用化学药物治疗肝癌可行么?用化学药物治疗肝癌简称“化疗。医学家们认为化疗对肝癌有一定效果,值得应用。
1化学药物治疗肝癌可行么
用化学药物治疗肝癌简称“化疗。医学家们认为化疗对肝癌有一定效果,值得应用:
(1)有人应用阿霉素治疗肝癌收到了较好效果,使一些病人的生存期延长达9个月之久,如一般状态良好者、生存期可延长至12个月。用药过程中如发现白细胞下降至2,ooo,血小板降至王0万以下时,药物剂量可减半,如果白细胞下降至重,000,血小板降至S万以下,则需停药。
(2)有人用氟脲嘧啶、长春新碱加中草药治疗肝癌,也取得了较好效果。中草药常用党参30克,丹参20克、柴胡主S克、郁金20克、鳖甲50克、莪术土S克、白芍30克、王不留行2S克、半枝莲2S克,鸡血藤20克等水煎服用。
(3)联合用药方案较多,有氟脲嘧啶加甲环亚硝睬、氟脲嘧啶加长春新碱和丝裂霉素、氟脲嘧啶加链氢霉素、氟脲嘧啶加阿霉素和环磷酰胺、阿霉素加甲环亚硝脲等等。
(4)口服喃氟嘧啶加用中药西黄丸也有一定疗效。有一例肝癌已属晚期,采 用此法治疗,口服喃氟嘧啶,每次300毫3Q》每日3次,÷口服西黄丸每日4.5克,连续用药4周为一疗霉,休息2—3周,霉复服用。从应用此法算起,使病人生存一年零七个月。
阿霉素对心脏有一定的毒性,可使心电图发生改变,甚至发生充血性心力衰竭而死亡,但如掌握好剂量,严格按照,譬乙医嘱服用,一般不会引起严重后果。
发生恶心、呕吐等胃肠道反应时,可应用维生素B。和激素治疗,发生血液系统毒性反应时,可请医生给予。升血。药物治疗。中草药对减轻化疗反应、改善和保护造血功能有独到之处,故常被医生应用。
2治疗前列腺癌的化学药物
用药举例如下:
单药化疗
(1)5-氟脲嘧啶(5-FU):每日每公斤体重15毫克,10日为1疗程,继之每隔1周注入2500毫克,均由髂内动脉插管注入。
(2)光辉霉素:前列腺癌血行转移者有效率为60%。每日每公斤体重0.025毫克或每日2-6毫克静脉注射,10日为1疗程。
(3)羟基脲:每次每公斤体重80毫克,或每次0.75-1克,每周服2次,6-7周为1疗程。与放疗合并时,每日服1-2克,每周2次。
联合化疗
(1)CFG方案
环磷酸胶:400毫克,静滴第1、2、14、15日。
5-氟脲嘧啶:500毫克,静滴第3、4、14、15日。
呱唑:每日每平方米体表面积7.5克,静滴第1-5日。每4-5周重复用药1次。
3胃癌如何进行化学药物治疗
采用化学药物来治疗胃癌,包括手术前的新辅助化疗、术中化疗、术后的辅助化疗、晚期不能手术的患者姑息治疗。
哪些患者应进行化疗?
胃癌治疗首选手术切除,单纯切除可获治愈的仅限早期胃癌且不伴任何转移灶者。针对有淋巴结转移的早期癌及全部进展期癌,及至晚期胃癌 (不能手术、姑息手术及术后复发转移者),内科化学药物治疗占有重要位置。晚期胃癌以化疗药物为主的综合治疗,目前水平是近期疗效有所提高,有效缓解期延长不满意。生活质量改善不理想,生存期延长不明显。
哪些通常方案?
