肝癌早期有哪些症状表现 肝癌如何治疗

肝癌早期症状比较隐匿，早期一般没有任何症状，当病人出现明显的肝癌晚期症状时，病情往往已比较严重。肝癌首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。纳差、腹泄、右肩酸痛、原因不明发热、腹痛、消瘦、乏力等

1肝癌的症状表现 七类症状或能提示肝癌

肝癌早期症状比较隐匿，早期一般没有任何症状，当病人出现明显的肝癌晚期症状时，病情往往已比较严重。肝癌首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。纳差、腹泄、右肩酸痛、原因不明发热、腹痛、消瘦、乏力等。也有部分病人表现为肝硬化的一些并发病，如黑便、呕血。黄疸等，少数病人因转移灶造成的症状而人院。下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍。

七类症状或能提示肝癌

1、肝区疼痛：

绝大部分中晚期肝癌病人以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，病人可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜导致。数病人自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血导致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化，位于左叶的肿瘤，常造成中上腹疼痛；位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部；肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎；肿瘤位于右叶后段时，有时可造成腰痛；肿瘤位于肝本质深部者，一般极少感到疼痛。

2、消化道症状：

食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、恶心、消化不良等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泄也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓导致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水导致。肠胃功能紊乱还可引起消化不良、恶心、暧气等症状。

3、发热：

相当一部分的肝癌病人会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数病人可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环导致。肿瘤病人由于抵抗力低下，极容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗有没有效才能判定。

4、消瘦乏力：

肝癌病人常较其他肿瘤病人更感乏力，此与慢性肝炎病人相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍引起能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌病人的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降导致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶液质。

5、出血倾向：

肝癌病人常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常导致，它在肝癌合并肝硬化的病人中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压引起食道胃底静脉曲张导致。实际上，消化道出血也是引起肝癌病人死亡的最主因。

6、下肢水肿：

肝癌伴腹水的病人，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的病人下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。

7、急腹症：

癌结节破裂通常造成肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。部分病人 癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂造成的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现，与一般急性腹膜炎不同。

2警惕肝癌的五大症状表现 远离肝癌需注意八点

如今，癌症已成为严重影响人们生命健康的一种常见病，严重影响着患者的日常生活。而随着肝病患者的逐渐增多，肝癌的患者也渐渐增多。现在肝癌已经成为了我们的第二大癌症，仅次于肺癌。这种癌症常表现为消瘦，乏力，并且伴有剧烈的疼痛。一旦患病，治愈的机会较小，所以生活中要注意，远离肝病，远离肝癌。下面就先看一下肝癌都有哪些症状表现。

肝癌的五大大症状表现

1、消瘦、乏力

这种症状常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，进食减少，严重时出现恶病质。

2、发烧

肝癌所致发热一般在37.5C~38℃左右，偶可达39℃以上，呈不规则热型，多不伴寒战，午后发热较常见，有时也可见弛张型高热，发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。

3、消化道症状

常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀，甚或恶心、呕吐或腹泻。

4、疼痛

这是肝癌患者常见的症状，疼痛部位一般位于肝区，肝癌中晚期患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为 主，也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现，肝癌患者其他部位也可能出现牵涉痛，部分患者的疼痛区域位于中上腹，多为多为左叶肝癌所致，但有时会被误诊为胃病而耽误治疗，有的患者可表现为右肩疼痛，临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤，因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛，此时易被误诊为肩周炎。

肝癌转移到其他部位会出现转移灶症状，转移到肺部可出现胸痛；转移到骨骼可出现骨痛等，因此肝癌患者出现胸痛或者骨痛等时，应该考虑到是肝癌转移导致。

临床上少数患者可表现为突发的肝区剧烈疼痛，多由位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致，如果患者同时伴有头晕、眼花、心慌、血压下降表现，大多预示着癌结节破裂并发严重的内出血，如遇到这种情况应及时进行紧急抢救。

