开腹手术查房记录范文范本 术前主刀查房记录(六篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

如何写开腹手术查房记录范文范本一

1.第一阶段(1~2个月)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室环境

②熟悉手术室工作特点

③掌握手术室无菌技术操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模拟教学

(2)实施方法

1~4周：器械室

①介绍地下供应部环境

②了解器械室工作特点及工作性质

③常用外科、骨科器械名称及用途

④手术器械包的包法

⑤了解eo的灭菌方法

5~8周：敷料室

①各种敷料的名称及用途

②各种敷料包的包法

③各种敷料的叠法

④各种单包敷料的包法

⑤了解高压蒸汽的灭菌方法

2.第二阶段(9~10周)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室各种规章制度

②熟悉手术室各种应急预案

③熟悉手术室工作人员岗位职责

④熟悉手术室护理工作

(2)实施方法

①介绍手术室各项规章制度等理论

②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③示教室观看手术间内实况转播

④进行理论考核及操作考核

3.第三阶段(3~6个月)

(1)培养计划及目标

①掌握正规无菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手术配合

③手术室工作流程

④手术室护士各岗位职责

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、lc)

②安排适宜的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考试

4.第四阶段(7~9个月)

(1)培养计划及目标

①妇产科小、中、大手术配合

②熟悉特殊物品的准备、手术体位

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

5.第五阶段(10~12个月)

(1)培养计划及目标

①运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)

②骨科小手术配合

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

6.考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。

二、低年资护士(2~3年护士)

(1)培养计划及目标

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急诊手术的配合

③完成各专科大、中、小典型手术的配合

④各种班次工作能力的培训

(2)实施方法

①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

③能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

④在高年资护士的带领下参与值班

⑤考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分中。

三、高年资护士(4~5年护士)培训计划

(1)培养计划及目标

①完成较复杂大手术配合

②完成各种麻醉的配合

③手术室的急救与复苏

④各种仪器的使用及注意事项

(2)实施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等)

②能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合

③熟练掌握新仪器设备的使用

④考核：本级别护士每半年考核一次(笔试+操作)，成绩达标，计入继续教育学分。

如何写开腹手术查房记录范文范本二

一、新护士培训计划

1.第一阶段(1~2个月)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室环境

②熟悉手术室工作特点

③掌握手术室无菌技术操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模拟教学

(2)实施方法

1~4周：器械室

①介绍地下供应部环境

②了解器械室工作特点及工作性质

③常用外科、骨科器械名称及用途

④手术器械包的包法

⑤了解eo的灭菌方法

5~8周：敷料室

①各种敷料的名称及用途

②各种敷料包的包法

③各种敷料的叠法

④各种单包敷料的包法

⑤了解高压蒸汽的灭菌方法

2.第二阶段(9~10周)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室各种规章制度

②熟悉手术室各种应急预案

③熟悉手术室工作人员岗位职责

④熟悉手术室护理工作

(2)实施方法

①介绍手术室各项规章制度等理论

②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③示教室观看手术间内实况转播

④进行理论考核及操作考核

3.第三阶段(3~6个月)

(1)培养计划及目标

①掌握正规无菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手术配合

③手术室工作流程

④手术室护士各岗位职责

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、lc)

②安排适宜的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考试

4.第四阶段(7~9个月)

(1)培养计划及目标

①妇产科小、中、大手术配合

②熟悉特殊物品的准备、手术体位

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

5.第五阶段(10~12个月)

(1)培养计划及目标

①运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)

②骨科小手术配合

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

6.考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。

二、低年资护士(2~3年护士)

(1)培养计划及目标

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急诊手术的配合

③完成各专科大、中、小典型手术的配合

④各种班次工作能力的培训

(2)实施方法

①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

③能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

④在高年资护士的带领下参与值班

⑤考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分中。

三、高年资护士(4~5年护士)培训计划

(1)培养计划及目标

①完成较复杂大手术配合

②完成各种麻醉的配合

③手术室的急救与复苏

④各种仪器的使用及注意事项

(2)实施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等)

