[比心]原位癌！！！
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看完这个科普，你就是专家。
WHO肺肿瘤组织新分类出版后，给我们在肺磨玻璃结节上的处理指导意义非常大。很多人说“增加了原位癌不需要手术的强烈证据”。然而到底什么是原位癌呢？怎么判定是原位癌呢？原位癌到底需不需要手术呢？
[心]原位癌定义[心]
肺原位癌指癌细胞或者黏膜上皮层内的重度不典型增生，还没有突出基底膜下，向下浸润、生长的病变，属于腺体前驱病变。
[心]原位癌不是癌症？[心]
注意[狗头]：这只是换汤不换药的一个叫法，被很多媒体吹嘘为原位癌不是癌。仅仅是定义上也有一些新定义。
目前的叫法叫：腺体前驱病变
1.非典型腺瘤样增生（非典型腺瘤增生）（≤5mm）
2.原位腺癌（原位癌）（≤3cm）
[心]为什么很多原位癌不建议手术？[心]
原因有2.
1.没有突破基底膜，并不破坏器官。
2.基底膜以上的表皮没有血管、没有淋巴管，因此没有转移的途径。
[心]举例说明[心]
我可以更加宽泛或者更加形象的形容原位癌：
为细菌刚落在葡萄表面，还没有向葡萄内部去生长，在葡萄皮的表面没有细菌繁殖的土壤、没有血管、淋巴，所以单一的细菌的破坏力没有那么强，细菌要突破葡萄皮（基底膜）需要很长的时间。所以不会影响到葡萄的鲜美，更不会感染到其他葡萄颗粒。
[心]那些人容易得原位癌[心]
1.具有家族遗传因素的。
2.有不良嗜好的人群。如长期吸烟的人群、酗酒者。
3.感染及一些与癌相关的慢性病。
4.职业易感人群。长期接触化学品、受电磁辐射等人群。
5.个体特殊易感人群。如精神长期处于抑郁、悲伤、痛苦、焦虑、自我克制的，易患疾病甚至是恶性肿瘤。
[心]原位癌有没有手术指征？[心]
目前原位癌在各级指南都提示随访，合适手术以下为巫医生个人建议：
1.随访病灶增大或者病灶最大径超过1.5cm
2.实性成分明显增加。
3.数量，多发结节以较大结节为观察为重点。
4.年龄偏大患者发展较为缓慢，综合全身状况。
5.肺癌家族史，并且患者心态处于极度紧张，影响到生活或者工作。
6.结节内有空泡，并且有血管进入。
[心]原位癌CT长啥样？[心]
自己看图，对号入座
关注我，下一期：微浸润腺癌
原位癌是每个患癌病人的梦想，放宽心，不是所有医生都要红包，大部分医生还是有医德的
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今年就像买彩票中奖了一样，刚刚确诊乳腺癌，一直是发懵的状态，一直不敢相信是真的。今年六月份确诊乳腺癌，做了右乳全切手术，原位癌，内分泌治疗中。最近刷头条看到一个病友说手术时没有给大夫送红包，然后后面并发症怎么怎么的。突然间想到自己也没有给大夫送红包，心里很是忐忑不安，不知道有过医院经历的人遇到的大夫怎么样？难道好大夫都在头条上吗？
原位癌与早期癌有何不同？
答：原位癌是癌症的最早期阶段，没有出现周围浸润扩散，也没有远处转移，是早期癌的一种。而早期癌相对于原位癌稍微严重一点，但病灶范围比较小。简单来说早期癌是会扩散的，但还在可控制范围内。
【肺原位癌与肺腺癌1级的区别 】
肺原位癌是浸润前或者癌前病变，一级的肺腺癌属于腺癌，但是分化程度好，所以可能肺原位癌的治疗效果更好一些。
肺原位癌是最早期的肺癌，也叫做浸润前的病变，就是这个肿瘤还没有扩散，没有转移的潜能，它就在原位生长。因此，它是肺癌的最早期状态，甚至有人把它定义为零期状态，是完全能治好的。
