胃癌的癌前病变有哪些表现

预防癌症要警惕癌前病变，胃癌是常见的癌症，胃癌的癌前病变有哪些呢？

1胃癌的癌前病变有哪些表现

癌前病变对我们来说过于陌生，我们甚至都没有听过它的所在，也从不知道这是一个怎样的概念。饮食因素、霉菌等与胃癌关系密切。能够发现胃癌前病变是一种提高胃癌早期诊断和治愈率的可取方法，癌前病变患者的胃镜随访是防治的重要一环。胃癌的癌前病变有多种，患者需要根据自身情况进行及时的检查。

一、慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生：在胃癌高发区慢性萎缩胃炎的肠上皮化生的发生率提高。对肠上皮化生是否为癌前病变，医学界还有不同意见。但肠化生分为小肠型化生及大肠型化生。后者与胃癌关系密切，是癌前病变，这一点在医学界看法是一致的。因此，慢性萎缩性胃炎伴肠化生是癌前病变。在饮食方面要有规律，应忌酒，多吃易消化的、营养较丰富的食物，尤其是多吃维生素B较多的食物，以及对浅表性及萎缩性胃炎及时进行积极的治疗，这样就能较有效的控制胃癌的发生。

二、胃溃疡：癌变率为2%—10%，因此胃溃疡患者应定期随访，真正良性溃疡转变成胃癌的为数不多，溃疡癌变通常经过不典型增生阶段，因此溃疡边缘粘膜的不典型增生是重要的癌前期病变。为防止癌变，除积极治疗胃溃疡(例如经久不愈者应行手术)外，还要改变不良的饮食习惯，不吃发霉变质的食物，多吃新鲜蔬菜水果及富有维生素C的食物，减少致癌物质—亚硝胺的摄入及体内合成，补充维生素C及钙，饮茶饮牛奶。

三、残胃粘膜：胃部分切除后，经10—30年可能发生残胃胃癌。关于胃溃疡行胃大部切除后增加残胃癌发病率的问题，可能与十二指肠内容物，特别是反流的胆酸与胃粘膜接触时间长，引起或促进胃癌发生。国内50例(18个医院)中发生癌变率为2.24%.

四、胃息肉：癌变率为6%—27%不等，腺癌性息肉，尤其是大于2厘米多发性者，癌变率高。手术切除为本病惟一有效的治疗方法。息肉也可能在数年后癌变，因此息肉宜早切除。

五、与胃癌有关的皮肤病：如黑棘皮病，患者半数以上伴有胃癌，红皮病亦可伴有胃癌。部分皮肌炎患者于一年内出现胃癌。

六、胃粘膜不典型增生：中度及重度不典型增生与胃癌关系密切，为癌前病变。

2胃癌的癌基因及癌前病变

我们每个人体内都有癌细胞，胃癌的发生就是因为我们体内的癌细胞也就是癌基因受到的一些因素的的影响突变，并且进行一些癌前病变，所以才会患有胃癌的。因此胃癌的常见发病因素与癌基因和癌前病变有关。

因素一、胃癌的癌基因

在大多数情况下，人体内的癌基因调控着胃粘膜上皮细胞的增殖和凋亡之间保护动态平衡，当受到各种环境和遗传因素相互作用造成其调控失调，则引起某些癌基因激活而抑癌基因被抑制，细胞增殖和凋亡之间平衡失调，最终引起胃癌的发生。

胃癌大多数由Ｋ－ｒａｓ、Ｃ－ｅｒｂＢ2、Ｃ－ｍｅｔ和Ｈａ－ｒａｓ等的癌基因突变和表达异常而形成的。

因素二、胃癌癌前病变：

胃癌有很多癌前病变，主要包括：

①慢性萎缩性胃炎，这种胃炎大多数会出现肠上皮化生和不典型增生的慢性萎缩性胃炎；

②胃息肉，胃息肉患者若是多发息肉和广基息肉就极容易最终成胃癌；

③残胃炎，常在术后以上发生癌变，可能与胃酸分泌低，有益于细菌繁殖，易于产生大量的亚硝酸盐有关；

④伴有恶性贫血的萎缩性胃体炎；

⑤少数胃溃疡患者。

上述介绍的内容，使我们对于胃癌常识有了进一步的了解，所以在日常生活中我们应当做好预防工作，不让癌基因有病变成胃癌的机会，同对胃部的一些癌前病变要及时的治疗。

3胃癌癌前病变的因素是什么呢

癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，任何一种癌症，发病前都有一段时期属于癌前病变，如果能够加以重视，就能在癌变前采取有效治疗措施，避免癌症的发生。

