安徽省肿瘤医院：正在积极争取国家癌症区域医疗中心资格

健康时报记者 李娟

安徽省毗邻江浙沪地区，江苏、上海、浙江等周边省市医疗资源相对丰富、医疗技术水平也更为发达。长期以来，安徽省患者跨省就医比例全国最高，达55万人次，每20个跨省就医患者，恶性肿瘤就占15个。

“跨省就医一方面可能导致省内医疗资源的空置和浪费，另一方面也增加了周边省市的就诊压力。”安徽省肿瘤医院钱立庭院长接受人民日报健康客户端采访时表示，安徽省肿瘤医院正在积极争取国家癌症区域医疗中心资格，希望获得一流医院帮扶，通过技术和管理经验平移甚至达到“同质化”，快速提升安徽省肿瘤诊治水平，把患者留在省内。

每20个跨省就医患者中，就有15个恶性肿瘤患者

目前，安徽省患者跨省就医比例全国最高，达55万人次，黄山地区到浙江杭州比较多；皖东滁州地区往江苏南京比较多；皖北地区如淮北、宿州、亳州去江苏徐州比较多；其他地区则往上海比较多。而每20个跨省就医患者，恶性肿瘤就占15个。

“只有加强癌症早筛、预防，提升安徽省肿瘤诊疗整体水平，才能缓解这种现象，把患者留在省内。”钱立庭表示，医院正在积极争取国家癌症区域医疗中心资格，希望能取得复旦大学附属肿瘤医院等全国一流医院的帮扶和托管，进行技术、管理经验平移输入，缩小安徽和全国一流的差距，甚至达到“同质化”，以快速提升肿瘤诊治水平，让患者少“跑路”，减轻他们的负担，缓解周边省份压力。

目前，医院已经完成国家肿瘤安徽区域医疗中心项目建设可行性研究报告，并和复旦大学附属肿瘤医院签订了合作协议书，并提交了有关医院基本情况报告，报告包含六大部分：1.学科情况；2.人力情况；3.资产和财务相关报告；4.医院信息相关报告；5.医院科教报告；6.医院党建情况。希望能协助帮扶单位对医院达成全面了解，更好地完成帮扶协作，争取国家区域医疗中心项目落地。

医院要内练肿瘤防治功夫

除了借助外部力量提升在诊疗技术，内部管理上贯彻“科学防治”理念也很重要。

“防”也应当在医院。钱立庭说，过去医院就是单纯进行疾病治疗，而现在我们意识到，“治”在医院，“防”这个环节、这项工作也应当放在医院，将防与治结合起来。比如，通过设置防癌科等科室，对家属进行预防、筛查宣教，并在一部分主动做筛查的家属中发现了早癌。

钱立庭介绍，防癌科的工作重点为保质、保量完成国家重大公共卫生服务专项——城市癌症早诊早治项目，对合肥市45岁以上居民进行五种癌症（肺癌、上消化道癌、乳腺癌、肝癌和结直肠癌）免费筛查。

项目开展6年来，共完成高危因素调查问卷并评估12万余人，其中8万余人具有一种或多种高危因素，有5万余人到院完成了临床检查，依从率达66.82%，发现癌症、可疑癌症及阳性患者6千人次，并为他们开通绿色通道，方便诊疗。

此外，依托城市癌症早诊早治项目，防癌科陆续接到医科院院肿瘤医院的多项科研项目，包括：国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项——精准医学研究食管癌专病队列研究、肺癌专病队列研究；中国医学科学院医学与健康科技创新工程重大协同创新项目——结直肠癌筛查和干预新技术新方案的研究；与美国MD Anderson 合作课题——肺癌早期发现合作研究；中国癌症筛查——肺癌和结直肠癌筛查多中心随机对照研究项目。

“治”方面，要合理利用好手术、放疗、化疗、免疫、靶向等现有各种治疗方法，以及基因检测、分子病理等最新技术和药物，进行规范化治疗，帮助患者获得最好的疗效。患者经治疗得到缓解，进入康复期后，也要督促做好复查随访。

规范的同时也要注意“个性化”，钱立庭强调了多学科会诊(MDT)的重要性和应用。选择哪种治疗方法，怎样组合、排序，对患者的生存期有很大影响。医院正广泛应用MDT模式，力争将针对每一位患者的个性化诊疗贯穿到包括筛查、治疗、康复护理的全过程。

防癌科普不能停

采访过程中，钱立庭不止一次强调科普的重要性。“安徽是农业大省，农业人口占比很高，老百姓整体科学素养低于全国平均水平，癌症预防常识缺乏。”他指出，为此，安徽省肿瘤医院每年都积极参与国家“肿瘤防治宣传周”活动、国家癌症基金会“希望马拉松”等大型宣教活动，走进社区密集宣教，平时也会派专家到电台、电视台做科普活动。

根据院方统计，医院患者服务中心举办健康小讲堂223场，受众达7832人次；健康大讲堂12场，1513人次受惠；受疫情影响，健康小讲堂场次为104场，受众3112人次；健康大讲堂举办2场，受众58人次。

“安徽省庐江县的胃癌发病率比较高。我们做过调查，虽然暂时还未明确原因是否与土质、水源等相关，但当地群众特别喜欢吃高盐腌制食品，可能是一个重要风险。近几年，我们一直通过做科普，让当地老百姓认识到胃癌高发和腌制饮食的关系，很多老百姓的生活习惯开始改变，这是一个相当可喜的结果。”钱立庭说。

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