食管癌教学查房记录网 食管癌教学查房心得体会(优质7篇)

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

食管癌教学查房记录网篇一

时光飞逝，转眼间我从大学毕业到现在执教已经是第四个年头了，从当初那个稚嫩的毕业生转变为踏实勤恳工作的一名特岗教师。对此我又诸多感悟，现就我三年来从教心得体会在此与大家做一分享，以此共勉。

讲课前

（一）、上课打铃后，进入教室的姿态要大方得体，要有自信，要抬头挺胸，要面带微笑，进入教室后腰环视一下课堂，和同学们有个眼神交流，切勿从门里挤进来，还低着头，学生看到后都没兴趣上这节课了。

（二）、走上讲台后，轻轻放下教案，两手固定在讲桌的某一固定位置，切勿随意晃动，或者两手搓来搓去。

（三）、上新课前，要进行适当的导入，做好上节课与本节课的衔接。说话时要有逻辑 性，对自己所讲授的内容要熟记于心，眼睛不要一直盯着教案，要与学生有互动。

讲课中

（一）、授课过程中自信大方，要善于运用肢体语言，边说边板书，写板书时不要背 对学生，要给以学生侧面，说话时要慢条斯理，别说太快，语速很重要。上课的时候要有逻辑性与层次性，要有一个线索贯穿整堂课。要想驾驭整 堂课，最好就是能过脱稿，不要去看教案，把自己要讲的内容熟记于心，脱口而出最好。

（三）、在讲课时要做到镇定自若，不写字时要注意把粉笔放在桌子上，千万不要一 直拿在手里。

（四）、提问的时候，要注意用词不要说什么“有谁主动回答我的问题”“下面我来 检查一下或者“下面我来提问一下”，问有谁“主动”这样会使得某些学生误以为和自己没 关系，反正有主动的学生，所以我们要面向全体学生，可以这样问“下面我来看看同学们对 新知识掌握的如何”。问“检查、提问”，会引起部分同学恐慌。对于提问要给一个侯答的时间，这个时间不少于30 秒，没有必要告诉学生时间是多久，教师心里有数即可，否则会 使得学生太过紧张，老师要走在学生中间观察学生，询问学生，发现问题，不要总站在讲台上。

（五）、找学生起来回答问题时，要注意有选择性，这就要求老师要注意观察学生，叫一个积极踊跃，自信满满的学生回答问题，再找一个目光呆滞不注意听讲的学生回答一个问题，提问要面向全体学生，可以把一个问题分成好几个小问题，多叫几个人来回答。回答的不对不要过分批评，提醒一下要注意听讲即可，回答对了也别说什么“回答的真好，大家 鼓个掌表扬一下他”这样不好，我们要表扬的是一件事而不是表扬某一个人。课讲完了最好能够做一个小结，回顾一下本堂课所学的知识，没有十分重要事儿尽量 不要拖堂，占用大家休息的时间。综上所述，要成为一名优秀的教师，不仅仅是要有扎实的专业知识，掌握更多的教学方法和教学手段，把知识很好地传授给学生，还要在课程体系的构建、教学内容的把握上下苦工，即是在更高的着眼点提炼课程的内容，引导学生的思考和参与，激发学生的兴趣及潜能；而对于课堂教学，也不仅仅是知识点的罗列，应该提倡学生对所学内容进行深层次的总结、提炼和升华。

其次是教师的职业道德素质。一个好的教师授业很关键，但是传道也不容小觑，尤其是在当下社会，社会风气不是很景气的背景下更需要教师承担起培育有思想有道德的青年责任，“学高为师，身正为范”，教师首先要从我做起。

爱岗敬业 要热爱教育事业，要对教育事业尽心尽力。我们选择了教育事业，就要对自己的选择无怨无悔，不计名利，积极进取，努力创新。尽心尽责地完成每一项教学任务，不求最好，但求更好。只有这样学生才能受到老师的影响而努力学习，不断进取。

尊重学生 每一位学生都渴望得到老师的理解和尊重。我们要把学生平等看待，不能把学生当下级随便呵斥。只有我们把学生看重了，学生得到老师的尊重了，他们才会尊重老师，愿意学习这个老师所传授的各种知识。