②能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合

③熟练掌握新仪器设备的使用

④考核：本级别护士每半年考核一次(笔试+操作)，成绩达标，计入继续教育学分。

如何写开腹手术查房记录范文范本三

一、新护士培训计划

1.第一阶段(1~2个月)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室环境

②熟悉手术室工作特点

③掌握手术室无菌技术操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模拟教学

(2)实施方法

1~4周：器械室

①介绍地下供应部环境

②了解器械室工作特点及工作性质

③常用外科、骨科器械名称及用途

④手术器械包的包法

⑤了解eo的灭菌方法

5~8周：敷料室

①各种敷料的名称及用途

②各种敷料包的包法

③各种敷料的叠法

④各种单包敷料的包法

⑤了解高压蒸汽的灭菌方法

2.第二阶段(9~10周)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室各种规章制度

②熟悉手术室各种应急预案

③熟悉手术室工作人员岗位职责

④熟悉手术室护理工作

(2)实施方法

①介绍手术室各项规章制度等理论

②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③示教室观看手术间内实况转播

④进行理论考核及操作考核

3.第三阶段(3~6个月)

(1)培养计划及目标

①掌握正规无菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手术配合

③手术室工作流程

④手术室护士各岗位职责

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、lc)

②安排适宜的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考试

4.第四阶段(7~9个月)

(1)培养计划及目标

①妇产科小、中、大手术配合

②熟悉特殊物品的准备、手术体位

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

5.第五阶段(10~12个月)

(1)培养计划及目标

①运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)

②骨科小手术配合

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

6.考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。

二、低年资护士(2~3年护士)

(1)培养计划及目标

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急诊手术的配合

③完成各专科大、中、小典型手术的配合

④各种班次工作能力的培训

(2)实施方法

①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

③能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

④在高年资护士的带领下参与值班

⑤考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分中。

三、高年资护士(4~5年护士)培训计划

(1)培养计划及目标

①完成较复杂大手术配合

②完成各种麻醉的配合

③手术室的急救与复苏

④各种仪器的使用及注意事项

(2)实施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等)

②能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合

③熟练掌握新仪器设备的使用

④考核：本级别护士每半年考核一次(笔试+操作)，成绩达标，计入继续教育学分。

如何写开腹手术查房记录范文范本四

一、新护士培训计划

1.第一阶段(1~2个月)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室环境

②熟悉手术室工作特点

③掌握手术室无菌技术操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模拟教学

(2)实施方法

1~4周：器械室

①介绍地下供应部环境

②了解器械室工作特点及工作性质

③常用外科、骨科器械名称及用途

④手术器械包的包法

⑤了解eo的灭菌方法

5~8周：敷料室

①各种敷料的名称及用途

②各种敷料包的包法

③各种敷料的叠法

④各种单包敷料的包法

⑤了解高压蒸汽的灭菌方法

2.第二阶段(9~10周)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室各种规章制度

②熟悉手术室各种应急预案

③熟悉手术室工作人员岗位职责

④熟悉手术室护理工作

(2)实施方法

①介绍手术室各项规章制度等理论

②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③示教室观看手术间内实况转播

④进行理论考核及操作考核

3.第三阶段(3~6个月)

(1)培养计划及目标

①掌握正规无菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手术配合

③手术室工作流程

④手术室护士各岗位职责

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、lc)

②安排适宜的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考试

4.第四阶段(7~9个月)

(1)培养计划及目标

①妇产科小、中、大手术配合

②熟悉特殊物品的准备、手术体位

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

5.第五阶段(10~12个月)

(1)培养计划及目标

①运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)

②骨科小手术配合

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

6.考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。

二、低年资护士(2~3年护士)

(1)培养计划及目标

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急诊手术的配合

③完成各专科大、中、小典型手术的配合

④各种班次工作能力的培训

(2)实施方法

①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

③能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

④在高年资护士的带领下参与值班

⑤考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分中。

三、高年资护士(4~5年护士)培训计划

(1)培养计划及目标

①完成较复杂大手术配合

②完成各种麻醉的配合

③手术室的急救与复苏

④各种仪器的使用及注意事项

(2)实施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等)

