“医生 我是不是得癌症了？” 不一定

“医生，你帮我看看这化验单。

我是不是得癌症了？”

肿瘤标记物检测已经成为了日常常用的防癌筛查手段，不少人在看到检查报告中肿瘤标记物的数值升高时，就很害怕，以为自己患了癌症。实际上，肿瘤标记物远没有自己想象中那么严重，肿瘤标记物虽然是被用来检测肿瘤，但它的数值上升却并不一定全是因为肿瘤引起，在正常组织或良性疾病中也可能会升高。

首先，我们先了解一下

什么是肿瘤标记物？

肿瘤细胞会释放出一定物质，比如一定的激素、酶以及抗原等代谢产物。这些物质可能存在于肿瘤细胞内，也可能存在于患者的体液当中，我们通过这些物质的免疫特性来判断并鉴别肿瘤。肿瘤细胞的代谢跟正常细胞不同，因此在肿瘤患者的体液环境也会出现一定变化，这种变化可以通过检测肿瘤标记物来判断。

在临床上，肿瘤标记物的作用主要是帮助原发肿瘤的发现、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断、肿瘤治疗效果的观察和评价以及肿瘤复发和预后的预测等。

肿瘤标记物种类繁多

我们看看应该如何选择？

虽然肿瘤标记物指标的高低与人体是否有肿瘤有联系，但不能单凭这个数值升高就确诊是肿瘤。肿瘤的最终诊断需要通过各种病理检查来确定，指标升高，可能有以下四种情况：

①不是所有的恶性肿瘤，肿瘤标记物指标都会升高。例如原发性肝癌在检测甲胎蛋白时，大部分人都会升高，但原发性胆管细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白时，只有少量人的会升高，这跟肿瘤标记物是否灵敏有关。

②正常人群肿瘤标记物是因为肿瘤而产生的，但人体正常组织或出现良性病变时也可能产生肿瘤标记物，如果出现这类情况，可以咨询下医生，以免被肿瘤标记物蒙蔽了。

③如果检测者之前使用了狂犬疫苗等制剂，也有可能造成肿瘤标记物升高。

④睡不好、食用太多补品、喝酒、孕期、月经期，这些特殊情况，也会影响肿瘤标记物的准确度。

但是如果有以下情况则需要做进一步检查：

①当肿瘤标记物升高十几甚至二十倍以上；

②一下子有四五项肿瘤标记物同时升高；

③反复检查，结果持续性升高的情况；

④近期出现症状体征：排便习惯改变、体重明显下降、身体突然出现肿块、咳血等症状；

⑤有恶性肿瘤家族史；

⑥长期接触致癌源，如长期吸烟、接触二手烟、长期接触放射线或化学毒物等，发生癌症的几率会明显升高。

关于癌症筛查的研究很多，肿瘤标记物仅仅是检查的一方面，很多恶性肿瘤的筛查往往需要配合其他检查，有的已经达成较广泛的共识，以上仅供参考。癌症筛查切勿盲目求多求全，建议到正规的医院咨询医生后再做检查。

来源：浦东新区中医医院

【来源：浦东卫生健康】

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