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早期乳癌_早期乳癌有哪些表现_早期乳癌是如何引起的

时间:2024-04-24 02:49:49

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早期乳癌_早期乳癌有哪些表现_早期乳癌是如何引起的

乳腺癌即乳腺恶性肿瘤,是女性常见的恶性肿瘤之一,且发病率随着年龄的增长而呈上升势态。遗传、不育、生活方式不健康和精神压力过大是引发乳腺癌的几种常见因素。那么早期乳癌有哪些表现?早期乳癌是如何引起的?一起来看下。

1早期乳癌有哪些表现

早期乳腺癌的诊断需要个人的自查与临床多科室医师的紧密配合,严格地讲,真正意义上的早期乳腺癌诊断应该针对临床小乳腺癌(肿瘤直径≤1cm)和亚临床状态的乳腺癌患者而言。在临床查体中,一些体征有助于临床诊断,如;导管内癌的发病多在乳头下,在乳晕周围触及大小不等的组织增厚,部分病例无肿块;25%~40%表现为乳头溢液,尤其是血性溢液,其中40%以上做细胞学检查可找到癌细胞。乳管造影及钼靶x线摄影可协助发现和诊断。小叶原位癌在临床触不到肿块,仅仅为增厚的乳腺组织,经活检后方可确诊等。

然而正如其他系统肿瘤的诊断一样,其最终诊断或最具权威性的诊断要依赖于痛理学的检查,其中乳头溢液的脱落细胞学检查、肿物的穿刺活检病理学检查和术中的快速冰冻切片等都为乳腺癌的早期发现和治疗方式的选择提供了可靠的依据。

随着分子生物学研究的不断进展,早期乳腺癌的病理诊断也从细胞水平进入到分子水平。分子生物学技术的应用以及多种癌基因在乳腺癌组织中的表达,不仅对乳腺癌的基础研究有重要价值,而且对早期乳腺癌的诊断有十分重要的意义。据国外文献报道,通过针吸活检穿刺进行乳腺癌可疑病变中微量DNA或RNA的提取,并从分子水平检测基因异常,可以早期发现乳腺癌。

2早期乳癌是如何引起的

1.导管内癌

大体标本见肿瘤的大小不等、圆形极不规则形、无包膜。切面见癌组织累计范围较广,呈散在的结节状、条索状、颗粒状,境界不清,肿瘤表面呈黄色。镜下特点是癌组织位于扩张的导管内,基底膜完整。根据导管癌组织结构不同,分实体型、粉刺型、乳头状型、筛状型及管状型。

2.小叶原位癌

大体标本见病灶孤立地分散于乳腺内,一般少有肿块形成,常与乳腺小叶增生或乳腺囊性变同时并存。镜下可见病变累及一个或数个小叶,小叶完整、增大、腺管变粗,聚集成簇;腺管失去双层结构和柱状上皮的特点,但无基底膜受损。肌上皮往往消失。其细胞可较正常细胞大,核大,核内染色质细致,核膜不规则,着色淡,桉分裂象少见;或细胞核深染,异性明显,核分裂象多见。

3.良性肿瘤癌变

变在原发良性疾病的基础上,腺管、腺泡上皮呈复层,细胞形态明显异型性,核分裂常见,其细胞排列极性紊乱,形成灶性原位癌。

4.乳头Paget病

表皮内存在非典型细胞增殖,核大,细胞质丰富、透明或局部浓染。在病变中心及表皮的下部,细胞常呈小簇状排列,而在病坐的周围及表皮上部多呈单个细胞散在分布。输乳管内可见高分化的导管原位癌和乳头Paget病融合在一起。