努力进取 作为传道授业的老师，只有不断的更新自己的知识，不断提高自身素质，不断的完善自己，才能教好学生。如果自身散漫，怎能要求学生认真。要提高我们的自身素质，这要求我们年轻教师多听取学生和老教师的各种意见。并且自身不断的学习，积极学习，不断开辟新教法。

以身作则 教师的言行对学生的思想、行为和品质具有潜移默化的影响，教师的一言一行，学生均喜欢模仿，这将给学生成长带来一生的影响。因此，教师一定要时时刻刻为学生做出好的榜样，凡要求学生要做到的，自己首先做到，坚持严于律己。

以上即是我对三年来从教中的心得体会。

食管癌教学查房记录网篇二

**年*月*日

自信的风采

增强同学自信心，加强同学间的互相交流，感受班级温馨气氛，提升班级凝聚力。

形式与效果：在班会整个过程中使用powerpoint、小品和讨论等多种形式。通过几个星期的准备，同学们对自信有了一定的认识，懂得很多建立自信的方法，比如，如何帮助同学建立自信，如何提升自己的自信心。我想，同学们不仅在准备的过程中学到很多，同时参加这次主题班会本身也是提升他们的自信。班会过程因为每个同学都必须参与，内容较多，时间就定为一课时。提前根据报名安排好节目次序，因此学生做了充分的准备。

独唱：《约定》

朗诵：《再别康桥》

集体讨论：自信的魅力

宿舍集体合唱：《光辉岁月》每个节目同学都认真表演，台下观众都报以热烈掌声，后三种全部是多人参与，气氛非常好，同学充分展示了他们的想象力和创造力。班会影响从班会课上看，同学们的积极性非常高，态度也很认真，整个气氛都很和谐;后来的周记中，同学反映此次班会让同学彼此熟悉了很多，发现周围的同学原来都是那么可爱。一些胆小、缺乏自信心的同学通过表演展示自己，得到锻炼，感触也挺多。

食管癌教学查房记录网篇三

作为新教师的第一年，最大的感受就是“忙且充实着”。由于以前在学生时代曾经上过实习课，所以在初登讲台时，心情并没有很紧张，不过毕竟是从学生到老师，身份一下子发生了很大的变化，有些不习惯。转眼间，一个学年已经过去了，对于一个学年以来的执教我有些体会，在教育教学中我想应该注意以下几点。

一、专业知识积累。认真钻研教材，要善于钻研教材，应该逐渐去掌握钻研教材的规律，将书中的知识转化为自己的知识，并根据学生的实际，力求做到师生的和谐统一，教法与学法统一，知识与能力统一，认识的构建与情感教学的统一。首先，钻研教材可以钻出思路，帮我找到激趣点进行切入，找准学习目标进行导向，找到可供创设的情景进行整体感知；其次，应该钻出教材前后的联系，从而引导学生分层操练；最重要的是需要能够钻出重点难点，只要我们找准重难点，就可以进行精讲点拔，整体巩固，质疑解难，反馈调控。

二、热爱学生。应该给我们的学生多一些“心”，包括爱心、关心、责任心、宽容心、细心等。教师与学生之间的教与学的关系实际上是一对矛盾，处理得好，会教学相长，形成和谐的师生关系，但处理不好，会产生对立情绪，造成教师不愿教，学生不愿学的局面。我们应去研究学生的心理，研究人的个性，特别是我们的学生正处于青春期，每个学生都有不同的个性，所以最好能够根据不同个性的学生去因材施教，去处理一些问题，才能收到良好的效果，我们应该要多了解学生的要求，不管是在思想工作还是教与学工作中，只要多了解学生的要求，研究对策，处理问题才会更慎重，师生间只要形成了一种和谐关系，教学工作、思想工作就会比较顺利。

1 难点把握不住。学校“师徒结对”的方针很大程度上帮助了我这一不足。在平时听老教师的课的过程中，我特别注意老教师是如何把握重难点，如何突破重难点，但是由于经验不足，真到自己处理起来还不能做到得心应手。组内的老师也经常听我的课，然后为我提出宝贵的意见，我可以针对这些问题，调整教学方法。并积极听老教师和其他老师的课并参与评课，向前辈学习教学方法。特别要感谢的是我的师傅宋伊芬老师和备课组长李海涛老师，向他们请教问题时他们每次都会把题目讲解得非常透彻，分析各种情况，从多角度进行观察，有时会从孩子的角度问我一些看似简单问题让我回答，常教我要善于从学生角度去思考问题，讲解新课时要和学生一起去探索思考。

