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癌症检查结果出来后 家属该不该告诉病人实情?

时间:2018-11-28 23:12:15

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癌症检查结果出来后 家属该不该告诉病人实情?

作为一名肿瘤科医生,常会接触到许多癌症病人。尽管对于病人应当享有知情权的呼声越来越高,但在被确诊癌症的那一刻,家属对于是否告知病人坏消息仍然持有两种截然不同的态度:一种是用合理的方法逐渐向病人讲明病情,另外一种是想尽一切办法隐瞒病情。

客观地讲,尽管现代医学对各种癌症的治疗取得了较大的成果,但对很多病人来说,对癌症的恐惧仍会让他们很难在短时间内接受现实,从而使他们无法积极地面对病情,这也导致70%的家属选择对病人隐瞒病情,甚至有的家属要求医生编假病历,出具假的诊断报告,以制造“善意的谎言”。但从实际效果来看,隐瞒病情并不利于病人的治疗和康复,其原因有:

(1)病人在得病后的心理状态是敏感而多疑的,多数病人能够从化验单、病历卡、就诊的医院及科室、接受的治疗方式、药物名称等多个方面了解到自身的病情。而隐瞒病情会给病人增加更多的心理压力,也可能使他们认为发现太晚或没有癌症,导致难以配合治疗。

(2)只有在了解了病情以后,病人才会配合治疗。一旦病人能够调适心情,正视病情,积极配合治疗,癌症病情将有机会得到很好的控制,甚至痊愈。

因此,家属应该对病人保持充分的信任,主动告知病情,并把握3条原则:①需要正面告知;②信息应该完备;③告知过程中应该学会观察病人是在向消极方向发展还是在向积极方向发展,必要时应进行适度的心理引导和过渡。如果病人确实存在心理过分压抑现象,应该求助于当地更了解情况的临床肿瘤科医生或者心理医生。

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