宫腔灌注 宫腔灌注一个月可以做几次

6月4日移植冻囊胚一枚，为了能着床成功，医生给我一堆药，打黄体酮、肝素和hcg，还做了宫腔灌注。移植当天胚胎扩张状态不是很好，又加了三针瑞白。体温其实从移植前一晚就一直在37度2左右，而且打了瑞白后，低烧感觉持续了几天，而且每天都很累，一度害怕不着床。

6月9日移植第五天，用可丽蓝终于测到了意念灰，心里有了期待，6月10号，大卫测到意念灰，但是未来的好几天，大卫试纸都是意念灰，加深很慢。果然，到6月14号开奖，hcg只有113[伤心]，太低了，医生让把肝素改为了一天一支，瑞白和hcg又加了三针。期间自己在家测试纸，加深也不明显，到6月17号去查血值，期待翻倍高点，结果hcg只有313，翻倍不够[流泪][流泪]。医生没说啥，继续开了保胎针和药，让一周后再查血。

度过难熬的一周，6月24号，抽血后心里一直开导自己，没事的，血值只要上5000，我就很开心了的，但是拿报告hcg只有3770，当时就好怕，怕保不住，怕宫外孕，医生看了血值，就开了个b超，说先看宫内宫外，宫内就继续用药[恐惧]。等b超的过程，心里期待是好的，但其实也做了最坏打算，如果真的宫外孕了，我就离婚，再也不想做试管了，心里实在受不了了。做b超医生听说我来排除宫外孕的，刚看到就口头给我说:宫内啊，而且子宫状态很好，有卵黄囊了，还有点状胎心芽。那一刻，眼泪突然就下来了[泪奔]，心脏突突突的跳。排除了宫外孕，医生就给继续用保胎针，就让我直接等7月8号一超了。

一超前一天，晚上肚子一直疼，类似宫缩，怕出问题，提前去急诊科做了一超，宝宝还好，但是急诊那边让观察，没用药，第二天生殖科的医生给我加塞黄体酮凝胶，说安定子宫的。用了一天，还是偶尔会肚子疼，实在不放心，又去看了中医科，推断我是吃育胎丸有便秘，[衰][衰]给保胎颗粒里加了顺肠道的药，喝了两次后就见效果了，没有再肚子疼，所以中药也一直喝了二十多天。[捂脸]

二超和nt前，作为个试管妈妈，焦虑的心情始终挥之不去，恨不得自己住b超室，所以中间去其他医院有做了几次b超，每次医生都问，为啥这个时间段来检查，之前检查不好吗？哈哈，其实我们只是想看看宝宝，安心一些。[呲牙]

熬到了8月11号，昨天终于nt了，其实nt前一个多星期才做了b超，可一直怕胎停，所以每天都很害怕。结果到b超室，医生一直强调，你闭眼休息，宝宝一直在动。隔一会看见我在看她，又说你闭眼休息啊。[黑线]还好宝宝配合。20分钟nt结束，结果可以，另外宫颈长度34mm，我百度查了还好。可没高兴一天，今天见生殖科医生，说这个长度建议还是扎一下，毕竟我去年有大月份流产经历，可能不一定是宫颈机能的原因，但是还是以防万一，我懵了[惊呆]，我还沉浸在昨天百度的结果中，以为宫颈可以不扎的，医生看了看我，说你要是没考虑好扎不扎，可以问问产科的意见，也不是一定要扎，只是14周左右扎比后面突发要紧急环扎好一些。去问了产科，说可以先观察，我的不像宫颈机能不全。最终考虑还是先观察两周，如果真的变短，我就得做环扎卧床保胎了。[奋斗][奋斗]

