阴茎硬结症治疗方法

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1阴茎硬结症的治疗

阴茎硬结又称海绵体纤维化，是阴茎海绵体周膜或海绵体中因纤维浸润或增厚而呈结节或索样病变，属中医“寒湿阻络、气血瘀滞”的范围。

阴茎硬结症病因尚不清楚，可能与性病、慢性尿道炎、性交过程中反复轻微损伤及遗传因素有关。长期服用心得安，及关节炎、糖尿病、动脉硬化、慢性酒精中毒、冻结肩、强直性脊柱炎、肝硬化等可能是发病诱因。阴茎硬结由致密的缔组织所组成，其中含有少数弹性纤维及增生的纤维细胞、少数血管和白细胞，病程较长的患者，可有钙质沉着甚至软骨或骨质形成。

阴茎硬结症起病缓慢，又常为突然发现，或在性交时阴茎疼痛才引起注意。病变主要是在阴茎海绵体白膜与阴茎深膜之间发生纤维病变，并波及海绵体及其间质，但一般不累及尿道，也不与皮肤粘连，以纤维硬化为主。

一旦发现患有阴茎硬结症，应及时进行治疗，越早其效果越好。西药常用维生素e100毫克口服，一日三次，疗程3－6个月，加服碘剂则更好。病程短、年纪轻者，可取醋酸去炎舒松a－灭菌悬液0．5－1毫升与0．5％利多卡因1毫升局部注射，每周一次。注意初期只能在硬结周围作浸润注射，待硬结软化后方可直接注入硬结内。还可采用理疗，如音频疗法、离子透入疗法、中波透热、磁疗等。中药可用化瘀汤加减：方中生熟地、元参养阴补肾，软坚散结；山药健脾；当归、丹皮、丹参养血活血；莪术通行气血；鸡血藤、忍冬藤活血通络消肿；白芥子、桔核温经散寒止痛。另外，结节坚硬不消者，可选加夏枯草、鳖甲、乳香、没药、蒲黄、五灵脂等。也可用丁桂散或港紫色消肿粉温酒调匀外敷患处，每日一次。多数经常规治疗症状可缓解，只有少数需手术切除硬结和矫正阴茎弯曲。

还要注意的是，为了更好地配合治疗，患者应做到以下几点：注意调理情绪，保持精神愉快；饮食宜清淡，忌油腻、辛辣；节制房事，力戒手淫；保持患部清洁卫生。这样有助于该病的早日康愈。

2阴茎硬结症治疗方法

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阴茎硬结症治疗方法

阴茎硬结症治疗方法

阴茎硬结症又称海绵体纤维化等，发病原因不清楚，多见于中老年人。此病患者约20％～50％有自愈倾向，因此在治疗时应选择副作用小的方法，但久拖不治有时亦可造成性功能丧失。

常用的方法有：①维生素e，100毫克，每日三次，疗程约3～6个月；②对病程短和年龄轻者，可用泼尼松或可的松溶于普鲁卡因内，直接注入硬结内，每周两次，共12次，可使硬结软化和缩小；③超声波或红外线理疗；④中医中药辨证施治，如丹参散结汤等。药物治疗须在专科医生指导下进行。常规治疗后，多数症状可缓解，但有10％的病人效果较差，需要手术切除硬结和矫正阴茎弯曲。出现病理性阳痿或其他手术治疗无效者，可采用阴茎假体植入。 "

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3手术治疗阴茎硬结症

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手术治疗阴茎硬结症

手术治疗的目的主要是使阴茎勃起时不弯曲，剥除硬结。目前常用的手术方法包括手术硬结切除及假体植入两种，但手术效果不是很理想，且术后易复发。

阴茎硬结症的辨证论治

寒痰阻络型【证见】 阴茎背侧硬结，按之如软骨，阴茎勃起痛及勃起弯曲，腰痛，性欲减退，阳痿。舌质淡，苔薄白，脉沉缓。

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4阴茎硬结症非手术治疗

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阴茎硬结症非手术治疗

有对照试验证实局部注射胶原酶对轻微症状者起作用，可使弯曲度减约10-15。硬斑内局部注射维拉帕米也可能有效，有报告指60%患者弯曲度可改善，但目前尚未有对照试验。

(1)维生素大剂量口服，每次200毫克，2次/天，连用六个月，口服乙烯雌酚， 碘化钾可作为辅助治疗。

(2)抗纤维化的药物，对氨基苯甲酸钾，剂量为9～12克/天，分次口服，疗程9个月。醋酸可的松25毫克加普鲁卡因1毫升，隔日肌注一次，15～20次1个疗程， 透明质酸酶50～100u/天肌注。

(3)抑制结缔组织增生的药物，醋酸氢可的松混悬液25毫克，硬结内注射，每周1～2次，4次为一个疗程，地塞米松6毫克和1%普鲁卡因1毫升局部注射，每周1～2 次共12次，对早期病变疗效明显。

(4)组织胺离子透入疗法，1%组织胺混悬胶冻涂于阴茎硬结表面，通入低伏直流电1次/天，每次10～15分钟，20次为一个疗程。

(5)超声波治疗，115w/om的功率每次5分钟，隔日一次，12次一个疗程，透热疗法或紫外线照射可作为辅助治疗，改善症状。

(6)音频理疗，每次20～80分钟，每周1～2次，10次一个疗程。

(7)局部放射治疗，每次剂量150r，每周2次，两周一个疗程， 可使硬结软化吸收。

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5阴茎硬结症检查诊断

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阴茎硬结症检查诊断

1、用手淫或注射血管活性物药使阴茎勃起，客观判断阴茎勃起弯曲方向和程度。

2、海绵体测压和高分辨浅层彩色超声多普勒检查可以客观地判断斑块或钙化的大小、病变数量以及评估疗效。

3、海绵体低浓度造影了解硬结大小和纤维组织延伸生长情况、阴茎静脉关闭功能。

4、b超检查帮助了解硬结情况和作为保守治疗的随诊。

5、海绵体灌注动力学测定和海绵体造影。阴茎海绵体注射血管活性剂之后，灌注生理盐水，测量静脉溢漏的速度，海绵体内注入稀释的造影剂，拍摄x线平片，可观察静脉血漏出的部位。有报道，约36%阳瘘合并阴茎纤维性海绵体炎的患者有阴茎动脉血流异常，59%则存在静脉闭合功能异常。由此可见，阴茎纤维性海绵体炎患者合并阳瘘的一个重要原因是存在阴茎血管功能不全。

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