5、其他症状

有肝炎、肝硬化背影或肿瘤浸润性生长致肝脏功能失代偿者可有出血倾向，如鼻出血、牙龈及皮下淤斑等；也可出现低蛋白血症，致水肿、腹水、腹胀等。

生活中健康的饮食可以远离癌症，而不好的饮食则会导致癌症的到来，那么肝癌如何饮食才能预防呢？

肝癌是日常生活中最常见的“健康杀手”，对人类危害阿奶之后最大的癌症之一，很多人发现患肝癌之后一年内就会死亡。对人们的威胁特别大，生活中积极预防肝癌就显得特别的重要，饮食防癌症是不错的方法，遵循饮食中的原则就能抵抗肝癌袭击。

诱发肝癌的因素有哪些？近年来流行的“红酒、白酒、啤酒混喝”现象让健康专家很是忧虑。因为欧美等发达国家已有大量研究显示，酒精与肝癌有着密切的关系，而且，饮混合酒的人，患肝癌的机率比饮温和酒或不饮酒的人高出5倍。其实，生活中，除了酗酒外，导致肝癌的危险因素还有很多，大家可别以为只要不混着喝酒就万事大吉了，以下行为要是沾上边了，肝癌你一样逃不掉。

1、过度吸烟：烟中含有的尼古丁和酒的代谢产物乙醇对肝脏来说极其不利，是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。

2、食用加工食品：这些“食物”通常是热量高、缺乏营养素、高淀粉及高脂肪，并且充满化学物质，对人体的肝脏是百害而无一益。

3、爱吃油腻食物：油，是生活中不可缺少的；脂肪，是人体必需的营养物质之一。适当地摄入含脂肪的食物可以供给我们人体以能量，维持人体的正常生理功能。但是，吃太多脂肪含量高的油腻食品则是健康饮食的禁忌！

4、胡乱吃药：除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时，应告知医师他目前正在服用的所有药物，以做为医师处方时的参考。

5、染上吸毒：肝脏是人体的“化工厂”，人体吸收的各种物质的转化、合成都是由肝脏来完成的；肝脏也是人体最大的解毒器官，负责分解人体吸收的有毒物质。前面讲的酒精、药物都有可能对肝脏造成一定损伤，更何况是我们闻之变色的“毒品”呢！

6、睡眠不足：如果睡眠不足，该休息的时候不休息，这样就会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，导致抵抗力下降。对于这些感染乙肝病毒的人来讲，原本已经受损的肝细胞将难以修复并有可能加剧恶化。

7、久坐不动：关节、肌腱、韧带属于肝系统，是肝脏赖以疏泄条达的结构基础、重要通道。久坐不动令许多人关节肌腱韧带僵硬，失去柔韧灵活，使肝疏泄条达系统内的通道不畅通。所以，我们经常会觉得，越是坐着，越是不运动，人就会越是郁闷或脾气暴躁。

8、七情郁结：肝气郁结或快或慢会反映出一系列躯体疾病、胃痛、腹痛、便烂、头痛、胸闷、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、色斑、高血脂、脂肪肝、高血压等等。一般人往往经不起多次大怒激愤的情绪冲击，会导致肝气横逆、肝阳暴涨，太伤肝太伤人了。

3肝癌早期有哪些症状表现 肝癌如何治疗

肝癌有哪些症状呢？肝癌这种疾病，大家一定都听说过，人们一听到这种疾病，都会感到心惊胆战，再加上这几年肝癌的发病率逐年增加，很多人开始关心肝癌这种疾病，很多人都咨询肝癌有哪些症状，肝癌有哪些治疗方法，下面介绍肝癌的知识。

肝癌有哪些症状呢？肝癌常见的明显的症状主要还是消瘦、下肢水肿、发热等症状：

1、明显的消瘦

患者会出现消化不良等问题，导致患者食欲下降，这样就很容易使患者体重减轻，出现消瘦乏力等症状，除了患者食欲下降等原因外，还可能会因为肝功能下降、阻碍新陈代谢，从而导致消化吸收功能下降。

2、下肢水肿

肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。

3、发热

比较常见，多为持续性低热，37.5-38℃左右，也可呈不规则或间歇性、持续性或者驰张型高热，表现类似肝脓肿，但是发热前无寒战，抗生素治疗无效。发热多为癌性热，与肿瘤坏死物的吸收有关；有时可因癌肿压迫或侵犯胆管而致胆管炎，或因抵抗力减低合并其它感染而发热。