关关难过关关过！愿我宝宝抓紧我的手，这次要平平安安来到人世间！

她：老公是高空作业者，为了给我看病，不敢换工作。

女患者，31岁，4年没要上孩子。她说，丈夫开塔吊的，高空作业很危险，自己无数次劝他换工作。可一直看病得花钱，丈夫不敢换工作。

她来看病时和我说，她此前检查出输卵管不通，做过三次通液，一次手术疏通，吃过草药，做过热敷理疗，都没管用。

我安排她重新做了检查，显示一侧输卵管间质部梗阻，一侧壶腹部梗阻，右侧输卵管有钙化灶。另外她的子宫内膜只能算是及格，厚度不是太理想，子宫内膜血流不是太好。

给她做了宫腹腔镜联合下进行输卵管疏通，术后输液治疗降低二次重复粘连的风险，用宫腔灌注法治疗，增生子宫内膜，优化内膜血流。

经过一系列的治疗，几个月后女患者月经推迟，用早孕试纸查出明显的双红印记，到医院抽血，被告知怀孕。她当天就给我打电话说了这个好消息。她说，现在终于怀孕，不用再看病花钱了，打算等宝宝出生后就不让老公再干了，换个工作，换个正常的生活，就算收入少点，就算以后天天粗茶淡饭她也很知足了。#我来科普##我的门诊故事##超能健康团#

昨晚收到疫情防控信息，我属于高危接触人群，接下来这一周都不用去上班，居家隔离，上网课。

我的课安排在下午，早上有空闲时间，可以慢悠悠的煮个早餐，煮一碗枸杞甜酒姜汤吧，据说可以暖宫。

这个月马上要移植了，医生交代，明天去医院检查内膜，照B超。这是我第四次移植，剩余的最后两个胚胎，移完这次，如果不成，就得重新开始了。内心有点纠结，不知道是否该移。上一次移植是在七月，休息了两三个月，喝了两个月的中药，不知是否已经准备好。我有子宫肌瘤凸向宫腔，27×25毫米，前面3次失败，试管医生判断大概是肌瘤影响着床，后来做了宫腔镜，手术医生说影响着床的应该不是肌瘤，肌瘤只是凸向宫腔，并没有压迫宫腔；清理了几块宫腔息肉，做了病理检查，CD 38， CD 138显示有轻微的内膜炎，做了宫腔灌注，吃了消炎药，试管医生说可以做移植了，再不移植肌瘤长大又影响怀孕了。

吃中药的医生让我先不要移，说是先把气血调好。感觉不知道听谁的，看过三四个中医了，除了目前看这个中医外，其他中医都吃过三个月以上的中药，每个中医都是别人介绍的，都说挺好，在我这却始终不怀。在试管前看过一个中医，听说超级厉害，能通过把脉知道女性是否怀过孕，生过几个娃。抱着坚持调理就能怀孕的想法，我和老公决定搏一搏，他的药超级贵，150块钱一颗药丸,当时是我们夫妻两个人都吃，每天每人三颗，一天900块，吃了三四个月吧，金钱上实在支撑不了就放弃了。我不排斥中医，但是能遇上一个好中医，真正的中医，好像还挺难的。

去看生殖科医生时，医生的话，让我感觉我必须马上做了，再不做年龄上来，身体各方面的因素影响，成功率就更低了。去看中医时，觉得中医的话也挺有道理。

纠结归纠结，周二约的医生去做核酸时还是得去看的，心动和行动不一致时，总是会有一方占上风。

从“一碰就孕”到宫腔粘连，女患者：都是我自己作的。有位山东日照的女士，她在婚前三次意外怀孕，都选择了人流手术。可婚后却怎么也怀不上。她自己很奇怪，之前只要不做防护措施就几乎“一碰就孕”，为什么现在想要孩子了却怀不上？

给她做超声检查，提示子宫内膜回声不均匀，再加之她有过多次宫腔操作，所以有可能是宫腔粘连。我告诉她现在一直怀不上很可能是宫腔粘连导致的，这个病如果是重度会非常难治疗，得手术才行。