胃癌是对化疗相对敏感的恶性肿瘤,但晚期和转移性胃癌仍难以治愈。以往的化疗基本上是以5-FU为主体的方案。20世纪80年代中期,FAM方案(氟脲嘧啶 、阿霉素、丝裂霉毒)一度被看作转移性胃癌的标准方案。然而,完全缓解率很低,有效时间和中位生存期都很短。时至今日,新药研制,药物的各种组合,或给药途径等都进行了不少工作,迄今仍无被大家所公认的”标准方案”。
目前临床上一般认为较好的化学药物治疗方案有:
单一用药:毒副反应轻,但是有效率也较低。5-FU乳剂,FT207,UFT,希罗达、S1等
联合化疗:①以5-FU及其衍生物为主的联合方案,仍占大多数。
②以ADM或铂类为主的方案
常用的有FP方案(CDDP+5FU);ECF(EPI+CDDP+5FU)方案,DCF(DOC+CDDP+5FU)方案,DC(Doc+CDDP)方案,EOX(EPI+OXA+ Capectabin),FLO(FU+CF+OXA)方案,FOLFOX4方案,XP(Capecitabine+CDDP)方案,IF(CPT11+CF+FU)方案,FOLFIRI(CPT11+CF+FU)方案,SP(S1+CDDP)方案。有效率20-60%,疾病控制率30-80%。
在化疗方案的基础上,目前还结合了靶向治疗,如针对HER-2阳性的胃癌可联合单克隆抗体赫赛汀,针对肿瘤血管生长因子VEGF,联合了贝伐单抗,针对EGFR高表达的胃癌患者,采用C225,泰欣生等。
毒副反应:
胃癌的化疗毒副反应主要表现为血液学毒性(贫血、骨髓抑制)和非血液学毒性(主要是消化道反应,如恶心呕吐、腹泻、口腔炎、消化道出血;乏力;脱发;神经毒性;心脏毒性;感染)。行中心静脉置管者,还可能有静脉血栓、感染等。
化疗必须在有资质的医院和医生指导下进行。进行血液学检测,包括血常规和生化监测。必要时可以采用粒细胞集落刺激因子,降低胃酸,保护胃肠粘膜,辅以镇吐药物及胃肠动力药物,抗生素的使用。在护理上也要注意防治药物外渗,药物过敏、口腔护理,宣教工作。
4怎么用化学药物治疗宫外孕
化学药物治疗宫外孕是一种新兴的微创手术,治疗方法是从大腿股动脉穿刺放入导管,通过导管找到异位妊娠的部位,然后注射小剂量的化疗药物,来达到手术所能达到的目的。一般采用全身用药,亦可采用局部用药。
适应证
化学药物治疗适用于早期宫外孕并且要求保存生育能力的年轻患者。符合下列条件,可采用化学药物治疗:
输卵管妊娠包块直径《3cm;输卵管妊娠未发生破裂或流产;无明显内出血;血人绒毛膜促性腺激素(HCG)《2000U/L。
全身用药
全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg·d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功,故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗。
局部用药
局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内,也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,将药注入其中,目前常用药物仍为MTX。
5可以治疗前列腺癌的化学药物有哪些?
单药化疗
(1)光辉霉素
前列腺癌血行转移者有效率为60%。每日每公斤体重0.025毫克或每日2-6毫克静脉注射,10日为1疗程。
(2)5-氟脲嘧啶(5-FU)
每日每公斤体重15毫克,10日为1疗程,继之每隔1周注入2500毫克,均由髂内动脉插管注入。
(3)羟基脲
每次每公斤体重80毫克,或每次0.75-1克,每周服2次,6-7周为1疗程。与放疗合并时,每日服1-2克,每周2次。
联合化疗
(1)HH方案
羟基脲:3.5-4克,口服,每周2次。澳乙酰己烷雌酚"10毫克,每日3次,口服。连服6周为1疗程,休息3周再行第二疗程。
(2)CFG方案
环磷酸胶:400毫克,静滴第1、2、14、15日。
5-氟脲嘧啶:500毫克,静滴第3、4、14、15日。
呱唑:每日每平方米体表面积7.5克,静滴第1-5日。每4-5周重复用药1次。
(3)HHFT方案
羟基脲:0.5克,口服,每日2次,第1-2日。5-氟脲嘧啶:500毫克,静滴,第3-6日。噻替哌:10毫克,静脉注射,第3-6日。澳乙酰己烷雌酚:10毫克,口服,第3-17日。每3周为一疗程,间隔2-3周再行第2疗程。
(4)DGT方案
己烯雌酚:22-10毫克,口服,每日3次,连用2-3个月。哌唑:日每平方米体表面积7.5克,静滴,第1-5日。噻替哌:每日10毫克,静脉注射,第1-7日。用药1周,休息2周为1疗程,连用3个疗程。
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