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囊性纤维化 囊性纤维化发病机制高中生物

时间:2023-01-21 00:54:12

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囊性纤维化 囊性纤维化发病机制高中生物

辉瑞药物奈玛特韦/利托那韦适合哪些患者?(声明:本文无任何利益相关)

辉瑞paxlovid(奈玛特韦/利托那韦),我们简称奈玛,在新冠感染后5天内服用,可以抑制新冠病毒复制,阻止新冠感染者向重症、危重症发展(该药是防止发展为重症和危重症而不是治疗重症和危重症,因此要早用,一旦炎症风暴起来,那时已经晚了,那时需要的是强力炎症抑制剂)。11月,辉瑞公开Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦)关键Ⅱ/Ⅲ期临床中期试验疗效结果显示在实验组和安慰剂组各1000多人,需要住院或者死亡率在实验组为0.8%,在安慰剂组为6.3%,降低87%;死亡率在实验组为0,在安慰剂组为1.1%。在边医生团队小量临床实践应用中也显示良好的效果。

因此对于高危患者,在该药慢慢普及以后,如果经济条件允许,为了保护家中的老弱病残,可以老弱病残新冠阳性时可以及时使用(说明书建议5天内)。目前每盒1800元左右。现在病房里需要的患者已经可以正常处方了。当然,这是处方药,也有副作用,也存在一些药物冲突。是否需要使用请医生评估。

北京、上海已经开始向社区医院铺药了,相信天津可能在不久的将来,门诊供应也会慢慢开放。

哪些是高危发展为新冠肺炎重症/危重的患者:

(1)高龄(如:≥ 60 岁)

(2)肥胖或超重(如:体重指数[BMI]>25 kg/m2)

(3)目前吸烟者

(4)慢性肾脏疾病

(5)糖尿病

(6)免疫抑制性疾病或免疫抑制治疗

(7)心血管疾病(包括先天性心脏病)或高血压

(8)慢性肺病(如:慢性阻塞性肺病、哮喘[中度至重度]、间质性肺疾病、囊性纤维化和肺动脉高压)

(9)镰状细胞病

(10)神经发育性疾病(例如:脑性麻痹、唐氏综合征)或导致医学复杂性的其他病症(如:遗传或代谢综合征和重度先天性异常)

(11)活动性癌症

(12)需要相关医疗性支持(与COVID-19无关)(如:气管切开术、胃造瘘术或正压通气等)

(13)本品的批准使用不仅限于上述医学状况或因素,其他医学状况或因素(如:人种或种族)也可能使个体患者处于进展为重症 COVID-19 的高风险,应权衡个体患者的获益与风险。

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