4、肝区疼痛

右上腹疼痛最常见，为常见的肝癌症状表现之一。常为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛，随着病情发展加剧。疼痛部位与病变部位密切相关，病变位于肝右叶为右季肋区疼痛，位于肝左叶则为剑突下区疼痛；如肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放散至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可引起右侧腰部疼痛。

肝癌的治疗方法有哪些呢？

1、手术治疗：但凡肝癌诊断明确，肿瘤范围小，有切除可能，肝功能代偿尚好，凝血酶原时间基本正常，浑身状况较好，无其他严重器质性疾病，能耐受手术者，应尽可能争取根治性手术治疗。

2、化疗：全身化疗，多通过静脉()给药；术中门静脉，或肝动脉化疗泵置入，定期化疗，对降低肿瘤复发有帮助。但总的来说，单纯化疗便副作用多，疗效欠佳。

3、放疗：放疗可控制肿瘤发展，使肿瘤缩小，降低肿瘤复发，取得了良好的临床效果。单纯肝癌放疗，虽对晚期肝癌有一定的疗效，但总的来说，疗效不佳。

4、综合治疗：临床所见肝癌多已进入中晚期，而且肝癌患者，约80%伴有肝硬化，可以实施根治性切除只是少数，大多数的肝癌，主要是靠综合治疗。综合治疗，目前治疗中晚期肝癌的基本原则，而首先选用适当的非手术切除性的局部疗法，大量杀灭癌细胞，乃是综合治疗的中心环节。

4原发性肝癌早期有哪些症状表现

肝癌是一种比较常见的疾病，在我们的日常生活当中，需要做好防治的措施，尤其是还存在有肝病的人群，对于这种疾病一定要重视，那么就要对于肝癌的早期症状有一定的了解，可以帮助及时的开展肝癌的治疗，避免病情恶化，带来严重的肝癌的危害。

下面介绍一下肝癌的早期症状

肝癌的早期症状1、肝区疼痛常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肿瘤累及肝包膜所致；常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋胁部或剑突下，起初多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解，甚或消失。疼痛多以夜间明显，有时需用镇痛药。若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部；若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛1当肿瘤位于肝右叶实质深部时，一般很少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧，伴触痛或肌腹征阳性者，应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。

肝癌的早期症状2、消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀甚或恶心、呕吐或腹泻。消化道症状常由肝脏病理性改变，致肝门静脉系统压力升高，消化道功能失调：或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。

肝癌的早期症状3、消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。严重时出现恶病质。

女性肝癌有哪些症状表现呢？

1、出现肝腹水和黄疸还出现全身乏力，消瘦及恶液质表现；左锁骨处因为淋巴结转移会引起淋巴结肿大。

2、阴道不规则出血肝癌晚期女性阴道不规则出血，主要有两方面原因，一方面肝脏受损凝血机制下降容易造成这种情况，此外还要考虑到肝癌是否转移到女性生殖系统而引起的阴道出血。

3、消化道症状患者腹部的右上方会有不适的感觉，有明显的腹胀、消化不良，食欲减退等症状。

4、肝区症状肝脏肿大，表面不平有包块感，脾也肿大，这是女性肝癌的早期症状常见现象，而且同时伴有肝区隐痛，逐渐发展为剧痛。

5肝癌的症状表现五花八门

●肝癌并非只有“肝区痛”，到了晚期，肝癌很可能以多种表现形式“暗示”人体，如咳嗽、腰背痛、腹痛、腹胀等

●肝癌最重要的就是早发现、早治疗，早期手术是根本的治疗方法

●即使做了肝癌根治术的病人，也不可掉以轻心，术后必须定期复查

小陈刚过而立之年，近半年来他常常莫名其妙地不停干咳，伴随有右肩、右下胸偏外侧疼痛，照了好几次胸片，都没发现问题。当地医院医生诊断他患上了慢性咽炎，但吃药、打针都不见任何起色。

小陈辗转来到中山大学孙逸仙纪念医院求医，经影像学检查发现：他的右上膈肌隆起刺激肺部，从而引起咳嗽。而右上膈肌隆起的原因，竟是他的肝上长了个大肿瘤。

“很多市民都觉得肝癌就会‘肝区痛’，其实，肝癌发展到了晚期，很可能以多种表现形式‘暗示’人体，如咳嗽、腰背痛、腹水等。”中山大学孙逸仙纪念医院南院区副主任、肝胆胰外科副主任刘超教授介绍，如果咳嗽久治不愈，应警惕肝癌的可能性。“由于此病扩散快，所以细密观察、定期检查非常重要。”刘超提醒说。

