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甲状腺癌的病理分型以及临床表现

时间:2020-02-23 09:23:33

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甲状腺癌的病理分型以及临床表现

甲状腺癌是人体颈前部甲状腺的恶性肿瘤,这种疾病好发于青年女性,得病以后给患者带来一定的伤害,还直接威胁着患者的生命。所以在日常生活中我们要积极预防甲状腺癌的发病,做好预防比选择治疗要效果好得多。那么甲状腺癌在临床上的病理分型以及临床表现有什么?

1、甲状腺乳头状腺癌:

是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全部甲状腺癌的60%-70%,属于低度恶性肿瘤。好发于年轻女性。男女比例为1:2.7。20岁以后患者明显增多,30-40患病最多,50岁以后明显减少。一般为单发,少数多发,但最小的可为数毫米,易发生颈淋巴结转移,也可学行转移至肺、骨。

临床表现:患者无自觉症状,且癌瘤生长缓慢,故一般就诊较晚,从发病到就诊可达10-30年之久。临床上多缺乏明显的恶性表现,约半数以上误诊为良性。肿瘤多为单发,少数为多发或双侧发病,半数以上是软胶性硬度,仅1/4较硬,不规则,边沿不清,一般活动度尚好,部分肿物活动较差。瘤体小者可小于1cm,常难以触及,常以颈淋巴结转移为主诉求诊。瘤体较大时直径可达10cm以上或更大,常伴有囊性改变,经常误诊为甲状腺囊肿。晚期可累及四周软组织或气管软骨而肿瘤固定,或累及喉返神经而至声音沙哑。少数合并不同程度的呼吸困难,吞咽不适等症状。

2、甲状腺滤泡状腺癌:

较乳头状腺癌少见,约占甲状腺癌的20%,居第2位。多见于中年人,发病率女性多于男性,男女比例为1:2,发展迅速,属中度恶性肿瘤,多经血液移至肺、骨。

临床表现:一般病程长,生长缓慢,少数近期生长较快,常缺乏明显的局部恶性表现。肿块直径为数厘米或更大,多为单发,少数可多发或双侧发病,实性,硬韧,边界不清。

3、甲状腺未分化癌:

是甲状腺癌中恶性程度最高的一种,发病率约占全部甲状腺癌的10-15%,多见于年老体弱者,发病迅速,早期可发生全身转移,一般以为多发生自良性肿瘤或低恶性肿瘤。

临床表现

有长期甲状腺肿大的病史,近期内迅速增大,并产生局部压迫症状,如有呼吸困难,吞咽困难,颈静脉怒张,声音沙哑等表现,是由于肿瘤压迫或侵及气管,食管,颈静脉及喉返神经所致。颈部疼痛,肿块坚硬,固定,边界不清。

4、甲状腺髓样癌

又称滤泡旁细胞癌,是发生自甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤,临床上少见,国内均匀约占甲状腺癌的3.4%。发病主要为散发性,少数为家族性。属中度恶性肿瘤,较早出现淋巴转移,且可血行转移至肺。

临床表现:

多表现为孤立较硬的结节,多为单发。家族性髓样癌多为双侧发病。结节可有轻度压痛。一般较慢。少数也可发展急速,短期内死亡。肿瘤可侵及四周组织,发生相应的压迫和阻塞症状,如呼吸困难,声音沙哑等。

5、甲状腺原发性鳞状细胞癌

很罕见,约占甲状腺癌的1%-3%。常见于老年人。

临床表现

常有甲状腺肿大的历史,质硬,以后肿瘤生长迅速压迫或侵及四周组织,出现呼吸困难,吞咽困难,声音沙哑等,预后不良,通常在治疗数日内死亡。

6、甲状腺原发性粘液腺癌

很罕见的癌瘤呈结节状,由于此型癌太少,所以好发年龄、性别以及预后均不能确定。

7、甲状腺间质的恶性肿瘤

<1>甲状腺恶性淋巴瘤:发病率约为甲状腺癌的2%。可发生于各年龄段,但儿童时期发病罕见,主要见于老年妇女;

<2>甲状腺浆细胞赘瘤:十分罕见,常多发于老年妇女;

<3>甲状腺血管赘瘤:男性发病略高于女性,常转移到肺、淋巴结和骨骼,转移灶极易出血。

<4>甲状腺纤维赘瘤:十分罕见,常见于甲状腺肿高发地区。

<5>甲状腺骨赘瘤:十分罕见,多见于成年,常转移至肺、肝区或淋巴结。

以上就是今天我们给大家介绍的关于甲状腺癌的一些病理分型方面的知识,甲状腺癌是恶性肿瘤,在治疗期间要注意患者的治疗方法的合理选择,最好是在医生的指导下进行有效的治疗,饮食也是很重要的一个方面,合适的食疗是可以提高患者治疗的效果的,一定要调理好。

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