“我最近的MRI扫描显示， 已经看不到任何癌细胞。”这是12月的时候，美国前总统卡特发的“朋友圈”。8月，90多岁的卡特宣布自己得了恶性黑色素瘤，并且已经肝转移，后来又发现有脑转移，大家都觉得希望渺茫了。谁知不到半年，卡特就说自己的癌症没了！一个91岁老头，恶性黑色素瘤肝转移、脑转移，居然治了不到半年就把癌治没了，而且治疗过程中精神状态良好，这是奇迹吗?美国总统得病用了什么疗法?手术+放疗+免疫疗法(PD-1抑制剂)卡特的肿瘤主要在肝脏和脑部，于是他的主治医生决定手术切除肝脏的肿瘤，然后放疗脑部肿瘤，最后再用免疫疗法治疗巩固。经过6个月的治疗，他的癌细胞已经无法检测到，于是他宣布了这个消息。免疫疗法能治脑瘤了吗?脑部的肿瘤很难治，一是因为手术不好做，怕伤到重要神经，二是由于血脑屏障，药物很难进入脑部。那卡特这事儿是否说明免疫疗法能治疗脑瘤?还不行。很多人都以为卡特得的是脑瘤，但其实个是，他是黑色素瘤转移到胸部，转移到脑部的肿瘤和脑瘤还是有区别的。PD-1免疫疗法目前治疗黑色素瘤，包括脑转移的黑色素细效果都还不错，但是对真正的脑瘤，比如神经胶质瘤效果依然不尽如人意。卡特的癌症被治愈了吗?现在不敢这么说。你很难听到科学家或医生使用“治愈”这个词，因为科学训练让我们无比谨慎。卡特只是现在查不到癌细胞，但并不代表体内已经完全没有癌细胞了。有可能还有，只是现在技术手段查不到。一般来说，要至少跟踪5年，甚至。但凡广告随意用“治愈”“特效”“秘方”这些词的，无非利用大众心理，99.99%都是伪科学，大家要小心。卡特为什么治疗效果这么好?卡特疗效比较好，除了有好的医疗团队和药物以外，和他的癌症特质也有关系，整体来说，他是属于晚期癌症里运气比较好的。
他体检规律，癌症发现得还算比较早。
他在5月就感觉身体不对劲，但到了8月才手术，其间并没有太多进展，说明肿瘤长得较慢。(不少老年癌症患者的肿瘤生长都较慢)
他肝部转移只有一个病灶，并且可以被手术完全切除。
他脑部转移病灶非常小，大概2毫米，放疗基本就搞定。
新的免疫疗法刚刚出现，正好对黑色素瘤效果最好。事实上，PD-1疗法已经成功治疗了很多黑色素瘤患者，只是卡特的名声让他更受关注。
免疫疗法起了多大作用?前面说了，手术(肝部转移)和放疗(脑部转移)是处理掉卡特可见肿瘤的主要方法。免疫疗法在这个过程中起到的主要作用是杀死看不见的肿瘤细胞，同时防止复发。这个功能，以前是靠“辅助性化疗”，也就是用化疗药物来杀死“可能存在，但看不见”的癌细胞。因为卡特已经91岁了，化疗不太适用，免疫疗法由于副作用小，成了最佳选择。事实也证明，卡特接受免疫疗法后身体很正常，几乎没有副作用。卡特治疗的启示
PD-1抑制剂的副作用比化疗药物可控，能用于老年患者，即使90岁以上，这给以往无法使用化疗的这部分患者带来了福音。
有自己的信仰，勇敢面对癌症，积极寻求科学治疗方法，即使晚期癌症也是可以取得良好效果的。
希望更多选择了科学治疗方法的人能积极分享自己的故事，就像卡特一样。这不仅能鼓励其他正在和病魔斗争的人，也能避免更多的人被伪科学毒害。
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参考文献：[清华大学出版社 癌症新知]
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