她听了后沉默了，过会儿说，不管什么结果她都接受，都是她年少无知自己作的。

安排了宫腔镜做进一步检查。宫腔镜检查显示是重度宫腔粘连，有瘢痕。这也是最严重的一级宫腔粘连了，随之做了宫腔镜下粘连分解手术。术后置入金属宫形环，预防复粘。

复查结果还是不错的，瘢痕基本消失，内膜覆盖宫腔，内膜菲薄，宫腔下段形态尚可。然后进行宫腔灌注宫安康和特尔津来预防粘连，修复内膜治疗。目前已看到光明，希望尽快帮她实现孕育的愿望。

人流等宫腔手术后如果出现经量少、腹痛等情况一定要及时去检查，如果是粘连的初始阶段是比较容易治疗的。

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10月12日微博惊现一篇名为《无耻的郝爱勇，十足的骗子》的文章，引发了广泛热议，众人这才知道，原来郝爱勇这个微博大V其实根本不是什么名医，而是一个骗子加QJ犯。

事情要从家住青岛的小欣开始说起，25岁的小欣结婚以后一直未能怀孕，不仅经受着巨大的舆论压力，还面临着离婚的危机，听说一个名为“郝爱勇”的微博大V是不孕不育方面的专家，于是向他求助。

点开郝爱勇的微博也能看到，其明确写着自己是“医生”，同时还是《中国优生科学》的执行主编、华东优生协会秘书长，似乎确实是一个不孕不育方面的权威专业人士。

并且其工作室的主页面赫然写着，他已经成功让5万对夫妻逃离不孕不育的魔咒，也有不少人分享过接受郝爱勇治疗以后，获得了孩子的经历，这些都令小欣对郝爱勇的能力充满期待。

当然出于那一点点天然的不信任，她选择先在线上问诊，结果得到了郝爱勇非常认真细致的回答，这让她对郝爱勇彻底放松警惕，认定这个人不会是庸医或者骗子，于是把自己的资料发给了他。

不久后郝爱勇安排她进行诊疗，郝爱勇收费并不低，远程看诊就要300元，开一次药就要2000多元，如果想继续进行服务，有四种项目可以选择，价格在1-2万，最高为6-10万。

小欣在吃了一年药以后，选择了价格中等的包怀孕项目，然后被建议进行“宫腔灌注”，郝爱勇称“宫腔灌注”三个月以后小欣就能怀孕，他说得那么笃定，小欣岂能拒绝？

进行“宫腔灌注”时，一切看起来也十分正常，郝爱勇旁边甚至还有一个助手，在患者和医生中间隔着一道帘子，这让小欣觉得整个过程是有人监督的，而自己看不到郝爱勇的动作也就不用太羞涩。

只是她没想到会这么痛，然后郝爱勇开始动手动脚，并称是为她放松，嘴里还一直夸她太漂亮，转移她的注意力，于是小欣不明白这是不是正常的诊疗过程，但她始终有一种仿佛背叛了丈夫的羞愧感。

因此第二次再去的时候，小欣变得万分警惕，断然拒绝郝爱勇的任何放松行为，但是有一瞬间她察觉到了不对劲，当即拉开了两人中间的帘子，顿时面色煞白、冷汗直流。

彼时郝爱勇还不承认，又拿诊疗室的摄像威胁她，小欣也犹豫过，崩溃过，但是整夜整夜失眠之后，她联系到同样进行过郝爱勇“宫腔灌注”的女患者，发现不少人其实都受到了郝爱勇的侵害。

如果只是小欣一个人，或许小欣还不会这么勇敢，但发现有不少人明明同样遭受了侵害，但要么不明不白，要么不敢站出来，这促使她决定把这件事告诉丈夫，最后在丈夫的鼓励下选择报警，并揭露了一切。

有了小欣的一次勇敢后，同样遭受了侵害的其他人也纷纷选择了报警，一时之间这件事闹得满城风雨，所有人都知道了郝爱勇的罪行，警方也立即展开了调查。

郝爱勇其实是一个骗子，他虽然确实是中国优生科学协会的副会长，《中国优生科学》的编写也确实有他一份功劳，但他并非一个正经医师，他没有资格证，他的工作室也没有职业资格，更不是医疗机构。

