当癌症恋上抑郁症 我们能做什么？

疾病给患者带来了痛苦和恐惧，随之而来的还有不安，发表在Lancet Oncology上的一项研究给了我们一个更加客观和深刻的结论：抑郁在癌症患者身上比普通人更加常见。

来源：卓健心理咖啡

癌症病人更容易得抑郁

随着医疗技术的进步，癌症患者的生存率正在逐年提高，近70%的患者都能达到5年生存以上。但癌症患者以及患者家属的心理健康问题，似乎从未引起过足够的关注。

The Lancet Oncology上发表的癌症患者心理状态的调查研究数据显示，该调查对超过21000位癌症患者的数据进行跟踪调查，他们发现确诊两年后，抑郁在研究人群中发病率在患者和非癌症患者之间无统计学差异（11.6% vs 10.2%）。在随后的社论中，研究人员发现患有抑郁的癌症患者死亡的可能性比那些没有抑郁的患者要高17%。

英国的Mitchell医生是这一结论的主要研究者，他认为，“自结束治疗走出医院后，患者通常只会进行阶段性的复查。尤其在两次复诊的间期，患者和其家属会极易产生对疾病的深深忧虑。另外，目前针对身体恢复和心理上的辅助治疗还未形成系统。所以未来，我们应该花更多一些的精力在癌症患者还有家属们的愈后心理诊断和支持治疗上。”

国外癌症病人的心理健康筛选

美国国立综合癌症网络（NCCN）在关于情绪压力控制的指南中就提出，所有的患者都应接受一项简单的心理检查，如果患者表现出情绪障碍失控的征兆或迹象，初始推荐应进一步地观察、评估、诊断，进而改善有可能影响到症状的因素，如药物服用、疼痛；之后推荐心理疗法的运用，如抗抑郁药物的使用，以及与可能的抗焦虑药物的联合使用；同时考虑在随访或再评估前建议患者参加社会活动或教会活动。

澳大利亚国家乳腺癌中心(NBCC)以及国家癌症控制中心(NCCI)也于公布了成人癌症患者心理治疗的临床实践指南。指南包括可能由儿童，青少年，年轻成人癌症患者的治疗引起的检查和控制近期效应的推荐，适用于脱离治疗至少2年的患者。

指南说明精神健康障碍（如，抑郁症）是癌症经历的潜在近期效应，无论癌症的治疗效果和患病前的心理状态如何，癌症容易增加精神健康障碍风险，所以应对癌症幸存者进行年度一次的精神健康障碍检查。推荐临床干预，包括心理学和社会工作协商，以及精神药物的使用。与NCCN不同的是，NBCC和NCCI更侧重于引文证据，使每一项推荐都有研究强力支撑。

参考文献：

Dr Alex Mitchell, MD,David W Ferguson,John Gill,Jim Paul,BSc,Prof Paul Symonds,MD Published Online: 05 June ；

J Clin Oncol 30:1154-1159. by American Society of Clinical Oncology

授权媒体声明：卓健心理咖啡（ID：zhuojianxinli）

一个由国内外知名、权威的精神医学专家提供各类心理疾病，包括睡眠障碍、抑郁症等的诊治和康复服务及为健康人士提供心理保健和咨询服务的专业平台。

如果觉得《当癌症恋上抑郁症 我们能做什么？》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！