医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院南院区副主任、肝胆胰外科副主任刘超教授

症状 肝癌表现五花八门

刘超介绍，像小陈这样的患者临床不在少数，遗憾的是，很多病人查出肝肿瘤时，往往已错过了最佳治疗时间。

专家指出，提到肝癌疼痛，很多市民首先想到的是“肝区痛”，其实不然，肝癌的表现非常多样。“除了咳嗽外，突出的肝肿瘤刺激膈肌，还会引起腰背的放射痛；有的肝癌病人会有腹痛、腹胀等症状；还有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠，一吃东西就痛，自以为是消化不良，按照胃病治疗，结果耽误了病情。”

刘超介绍，如果发现家中的慢性咳嗽病人中西医双管齐下仍久治不愈，应当考虑肝癌的可能性。

诊断 早期没特异症状难发现

刘超介绍，肝癌在早期没有特异症状，这一点也导致它难以在早期被发现。

“这是因为只有肝脏包膜才有神经，除非癌组织侵犯到包膜，否则再大的肿瘤也不会痛，而肝脏只要剩下的部分不小于1/3，就仍可维持正常功能，所以一直要等病人发展到肝脏被破坏了2/3时，人体才会产生肝功能失调的相关症状。”刘超说，因此，肝癌患者可以在患病后较长时间内没有任何感觉，待肿瘤长大，压迫邻近的器官、神经或堵塞血管时才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，进入晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。

治疗 预后与肝功能状态息息相关

刘超提醒说，像小陈这样，干咳了大半年才发现肿瘤，肿瘤已经超过了10厘米，即使进行了手术切除，预后也不理想，所以肝癌最重要的就是早发现、早治疗。

“临床上称小于3厘米的肝癌为小肝癌，这种小肝癌的5年生存率可达到65%；大于3厘米且小于5厘米的肝癌，5年生存率也有57%。”据介绍，早期手术是根本的治疗方法，目前早期对小肝癌进行肝叶切除，可有根治希望。但目前临床有70%的病人发现肝癌时已失去手术机会，而非手术治疗患者的5年存活率仅为20%。

此外，发现肝癌时肝功能的状态也决定着预后的好坏。国内统计资料显示，只有一两成肝癌病人伴随有慢性活动性肝炎，但却有七八成肝癌病人合并有肝炎后肝硬化，这说明肝功能的状态对治疗及预后非常重要。临床观察发现，如果伴有失代偿期肝硬化，肝癌早期即可能死于肝功能衰竭。因此，发现肝癌时原有肝病越轻，则治疗效果越好，病死率越低。

复查 影像学检查须和抽血同时进行

刘超介绍，即使做了肝癌根治术的病人，也不可掉以轻心，术后半年内，必须每个月前往医院进行抽血和影像学检查；术后两年内，必须每3个月进行一次复查，一旦发现肝癌有复发的苗头，就应及时处理。

“千万别以为晚一两个月检查关系不大，肝癌最快的一个月时间便可增长一倍，如2厘米长到4厘米；再过一个月，4厘米就可长到8厘米，而2厘米的肝癌与8厘米的肝癌，预后则天差地别。”

刘超提醒说，患者在进行术后复查时也要注意，影像学检查如B超、CT、MR等必须与肿瘤指标的检查同时进行。“因为大约有30%左右的病人对甲胎蛋白不敏感，检查结果会呈现假阴性，而这并不意味着肿瘤不存在，只有结合影像学检查，才能得出较准确的判断。”刘超解释说。

“经常会有病人问我，复查肝癌时B超、CT、MR哪种方式最理想？”刘超介绍，“这必须分(整理)情况对待。对于肝内肿块的定性，MR效果好，而对于肿瘤侵犯血管的清晰度，CT则能发挥出优势。而B超是医生最常推荐的检查方式，因为它价钱低廉无辐射，可以作为常规的体检方式，只有在B超检查有怀疑时，才需要进一步做CT或MR。”刘超说。

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