你好，欢迎来到医身学堂的肿瘤营养支持课程，我是浙江大学医学院附属第二医院营养科主任医师张片红。
今天这一讲，我主要针对这几年备受肿瘤病人普遍关注的，微量营养素补充的问题，进行一一答疑。告诉你可能存在的误区，以及如何规范地补充微量营养素。
1、助康复要从认识微量营养素开始
微量营养素事实上是非常大的一个概念，它是相对于宏量营养素而言的。
营养素大家都知道，是我们的身体为了维持生存、生长发育、体力活动和健康，主要以食物的形式摄入的一些必需的物质，像我们日常比较熟悉的碳水化合物、蛋白质、脂肪，这些营养素因为需要量多，在膳食中的比重大，所以我们称之为“宏量营养素”，也是能够通过自身合成的。
而我们比较熟悉的矿物质——钙、铁、锌、硒以及维生素，也是人体必需的营养素。只不过需求量相对较低，机体不能合成或者合成量不足，又不可或缺，必须由食物供给，所以称为“微量营养素”。
虽然微量营养素的需要量很少，却是机体有效利用葡萄糖、进行脂肪供能以及合成蛋白质的基础。也是营养支持方案必要的组成部分，尤其是肠外营养支持方案中，应该常规添加静脉用多种微量元素制剂。
营养支持的观念也已经由满足病人对蛋白质、能量的需求，发展到满足微量营养素，包括维生素和矿物质在内的全方位需求。一旦缺失严重，也会加重肿瘤病人并发症的发生。
因为微量营养素的种类很多，今天这一讲，主要从大家普遍比较熟悉的钙、铁、锌、硒以及维生素来一一答疑。
2、注意微量营养素助康复的补充细则
· 钙
我们先来说说钙的问题，对于肿瘤病人而言，补钙一直是一个备受关注和重视的话题。
很多肿瘤病人，包括家属朋友，会认为“补钙还不简单，喝骨头汤啊！”补钙真的喝骨头汤就可以了吗？
答案当然是否定的。
且不说还不知道要不要补钙，真要是补钙，喝骨头汤能不能补钙呢？
一碗400ml的猪骨头汤中，含钙量仅有1.9mg，与一般成年人每日所需800mg的钙量相差甚远！一袋400ml的鲜奶，含钙量会达到400mg以上，接近一般成年人每日需要量的一半以上。100g的豆腐含钙量120mg左右，100g的香干含钙量300mg左右。
每日饮食中若包含了以上的食物，则依靠饮食，便足够补充普通成年人每日对钙的需求量。
喝骨头汤远不如来点豆制品实在。
那么肿瘤病人到底要不要补钙？到底怎么补？
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