患有胃部的疾病的人，相对于健康人来说，癌变率是比较高的，如果属于以下几类人群，应定期进行检查，发现有异常及时治疗：

（1）患有慢性萎缩性胃炎的人，其癌变率可达10%；

（2）患有慢性胃溃疡的人，癌变率低于3%；

（3）患有胃息肉的人，如果直径》2cm，多发且基底较宽，则癌变率高；

（4）胃部分切除的患者，残胃癌变率可达0.3%-10%；

（5）患有巨大胃粘膜肥厚症，疣状胃炎的患者，癌变率也比一般人要高；

（6）胃镜活检病不典型增生的患者易发生癌前病变，不典型增生通常由慢性炎症引起，如发展到重度不典型增生则可认为是癌前病变甚至被认为是早期癌。

（7）其他：胃镜活检为胃间变、大肠型肠化生与胃癌发生关系也比较密切。

可见，患有胃病的人癌变率非常高，应引起足够的重视，及时采取科学有效的治疗，杜绝癌变。

4常见的癌前病变有哪些表现

癌前病变和多见的，但是还是有很多人不了解它，对它相当的陌生，它的发生也是很可怕的一件事情。癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在不及时治疗就有可能转变为癌。常见的癌前病变有：

(1)粘膜白斑：常见于口腔、外阴等处粘膜。由于鳞状上皮的过度增生和过度角化并有一定异型性，长期不愈可转变为鳞状细胞癌。

(2)慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂：这是妇科常见疾患，是在慢性宫颈炎基础上，宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管内膜的单层柱状上皮取代，可以转变为宫颈鳞状细胞癌。

(3)直肠、结肠的腺瘤性息肉：单发、多发均可发生癌变，有家族史的多发者，更易发生癌变。

(4) 乳腺增生性纤维囊性变：常因内分泌失调引起，伴有导管内乳头状增生者易发生癌变。

(5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡：慢性萎缩性胃炎的胃粘膜上皮的肠上皮化生可发生癌变。慢性胃溃疡长期不愈，也可发生癌变，其癌变率大约为1%。

(6)慢性溃疡性结肠炎：在反复溃疡和粘膜增生的基础上可发生结肠腺癌。

(7)皮肤慢性溃疡：经久不愈的皮肤溃疡和瘘管特别是小腿慢性溃疡可发生鳞状上皮增生，易癌变。

(8)肝硬化：慢性病毒性肝炎进展为肝硬化，相当一部分可进一步进展为肝细胞性肝癌。

5什么是癌前病变?

从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。癌前病变的本质和发癌过程一样均尚未完全明了。有人将已经癌变的细胞潜伏在外观正常组织中的状态(潜伏癌细胞)称为癌前病变，也有人是指可逆性的增生阶段，概念尚未一致，但一般多指组织细胞化生和显著增生而言，其中也包含着独立疾病。

例如乳腺病、直肠的家族性乳头状腺瘤、慢性胃溃疡、肝硬化、皮肤的黑痣及皮肤粘膜综合征等。恶性肿瘤的发生是一个逐渐演变的过程，人体上某些器官的一些良性病容易出现细胞异常增生，具有恶性变化倾向，这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。

癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段，并非所有癌前病变都会变成恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、慢性子宫颈炎、纤维囊性乳腺病、结肠多发性息肉病、慢性胃溃疡和萎缩性胃炎、慢性胆囊炎合并胆石症、结节性肝硬化、皮肤慢性溃疡、子宫内膜和支气管黏膜等处上皮非典型增生等。

癌前病变本身并非恶性，这种病变在某些因素作用下，很容易变为癌(或肉瘤)，如：宫颈(或其他部位)鳞状上皮中一重度不典型增生，如果不加以适当的治疗，后大约1/3的患者要发展为鳞状细胞癌。因此，对于宫颈的癌前病变要积极的进行治疗。

癌前病变的组织学类型繁多，不同器官或不同部位，其癌前病变类型不同，而且各家对癌前病变的诊断标准及掌握的尺度也不完全一致。例如：乳腺囊性增生症，其组织学类型不同，癌变的概率也不相同，但总的说来，乳腺囊性增生症，癌变率较正常人群高3-4倍。大量材料证明，在未经治疗的乳腺囊性增生症，要根据患者情况、增生程度给予密切的随诊或适度的治疗。

严格地说癌前病变与癌前疾病不同，前者尚未构成一种独立疾病，如鳞状上皮不典型增生，而后者乙经构成一种独立的疾病，如溃疡病等。但两者均有相似的临床意义。

如果觉得《胃癌的癌前病变有哪些表现》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！