肺腺癌的一级只是肿瘤的分化程度，就是按照肿瘤生长的恶性程度来划分的，一级代表它的分化程度比较好，恶性程度比较低，但跟肺原位癌是不同的概念，两个是完全不一样的。#原位癌##健康##健康明星计划#
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膀胱ai治愈率高吗？
膀胱癌的治疗，主要看分型——
0型：又叫原位癌，指只在膀胱粘膜上发现癌细胞；
Ⅰ型：癌细胞深入膀胱壁，但没有进入膀胱肌肉层；
Ⅱ型：癌细胞进入膀胱肌肉层；
Ⅲ型：癌细胞穿过肌肉层，入侵膀胱附近的组织；
Ⅳ型：癌细胞转移到身体其他的部位。
约75%左右的膀胱癌患者属于0、Ⅰ型，只要及时治疗，5年生存率可达90%以上。但膀胱癌还有一个定时炸弹——容易复发！
大多家庭治疗一次癌症就几乎要花光所有积蓄，二次复发，对于家庭更是致命一击。#男性健康#
原位癌条款汇总
史上最严苛的条款第10款
女性选124，男性选124567
有可能，但比错过原位癌再治要妥
癌症放疗患者之舵肿瘤放射治疗技术主管检验技师
#癌症# 我国各类癌症发病情况，数据出炉了！这个表可以看出各类癌症发病的水平！结合个人三甲医院肿瘤科一线实际来看，感觉自己接诊的患者类型和这个是高度吻合的！肺癌 依然遥遥领先 近似每100个人里就有一个人得肺癌！！
1.原位癌：指癌变组织仅限于上皮基底膜内者。镜下示上皮或腺上皮细胞不典型增生,核异型、深染、核分裂象多见,无分泌功能。本型常发生于肠黏膜的浅表部分、腺瘤顶部或深部体。
2.早期浸润癌：亦称黏膜内癌,腺体增生呈不规则形,与邻近腺体合并或共壁,癌细胞突破底膜,在固有层内出现微小的癌细胞浸润灶,一般累及或破坏黏膜肌层。
3.浸涧癌：最多见,癌肿突破黏膜肌层或进入黏膜下层。由于该处组织疏松,富于血管和富于血管和淋巴管，故易发生肿瘤扩散。
【CT报告说肺结节是原位癌与炎症相鉴别，是不是一定要马上手术？】
“教授好，我的CT报告说肺结节8毫米，几个月前是6毫米，最近长了2毫米，说是原位癌与炎症相鉴别，是不是一定要马上手术？”
“首先我想告诉您什么是肺原位癌。肺原位癌，又叫做肺原位腺癌，代号‘AIS’，医学上属于浸润前阶段的肺癌，不是浸润癌，没有侵犯周围的间质和毛细血管，其实肺原位癌就是‘零’期癌。这种情况可以理解为就像种子刚刚发芽，根系刚长出，非常浅。”
“哦，是这样？”
“是的，比肺原位腺癌AIS更前一期的叫做不典型腺瘤样增生（AAH），偏后一期的叫做微浸润腺癌（MIA），再偏后叫做浸润性腺癌（IAC），您可以理解为前两种属于癌前病变，后两种属于真正意义的‘癌’。”
“哦，所以保险公司一般都不将原位癌列入重疾理赔范畴？”
“是的，肺腺原位癌不等于肺腺癌，两者根本不是一回事，所以保险公司一般都不将原位癌列入重疾理赔范畴，因为它确实不是重疾，不是真正意义上的‘癌’。”
“是不是一定要马上手术？
“从微观结构看，肺原位癌就是正常的一层肺泡上皮上贴着一层异常的癌细胞。但这个癌细胞很规矩，排列很整齐，被正常上皮层的基底膜阻挡，癌细胞跑不出来，不会影响其他组织。这种情况会持续很多年，大部分保持稳定多年以上，甚至也有可能是终身，所以也就是肺原位癌具有良性病灶的一些特性，不需要紧急马上手术切除，但需要密切关注它会不会发展，会不会突破基底膜变成微浸润腺癌，那时候才会进一步加速发展。”
“没听明白？”
