前言：每当人民提起炎症会导致癌症的时候，很多人都认为不可能。但是近年来，越来越多的证据表明，持续性的非可控性的炎症微环境可以通过触发基因突变，从而导致肿瘤。肿瘤相关的炎症能够促进血管新生和转移，使正常的免疫细胞无视癌细胞，使癌细胞对化疗和靶向治疗产生耐药。因此，炎症、免疫和癌症有着密不可分的联系。（此处省略n篇参考文献）只有控制炎症，提高免疫，才能预防癌症和控制癌细胞的转移。
炎症的两面性
一切生物都能够在受伤后自然修复伤口。在动物和人类世界，这个修复过程的基本机制就是炎症。公元1世纪，一位名叫迪奥斯科里德( Dioscorides)的希腊外科医生简单明了地描述了炎症现象，这一描述至今仍在所有的医学学校里传授：炎症是红肿的、灼热的、疼痛的。
不过在这些简单的表象之下，却存在着复杂激烈的活动。一旦身体所受的损伤—撞伤、划伤、烧伤、中毒、感染等—影响到组织，血小板就会察觉。血小板会聚集在受损部位，释放出一种叫血小板源性生长因子( platelet- derived growth factor，简称PDGF)的化学物质PDGF向免疫系统的白细胞发出警报，继而由白细胞产生出一系列别的传递物质，这些物质名称怪异，功能繁杂，这些物质相互协调，修复受损部位，过程如下：
首先它们会使受损部位周围的血管膨胀，以便作为援军应邀而来的其他白细胞流入接着，它们会带动扎堆的血小板周围的血液凝结物缝合伤口。随后它们会让附近的组织更易于渗透，这样免疫细胞就能进入组织并追踪任何地方的入侵者。最后它们会刺激受损组织的细胞开始生长。这时，组织就能再生受损部位并在局部长出小血管，用以运送重建所需的氧气和养料。
这些机制绝对是身体保持完整的根本。身体不可避免地会受到损害和侵犯，在处理损伤的过程中，无时无刻不在发生这样的复原过程。当这些过程得到良好管理，并与细胞的其他功能相适应时，身体就能自我约束，形成美妙的和谐。一旦完成基本的组织修复，新组织的生长就会停止，被激活的免疫细胞就会回到待命状态。这是防止免疫细胞继续活动攻击健康组织的必要步骤。
近年来，我们了解到癌症能像特洛伊木马一样，利用这些修复过程侵入身体，使身体受损。这就是炎症的两面性：炎症能帮助形成新组织，这是在愈合伤口，但它也能转而促进癌症的生长。
癌症是无法愈合之伤口
医学博士鲁道夫魏尔啸( Rudolf virchow)是一位伟大的德国内科医生，他是现代病理学的创始人，这门科学研究的是疾病和影响组织的疾病过程之间的关系。1863年，他观察了一些患有癌症的病人，发现他们癌变产生的位置正好是身上受伤的部位，或是反复受到鞋子或小物件摩擦的部位。
在显微镜下，他在癌生长的部位发现了一些白细胞。于是他提出这样一个假设：癌症是因身体修复伤口的行为出错而造成的。这一描述看起来太不严谨甚至太富有诗意了，并没有受到人们的重视。
大约130年后，哈佛医学院的病理学教授哈罗德·德沃夏克( Harold dvorak)博士再度提出了这一假设。在《肿瘤：无法治愈之伤》一书中，他提出了强有力的论据来支持菲尔绍的原始理论。在文章中，德沃夏克证明自然发生的炎症机制与引发癌变的机制惊人地相似。
德沃夏克还注意到，超过1/6的癌症与慢性炎症状态有直接的关联(见最后)。对于宫颈癌来说，情况确实如此，这种癌症通常紧随慢性乳头瘤病毒感染之后产生。对于结肠癌来说也是这样，经常在患有慢性肠道炎的病人身上发现这种疾病。胃癌与幽门螺杆菌感染密切相关，这种细菌能导致胃溃疡。肝癌则与乙型或丙型肝炎感染有关，间皮瘤与石棉引起的炎症有关，肺癌与支气管炎有关，香烟烟雾中的大量有毒添加物是引发支气管炎的原因。
哈罗德·德沃夏克的开拓性文章发表近后，美国国家癌症研究院发表了一篇报告，这篇报告的重点是通常被肿瘤学家忽视的炎症研究。报告详细描述了癌细胞借助炎症将身体的愈合机制引向歧途的过程。如同免疫细胞需要炎症来做好修复损伤的准备一样，癌细胞也需要制造炎症来维持生长。为此，与白细胞一样，癌细胞一开始也会产生大量的高炎性物质——细胞因子、前列腺素和白细胞三烯—这些物质在伤口的自然修复过程中都可见到。这些物质充当了促进细胞繁殖的化学养料，不过在这里，繁殖的是癌细胞。
正在长大的肿瘤利用这些物质帮助自身生长，并使其周围的屏障更易于渗透。就这样，在身体的隐秘之处，原本使免疫系统修复损伤、追踪敌人的炎症过程转而帮助癌了细胞。癌细胞利用它们自己产生的炎症进行扩散繁殖，渗入附近组织，然后溜进血液循环系统，移居别处，最后在遥远的地方建立殖民地，我们将这个过程称为癌症转移。
总结
我们要想办法控制体内的炎症，不要过度修复机体的组织，适可而止。提升自身的免疫力，及时清除体内的引起炎症的物质，只有这样才能预防肿瘤的发生，防止肿瘤的耐药和转移。因此，改变生活方式至关重要，它既不需要药物，也不需要医生开处方，用不用这种方法，完全取决于我们自己。
我是呼吸科李瑛医生，专注于医学科普，致力于提高全民健康素养，每日为大家带来前沿的科普知识，欢迎新老朋友点赞关注。
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