5.小病灶乳腺癌

大体标本多无明显的肿块或仅局部有较硬的组织,无包膜。切面结节单个直径小于2cm,在原位癌的基础上,癌细胞呈点状或局部突破基底膜或浸润到间质中去。

3早期乳腺癌手术是首选

(1)保留乳房的手术:仅切除乳腺肿瘤及肿瘤周围一定量的乳腺组织,同时行腋窝淋巴结清除术。目的是保留乳房的健美特性,但需要有现代放射治疗设备与技术的配合。

(2)单纯乳房切除或乳房扩大单切手术:单纯乳房切除是指切除全部乳腺而不做腋下淋巴结清除。此术又分两种,即皮下乳腺切除和切除相应乳房皮肤的乳房切除,前者保留了乳头、乳晕,利于乳房重建。乳房扩大单切是指乳房切除加一定范围腋清除术。

(3)根治性乳房切除:分为改良根治术、经典式根治术及扩大根治术。经典式根治术指切除乳房、胸大小肌及相应的淋巴结以及周围的软组织:改良根治术则是保留胸大、小肌或仅保留胸大肌,其他切除范围同经典式根治术;扩大根治术则是根治术加胸骨旁淋巴结清除术,其中又分开胸与不开胸两种(医生叫做胸膜外式及胸膜内式)。

(4)乳房重建术:在乳腺癌手术的同时或以后,采用自体组织或化学填充物重塑乳房的手术。前者的取材方式繁多,可从腹部取材(如腹直肌肌蒂皮办),也可从背部取材(背阔肌肌蒂皮办)等。

4可预防乳腺癌的11种食物

1、蘑菇:因为蘑菇是天然的生物反应调节剂和强有力的免疫系统调节器,它可以大大增强人体的免疫能力。尤其是蘑菇中含有的丰富的微量元素硒,对癌细胞具有选择性杀伤和抑制作用,同时对正常细胞不会产生任何负面影响。此外,蘑菇中还含有丰富的矿物质锌、锰、镁、铁、钙,以及蛋白质和维生素B1和B6、叶酸、膳食纤维等,它们都能发挥预防癌症的功效。

2、猴头菇:对胃癌有疗效,可延长病人的生存期,提高免疫力。银耳对癌瘤有抑制作用。近年发现茯苓中90%的B茯苓聚糖可增强免疫功能,有抗癌瘤的作用。

3、 白菜:因为白菜中含有一种叫吲哚-3-甲醇的化合物,它可以在人体内转化成一种叫“甲醇酶”的分解酶,这种分解酶能够分解女人体内过剩的雌激素,以达到预防乳腺癌的功效。每100克白菜中就含有1%的甲醇酶,所以只要每天吃50克白菜,就能获得500毫克甲醇酶,从而会使体内“甲醇酶”的含量达到有效浓度,发挥预防乳腺癌的功效。

4、海产品:可用作恶性肿瘤病人的治疗食品。海藻类有效成分主要是多糖物质和海藻酸钠。海藻酸钠能与放射性锶结合后排出体外。常吃海带、紫菜等食品对身体有益。鲨鱼的软骨能抑制肿瘤生长,鱼翅有抑制肿瘤向周围浸润的能力。鱼类中含有丰富的硒、锌、钙、碘等无机盐类,对抗癌也是有益的。

5、海带:现代营养学研究也发现,海带中所含的热量较低,而胶质和矿物质含量较高,所以食用后易于消化吸收,还有抗老化的功效,而且完全不用担心吃了它会发胖。此外,海带中还含有大量的矿物质碘,可以促使卵巢滤泡黄体化,从而平衡女人体内的雌激素水平,避免因内分泌失调而导致的雌激素过剩,消除乳腺增生的隐患,有效预防乳腺癌。

6、鱼:最新调查,发现那些经常吃鱼的女人比起不吃或很少吃鱼的女人,乳腺癌的发病率要低45%。这是因为鱼的脂肪中含有的二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸成分对癌细胞有很好的抑制作用。所以,建议你每周至少吃鱼2-3次。