“简单来说，如果这个原位癌长在皮肤上，切除当然没有风险，那么就可以不用考虑直接全部切除。但是肺部就不一样，我们不得不考虑手术风险的问题。肺原位癌多数长期稳定，不会转移，但切除手术反而会冒一定的并发症风险，因此对于有可能是肺部原位癌的结节，可以先观察一点时间，如果有转化为微浸润腺癌的趋势，再考虑手术切除也不急？”
“明白了！谢谢教授！”
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原位癌一般指直径小于1cm，没有发生扩散和转移的癌症叫做原位癌。原位癌经过病理诊断确诊是腺癌，叫做原位腺癌。宫颈原位腺癌实际上是发生在宫颈上皮内的肿瘤，是一种癌前病变，还不是宫颈癌。宫颈原位腺癌一般原发部位在宫颈管内，可以根据患者年龄和生育要求决定手术方式，对于有生育要求的年轻女性采用宫颈冷刀锥切术。将切下的组织再次送病理。但由于宫颈腺癌较隐匿，锥切范围应够深够大，防止病变残留。根据病理结果才能确诊宫颈是否是原位腺癌或浸润癌。宫颈原位腺癌可以保留子宫，但如果是宫颈浸润癌不能保留子宫。原位腺癌患者在手术后必须定期复查，防止病变复发。对于无生育要求或年龄较大的女性，特别是绝经后的女性，一般宫颈腺癌建议行子宫全切术。
张医生，3个月前右乳全切（原位癌）；右肺上叶切除（1a2期肺腺癌），中叶处理了病灶。复查又发现左肺上叶结节9mm ,下叶纤维性病变。请问左肺还能做手术吗？还有什么好办法吗？谢谢！
#家庭健康守护官#乳腺原位癌、微浸润癌、浸润癌，傻傻分不清楚？！今天主题是分清楚这几种癌。
原位癌、微浸润癌、浸润癌为疾病发展的不同阶段。事实上，在原位癌之前，还有一个阶段，叫癌前病变。疾病从良性慢慢进展到癌前病变，再到原位癌，继续发展为微浸润癌，再到浸润性癌，这个过程可能需要几年甚至几十年，有的人可能终生停留在其中某一个阶段。
癌前病变，因为其中有一个癌字，让很多人闻之紧张，事实上，癌前病变的本质还是个良性病变，但其与典型的良性细胞结构有所不同，开始有往恶性发展的趋势，比如乳腺重度非典型增生。所以遇到这个情况，及时手术切除，就可以达到治愈目的，防止病情更严重。
原位癌，是癌症最早期阶段，刚踏入恶性的门槛。其肿瘤细胞尚未突破基底膜，尚没有发生周边组织浸润，也不会发生转移，预后最好。
随着原位癌继续发展，就进入了浸润性癌的领域，这个时候肿瘤细胞突破基底膜，开始向周边组织侵犯，并开始尝试往远处组织脏器转移。如果浸润灶面积小于等于1毫米，我们称为微浸润癌，这个时候，虽然有侵犯及转移趋势，但其能力有限，心有余而力不足，所以不会造成很大的影响，预后也还不错。但当微浸润癌继续发展，体积增大，抵抗力及抗药性能力增强，活性增高，破坏力更大，所以要求除了手术外更强效、更多样的治疗方式去预防其复发转移，比如化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗、免疫治疗等。但最糟糕的是，往往我们竭尽所能，也不能完全治愈它。
大家可以将以上几种想象成一个人的一生。癌前病变类似于胎儿，还没有完全成为一个人。原位癌类似于婴幼儿，虽然已经是恶性肿瘤细胞，但它没有往别的地方跑的能力，只能呆在自己的摇篮里哇哇大叫，不构成任何风险。微浸润癌类似于2岁小孩，可以短距离跑跑闹闹，但能力有限，跑不远，构成威胁有限。浸润性癌像15岁少年，他们活力旺盛、精力充沛，生命力顽强、破坏力大，想去哪就去哪，即便你想了各种办法，但还是控制不住青春期的他们乖乖听话。
好了，大家明白了吗？如果有问题，私信我哈。如果喜欢我的科普，留下你的脚印
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