而睾丸会产生雄性激素，所以切除睾丸后，男性体内的雄性激素水平会降低。#谣零零计划#

【患者提问：为什么癌症不治疗反而活得久呢？我们村的，一个得了肺癌，在医院里面又化疗又放疗的，欠了一屁股债，然后没几个月人就没了，还有一个得了前列腺癌了，结果没怎么治，现在还好好的，真的奇怪。】

医生回复：前列腺癌较为惰性，发展十分缓慢，所以确诊后可以不用立即治疗。前列腺癌患病具体病因不明，与遗传、种族、年龄、饮食有一定关联。此癌症是男性患病时间最长的恶性肿瘤之一，且发病率较高，大多数患者病情几十年不会进一步发展，所以的确是有机会选择暂不治疗，等待观察和主动监测。患者应注意清淡饮食，戒烟忌酒，适量锻炼，保持心情舒畅。#谣零零计划##健康科普大赛##家庭健康守护官#

【守护前腺 】昨天晚上八点半做了一次《晚期前列腺癌内分泌治疗不良反应处理及日常护理》的科普直播讲座。[玫瑰][玫瑰][玫瑰]#湖南医聊超能团# #超能健康团# #男性健康#

通过在线直播的方式，极大的方便了广大患者朋友，方便分布在不同地方的患者和家属了解前列腺癌的防控和居家调理，为患者的自我管理与生活方式优化提供全面专业的帮助。我想以后，我们也将会定期开展类似网上科普直播活动，因为确实极大方便各地的患者朋友，免除了大家来回奔波劳碌的烦恼，还能得到专家的及时指导。[赞][赞][赞]

为了更好的科普健康知识和服务患者，我们一直在努力。[加油][加油][加油]@湖南省人民医院 @湖南健康教育 @湖南医聊 @潇湘名医 @科普湖南

我爸今年76岁，头几天活检查出前列腺癌，活检九分，但是没有扩散，老爸有糖尿病，有的医生告诉手术，有的告诉保守治疗，纠结中，大家说应该怎么办？

【患者提问：求大家帮忙出出主意，老人78岁了，刚查出前列腺癌，医生说一周后准备做去势治疗，让我们跟病人做好沟通，这个怎么沟通啊，去势术是不是就是切除睾丸，老人很好面子的 ！】

医生回复：雄激素与前列腺癌的发生发展密切相关，部分前列腺癌患者通过去除雄激素，可以在一定时间内有效地抑制肿瘤的生长，去势治疗是减少雄激素的主要治疗方法。去势疗法是指切除睾酮分泌器官或抑制睾酮分泌器官的功能，去势的方法包括手术去势或药物去势，可以和病人实话实说 。#清风计划##谣零零计划##科学真相#

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