大洋网讯 4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周，社会高度关注相关话题。广州日报全媒体记者发现，宣传周前，广东省卫生健康委一口气回应3份与肿瘤防治尤其是筛查相关的省政府委员提案，会办意见披露了目前广东正积极研究适龄女性HPV疫苗免费接种、建议将七大癌种重点考虑纳入体检医保支付范围等重要信息。
省政协委员多份提案关注“癌症早筛”
今年1月，广东省政协十二届四次会议期间，多位省政协委员提出与癌症筛查相关的提案，比如：
蒋宇扬委员提出《关于多管齐下将癌症早筛逐步纳入医保报销范畴的提案》（第0635号）；
胡献委员提出《关于将成熟防癌筛查项目纳入医保门诊支付范畴，提高公众参与早筛积极性的提案》（第0674号）；
聂竹青委员提出《关于我省率先为适龄妇女提供免费“两癌”筛查，关爱女性身体健康的提案》（第0561号）；
陈高燕委员提出《关于健全我省农村留守妇女关爱服务体系的提案》（第0239号），等等。
委员们关注癌症防控体系建设，建议提高居民的癌症防治积极性、依从性，通过主动筛查，提高癌症早期发现率，早筛早诊早治，提升肿瘤防治效果。
回复1：广东正研究适龄女性HPV疫苗免费接种
女性尤其关注的HPV疫苗接种有新进展——目前广东省正在积极研究适龄女生HPV疫苗免费接种工作。
省卫健委在对省政协委员提案的会办意见中提出，世界卫生组织（WHO）在《加速消除宫颈癌全球战略》中提出各国要在2030年前走上消除宫颈癌的道路，我国也积极承诺“中国全力支持WHO加速消除宫颈癌战略。”
为达到世界卫生组织的策略目标：到2030年，90%的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗接种，国家拟推动试点先行，鼓励有条件的地区积极采用多种筹资模式，逐步开展HPV疫苗免费接种，为推广HPV疫苗接种探索适宜经验。
据了解，国家鼓励有条件的省份把HPV疫苗纳入免费接种范围，广东争取成为首批试点省份，因此目前正在积极研究适龄女性HPV疫苗免费接种工作。
回复2：建议重点考虑七大癌种纳入体检医保支付
对于委员们提出“癌症早筛”“防癌筛查”纳入医保的问题，省卫健委会办意见回应，可选择低成本高效益的癌症筛查技术纳入医保。
省卫健委建议，组织多部门、相关专业领域专家召开专题研讨会，研究制定筛查效果好、成本效益高的筛查技术方案纳入医保，并根据筛查各项费用进行成本核算，确定支付形式以及支付比例等，核算医保支付负担。
其中，从癌种上考虑，广东省常见恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌、鼻咽癌、宫颈癌、胃癌等，肿瘤负担接近总癌症人群的70%，结合危险因素和发病率及死亡率高的癌种，省卫健委建议作为重点考虑纳入体检医保支付的范围，可优先覆盖高发年龄段。
回复3：推荐结直肠癌与鼻咽癌这两大癌症筛查
不过，从癌症筛查的技术成熟度来考虑，省卫健委会办意见也“直言”回复，虽然肝癌是广东省高发癌种之一，但筛查手段尚不成熟，不建议重点考虑肝癌筛查；推荐的是结直肠癌与鼻咽癌这两大癌症筛查较为成熟的适宜技术。
省卫健委表示，根据国内外经验，结直肠癌的筛查技术最为成熟，筛查方法主要为大便潜血结合肠道内镜检查，筛查效果良好。根据本省早诊早治项目开展经验，结直肠癌早诊率可达80%以上，并且肠镜检查正常的人群，保护期可长达5-。鉴于其良好的效果和成本效益，大多数西方国家已经将结直肠癌筛查纳入医保范围。
而鼻咽癌作为广东省地方特色肿瘤，发病率也处于全球最高水平，目前鼻咽癌筛查技术为EB病毒抗体检测结合鼻咽纤维镜检查，筛查方法简便、可行，在本省的高发病人群中也显示可提高早诊率，降低死亡率，筛查效果明显。
请放心！广东癌症防控体系一直在搭建完善中
在会办意见与回复中，广东省卫健委也就委员会的关注，重点介绍了广东全省癌症防控体系搭建与完善的进展与成效。
据了解，近年来，省委、省政府高度重视全省癌症防治工作，出台了《广东省卫生事业发展“十三五”规划》《广东省防治慢性病中长期规划（-2025年）》《健康广东实施意见》。，按照《健康中国行动-癌症防治实施方案（-）》工作部署，全省积极推进癌症防控体系建设，目前已确立14家市级癌症防治中心和5家县级癌症防治中心，将逐步建成省-市-区县-社区的多级癌症防治网络。同时，围绕癌症规范化筛查工作开展全省癌症筛查医师的规范化培训，全面提高癌症筛查的质量。
免费筛查已覆盖10地市6癌种
事实上，广东一直不断扩大癌症早诊早治范围。
按照国家卫生健康委有关工作部署，广东在全省多个地区积极开展肺癌、结直肠癌、上消化道癌、肝癌、鼻咽癌等常见癌种的免费筛查工作，近年来覆盖地市和癌种已由原来的6地区4癌种扩大到10地市6癌种，即肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌、鼻咽癌；城市癌症早诊早治项目中包括了肺癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌、肝癌。
据统计，共完成60566人高危评估以及56716例高危人群的临床检查；农村癌症早诊早治项目，包括结直肠癌、鼻咽癌、肝癌、上消化道癌，完成56716人次诊断性筛查，在筛查出的905例异常病例中有746例为早期诊断病例，早诊率达82.4%。
-，在汕头市开展上消化道癌机会性筛查项目，完成诊断性筛查4595例，发现病例398例，取得了较好的筛查效果，有效节省了医疗成本。
广东女性“两癌”免费筛查补助提高到236.1元
广东一直积极推进包括乳腺癌、宫颈癌的农村妇女“两癌”免费检查项目。
自开始，广东按照国家农村妇女“两癌”免费筛查项目部署，选取省内部分地区作为国家项目县开展“两癌”免费筛查项目。开始在全省实施免费“两癌”筛查项目。项目覆盖粤东粤西粤北地区和江门部分地区共90个县（市、区）、150万35-64岁城乡妇女。
-，省财政投入专项资金2.7亿元，为146万名35-64岁农村妇女提供一次免费“两癌”筛查；-，省财政厅拟继续投入专项经费3.2亿元延续项目，为150万35-64岁城乡妇女提供一次免费“两癌”筛查，惠及更多适龄妇女。
从至今，广东省“两癌”免费筛查项目从国家项目县扩展到粤东粤西粤北90个县（市、区），筛查对象从农村妇女扩大到城乡妇女，补助标准也从128元提高到236.1元，提高了筛查覆盖面和质量，提升了妇女参与筛查的积极性。
其实除了“两癌”免费筛查，广东女生还可享有更多保健服务。
各级妇幼保健机构为妇女提供青春期、婚前孕前、孕产期、产后及更年期保健系列服务；各地基层医疗机构通过家庭医生签约服务，为签约群众提供就诊绿色通道、慢病健康管理，年龄在65岁以上的妇女每年还可以获得一次免费体检、和老年人健康管理，基本公共卫生服务的受益群体越来越多。
文/广州日报·新花城记者何雪华
【来源：大洋网】
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