②能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合

③熟练掌握新仪器设备的使用

④考核：本级别护士每半年考核一次(笔试+操作)，成绩达标，计入继续教育学分。

如何写开腹手术查房记录范文范本五

1.第一阶段(1~2个月)

(1)培养计划及目标

① 熟悉手术室环境

② 熟悉手术室工作特点

③ 掌握手术室无菌技术操作

④ 熟悉敷料室、器械室工作

⑤ 模拟教学

(2)实施方法

1~4周：器械室

① 介绍地下供应部环境

② 了解器械室工作特点及工作性质

③ 常用外科、骨科器械名称及用途

④ 手术器械包的包法

⑤ 了解eo的灭菌方法

5~8周：敷料室

① 各种敷料的名称及用途

② 各种敷料包的包法

③ 各种敷料的叠法

④ 各种单包敷料的包法

⑤ 了解高压蒸汽的灭菌方法

2. 第二阶段(9~10周)

(1)培养计划及目标

① 熟悉手术室各种规章制度

② 熟悉手术室各种应急预案

③ 熟悉手术室工作人员岗位职责

④ 熟悉手术室护理工作

(2)实施方法

① 介绍手术室各项规章制度等理论

② 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③ 示教室观看手术间内实况转播

④ 进行理论考核及操作考核

3.第三阶段(3~6个月)

(1)培养计划及目标

① 掌握正规无菌操作

② 普外、泌尿科小、中、大手术配合

③ 手术室工作流程

④ 手术室护士各岗位职责

(2)实施方法

① 专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、lc)

② 安排适宜的手术

③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④ 出科考试

4.第四阶段(7~9个月)

(1)培养计划及目标

① 妇产科小、中、大手术配合

② 熟悉特殊物品的准备、手术体位

(2)实施方法

① 专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)

② 安排相应的手术

③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④ 出科考核

5.第五阶段(10~12个月)

(1)培养计划及目标

① 运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)

② 骨科小手术配合

(2)实施方法

① 专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)

② 安排相应的手术

③ 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④ 出科考核

6.考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。

(1)培养计划及目标

① 腰麻和硬膜外麻醉的配合

② 急诊手术的配合

③ 完成各专科大、中、小典型手术的配合

④ 各种班次工作能力的培训

(2)实施方法

① 在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

② 巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

③ 能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

④ 在高年资护士的带领下参与值班

⑤ 考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分中。

(1)培养计划及目标

① 完成较复杂大手术配合

② 完成各种麻醉的配合

③ 手术室的急救与复苏

④ 各种仪器的使用及注意事项

(2)实施方法

① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等)

② 能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合

③ 熟练掌握新仪器设备的使用

④ 考核：本级别护士每半年考核一次(笔试+操作)，成绩达标，计入继续教育学分。

如何写开腹手术查房记录范文范本六

腹腔镜检查或手术是在腹壁开0.5～1cm的微型口3～4个，将内窥镜置入腹腔，直视盆腹腔内的器官而得出诊断，并可通过电刀和其它器械进行手术治疗。被称为盆腹腔疾病诊断的金标准，21世纪的手术方向。

你是因为：_________而施术。一般安排在月经干净3～7天，住院在手术室麻醉下实施，术中无痛苦，住院一般在一周内。这是一种比较安全的检查或手术，但在少数情况下可能出现：

1.麻醉以外，需要抢救。

2.出血，肠管输尿管等损伤需要开腹修补。

3.术后可能出现肩痛，皮下气肿等，可在短期内自愈。

4.如因不育而手术的只能增加妊娠机会，而不能保证100％成功，术后妊娠同自然妊娠一样可能出现流产，早产，妊娠并发症，宫外孕，新生儿畸形或遗传疾患等，且宫外孕发生率高于自然妊娠 。

5.术后应适当休息，尊医嘱进行继续治疗，禁性生活禁坐浴4周。

6.术后可能复发需进一步治疗。

您如对上述情况已经知晓，并能对术中出现的不测表示理解而不发生医疗纠纷，请签字。

患者（签字）：_________谈话医生（签字）：_________

家属（签字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点：_________签订地点：_________

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