声带息肉会癌变吗？这里有答案

近日，家住龙华区的陈女士有点感冒，总觉得有喉咙被痰卡着，于是，她来到海南医学院第二附属医院（简称“海医二院”）耳鼻咽喉科就诊，被查出声带息肉，医生告知其需要手术切除，否则可能导致癌变。陈女士是一名教师，担心做声带息肉切除术会导致变声甚至失声，生活笼罩了一层阴影。

那么，声带息肉是很严重的疾病吗？发病人群主要有哪些？声带息肉切除术会导致变声或失声吗？今天，海医二院耳鼻咽喉科专家就和大家谈谈“声带息肉”有关问题。

什么是声带息肉？

声带息肉是耳鼻喉科常见病，是由于用声不当或过度而引起声带的机械性损伤，多发生于一侧声带的前、中1/3交界处边缘，为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物，多为单侧，也可为双侧同时发生。过度、不当发声可引起声带局部水肿，局部水肿在不当发声时又加重声带创伤而形成息肉，并进一步变性、纤维化。

声带息肉的表现症状

声带息肉的主要症状为不同程度的声嘶。早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发声时好时坏，呈间歇性声嘶，经常于发高音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等。患者声嘶程度与声带息肉的大小及部位有关，通常息肉大者声嘶较重，反之声嘶较轻。息肉长在声带游离缘时声嘶明显，长在声带上表面时对发声影响较小，广基的大息肉可完全失声。息肉垂于声门下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至可阻塞呼吸道，导致呼吸困难和喘鸣。

声带息肉发病原因

本病具体发病机制未明，可能与长期发声不当、有害物质刺激、上呼吸道感染、咽喉反流等因素有关。

1.发声不当：长期发声不当、发声过度，在机械作用下导致声带反复受损，经多次修复，就可能逐渐形成息肉。

2.有害物质刺激：长期烟酒、粉尘、化学物质及高温刺激，也有可能诱发声带息肉。

3.上呼吸道感染：感冒、急慢性喉炎、咽炎、支气管炎等也有可能诱发声带息肉。

4.咽喉反流：胃内容物反流至咽喉部也是声带息肉的危险因素之一。

声带息肉的危害

1.不能正常发音严重影响正常生活和工作

2.息肉阻塞，影响发音、呼吸困难

3.毫无征兆、突发癌变

哪些人群发病率高？

主要好发于教师、销售、组织领导者等没有经过专业训练的职业用嗓人群，在网购发达的当下，电商平台的带货主播也是声带息肉的高发人群。这与不科学的发声方式以及用嗓疲劳有很大关系。

声带息肉会癌变吗？

声带息肉通常是由一个急性发音事件促成的，例如患者长时间持续叫或尖叫，导致声带着力点充血、出血，黏膜下团块组织堆积就形成了息肉。一旦小息肉开始形成，任何持续的不良发音行为都将刺激这个区域，促使它继续生长，息肉可以逐渐增大，但不会癌变。

声带息肉检查

本病主要通过喉镜检查、嗓音功能评估、病理学检查等进行诊断和评估。

1.喉镜检查：可通过喉镜直接观察声带息肉的大小、位置和数量。

2.嗓音功能评估：可帮助了解声音嘶哑的的程度，也可以用来评估治疗效果。

3.病理学检查：声带息肉切除术后，可能会对息肉进行病理检查，以明确病变性质。

声带息肉的治疗

早期程度较轻时可选择局部给予理疗和雾化吸入治疗。抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以治疗及预防声带息肉。

程度较为严重者可进行声带息肉切除术，手术方法有多种，具体根据息肉大小、部位等由医生诊断后而定。

声带息肉如何预防

1.要注意休息，掌握科学的发声方法，平时注意保护声带，工作之余尽量少说话，感冒期间尤其需要注意。

2.戒烟限酒，减少对喉部刺激。

3.远离粉尘、化学气体等不良刺激，如因职业原因不能避免，做好防护。

4.如果患感冒、急慢性咽炎、支气管炎等疾病，应积极治疗。

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