7、蜂蜜和蜂乳:蜂蜜能促进新陈代谢,增强机体抵抗力,提高造血功能和组织修复作用。近年来发现蜂乳含有特殊的蜂乳酸,对防治恶性肿瘤有效。

8、 低脂酸奶:因为低脂酸奶中含有活性很高的乳酸菌和嗜热链球菌,它们在人体内被消化吸收后生成的产物,可以改善人体内的肝肠循环,而肝肠循环影响着人体对脂肪的吸收。只要肝肠循环得到改善,消化吸收系统对脂肪的吸收就会减少,就能降低乳腺癌的发病率。

9、茶:含儿茶素,能清除体内的放射性物质。放疗病人经常饮茶有益康复。茶还可以防龋齿。

10、 芒果:芒果中带有苦味的生物活性成分丹宁是种多酚,它能对癌细胞的分裂周期产生抑制作用,但同时又不会影响正常细胞的代谢。因此,营养专家建议女人最好每天都食用一个芒果,以达到预防乳腺癌的功效。

11、大豆:对女人而言,大豆是一种非常神奇的食物。天然大豆和用它制成的大豆制品中都含有异黄酮成分,异黄酮是一种非常重要的植物雌激素,它能抑制人体内的酪蛋酸激酶的活性,从而有效抑制癌细胞的生长。每天早上自制新鲜豆浆是食用大豆的最佳方式之一,当然你也可以选择食用豆腐等豆制品。

5乳腺癌术后的护理要点

1、保持心理平衡。女性要学会自我调控和驾驭好情绪,理智地对待人际关系、家庭、婚姻等方面出现的感情纠纷及情感危机。只有精神舒畅,才有利于心理平衡和生理平衡。

(1)对于患者的真实病情,特殊情况应采取适度保密的措施,避免患者过度恐惧、紧张,避免产生消极治疗情绪。对于已得知病情的患者,应主动与患者沟通交谈,为患者讲解相关的疾病知识,安慰与鼓励患者,使患者对乳腺癌有正确的认识。

(2)对患者提出的问题给予慎重、科学、耐心的解答,以沉着、冷静的态度疏导患者的不安情绪,排除不利于乳腺癌治疗的心理因素及社会因素。

(3)保证病房的安静、整洁和舒适,定时开窗通风,维持病房适宜温度,促进病友之间良好的人际关系,使患者处于轻松乐观的环境中接受治疗,避免各种不良环境因素刺激患者。

(4)对于极度悲观与失望的患者要分析原因,做好心理安慰的同时向患者介绍有关乳癌治疗新进展以及取得成功的典型病例,并介绍乳腺癌治疗患同种疾病并且治疗效果及心态较好的患者相互认识,促进患者之间对抗疾病经验的交流,从而获取战胜疾病的信心。医护人员应耐心听取患者的心理感受,告诉患者乳腺癌并不是想象中那么可怕,早期发现,早期治疗,效果很理想,使患者尽快摆脱癌症带来的精神折磨。

2、和谐有规律的性生活,不仅可给自己带来身心的乐趣和愉悦,增进夫妻感情,而且有助于减少乳腺增生症和乳腺癌的发生。

3、定期随访,掌握病情,乳腺癌患者经过治疗之后当终生随访、随访可尽早发现有无复发癌灶或转移病灶。做到及早发现,及时采取相应治疗措施。

4、如果发现乳房或腋窝肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕湿疹,以及皮肤破溃等,及时到医院就诊。所有成年女性每月进行一次自我检查。 30岁以上的女性最好每年进行一次乳腺超声检查,40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线检查和临床体检。

5、控制身体肥胖。孕产期、绝经期后更应预防肥胖,保持适宜体重,可减少患癌的风险。

6、生活方式合理,戒除烟酒,多吃黄绿色蔬菜、瓜果、食用菌、大豆制品;持之以恒地参加运动锻炼和丰富多彩的娱乐活动,以强健心身;提倡晚婚和计划生育,结婚不超过28岁,生孩子不宜超过30岁,防止多次流产,生孩子后要母乳喂养。

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