此时，听闻自己被戳穿的郝爱勇望风而逃，工作室也关门了，那些曾经用来迷惑众人的讲座视频链接也打不开了，在微博上说自己成功受孕的患者们也销声匿迹了。

但郝爱勇能逃到哪里去？他的累累罪行让他无处遁形，最后迫于压力，他选择了自首，当地公安局立即对其进行刑事拘留，郝爱勇交代了一切，其后被移交给检察院起诉。

郝爱勇在没有取得医生职业资格的情况下，谎称可以治疗不孕不育由此进行非法行医，构成非法行医罪；非法行医过程中以各种各样的借口对患者实施侵害，构成QJ罪。

《中华人民共和国刑法》规定未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；QJ妇女多人的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。

不过该案的审判结果并未公布，媒体也没有进一步跟踪报道，所以对于郝爱勇的结局不得而知，但是数罪并罚下，数年牢狱之灾必不可少，郝爱勇这个衣冠禽兽，必须得为自己的行为付出代价。

随着类似的骗局越来越多，人们警惕性逐渐变高，但还是有不少人上当受骗，为何？一个是想要解决身体问题的心太迫切；二是宁愿不听医院里的专家，也要相信不知道哪里钻出来的小耗子。

所以在求医问药过程中，一定要放缓心态，也一定要多多分辨，一定要记住即使求医问药也要“货比三家”，另外微博的大V审核机制虽然逐渐完善，但也不乏漏网之鱼，即使是面对所谓大V也不可轻信。

大龄，又做过流产，还有机会要上宝宝吗？有位女患者，36岁了，婚前因意外怀孕做过2次人流，婚后怀孕又因为是葡萄胎而不得不清宫。术后3年没怀上。

我安排她去检查，发现主要的问题是宫腔粘连，而且卵巢排卵功能也不太好。后者可以通过药物来调理，可前者却非得手术不可，也是比较棘手的。

为什么会有如此严重的宫腔粘连呢，原因是多次人流损伤了子宫内膜基底层，出现战争，引发粘连，血供变差，局部内膜纤维化。这样即使有优质排卵且组合成受精卵，也很难着床，当然不容易怀上。

好在，给她做的宫腔镜下宫腔粘连分解手术很顺利，基本一次就把粘连都分开了，下一步用宫腔灌注方法刺激内膜修复，只要这一步也和手术一样顺利，怀孕就水到渠成了。

@李萍院长 给大家科普一些关于流产和生育力的知识。所有流产，包括人流、药流、清宫，对子宫内膜以及生育力都是有很大影响的。不过影响不同。

其中药流影响最小，不过也一定不要超过3次，否则子宫内膜变薄、宫腔粘连的几率会急剧增大。

其次是人流中的吸宫术，手术操作时由于吸管转动过速、过频，负压过大而对手术者的身体造成伤害。不建议超过2次。

最后是钳刮术，这个手术手术对女性子宫的损害是很大的，有些医院已经不怎么用了。这个手术一次就够了，两次以上就很容易导致宫腔粘连。严重了有可能失去当妈妈的机会。#我的门诊故事##超能健康团##我来科普#

第六次试管移植 第七天（.6.9移）

哇！明天就可以开奖了，想想有点小激动呢。

真的没有一点想要提前知道的想法，第一次觉得这个过程还挺快，并且我很享受“合体”的这个状态。

怎么说呢！如果依然是坏消息，那至少我真的努力过，应该可以坦然的去面对未来的自己，不论发生过什么，我努力过，失去过，但从未后悔过！

不管怎么样，我还是坚定的认为，明天一定是一个好消息，虽然昨天因为我觉得我先生对Ta们的着床不十分坚定，哭哭了，而且很伤心

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