四、备好每节课。做好每次课备课是每一位老师在课前都应该做的事，但是作为一个新教师，更应该把备课要放在首位，作为重中之重去对待。我开始上课的之前，备课自认为非常的细，原以为这节课肯定上的好，但是结果却不尽人意。原因就在于备课没有分清侧重点，而是眉毛胡子一把抓，最后什么也没有讲到位。在备课时一定要分出哪些是重点要讲的，要讲到位的，哪些是可讲可不讲的，要把课堂时间利用的恰到好处，今后这方面还需要多多加强，争取能够更快的步入成熟阶段。同时，我发现自己在备好课以后总会自以为是的认为这堂课应该没问题，可一到上课时问题就暴露出来了，如：和学生之前的交流、互动方面，新教师备课往往存在注重上课过程中的知识层面，但是忽略如何更好的进行师生互动的方面。作为新教师，今后备课过程中一定要学会如何更好的设计师生互动环节。

总之，我感觉从大学校园重新走进中学校园，在这样一个变化的过程中有苦也有甜，我必须以良好的心态对待工作中的困难和挫折，努力学习，多请教老教师，不断的充实自己。在这一年中我体会到反思是新教师成长的重要渠道，新教师如果能够善于总结学习及实践中取得的成果和出现的问题，不断调整自己的知识结构，实践方式，那么就可以获得持续的终身发展，达到成长的质的飞跃。过去的这一学年，与我而言，是快速成才用汗水换来的充实的一年，但是这只是一个开始，我想我会努力找到理想与现实的切合点，快速的完成从学生到教师的角色转换，让自己充满师爱，不断完善自我，争取成为一名优秀的人民教师。

食管癌教学查房记录网篇四

濮阳县职业高级中学

张利伟

在学校领导的重视和德育部教师的努力下，德育课逐渐成为受到学生欢迎的必修课程。我校德育教师充分发挥教学优势，紧紧扣准中职生的思想实际，通过大胆改革和不断创新，在使德育课“进头脑”、“见实效”等方面，下了一番功夫，取得一定的成绩。但在德育课的教学中还有一些不尽人如意的地方，在此，在分析我校德育课的优势基础上，借鉴其他中职学校的德育课教学经验，提出一些自己有关德育课教学的感想和体会。

一、合理安排德育教学内容，突出理论与实际相结合具体到德育课的教学实践，在有限的课时和相互交叉的几门课程中，如何合理安排教学内容，突出理论与实际的结合，是一个亟待解决的问题。德育课的知识是一个完整的科学体系，内容非常丰富。教学中应照顾体系的完整性，以帮助学生完整准确地理解和掌握德育课的知识。但同时，在有限的教学时间内又不可能面面俱到，必须突出重点。教学实践表明，学生对德育课知识的掌握，一方面要靠这一科学体系的完整性吸引，另一方面则是靠对一些疑难问题的明确解答。教师对一些重要问题鞭辟入里的分析，使学生在某些问题上获得了有说服力的理论解释，就会对德育课知识有更大的认同感。目前我校使用的德育课教材，思想理论方面的内容相对多一些，其他方面相对弱一些，特别是学生关心的政治体制改革、精神文明建设和党的建设等方面的内容，需要在教学中进一步加强。针对教学中的重点和难点，应该一方面加强集体备课，另一方面充分发挥各自的研究专长，努力把重点理论问题讲深讲透。

德育课不仅仅是知识的传授，更主要的是通过这门课对学生进行政治教育，使当代中职生增强对建设有中国特色社会主义的信心和决心，增强对实际问题的理性思考，学会运用唯物史观和辩证法分析问题和解决问题。因此，这门课教学中的理论联系实际尤为重要。可以说，是否联系实际，能否有说服力地回答学生中普遍关注的重大问题，是德育课教学成败的关键。为切实做到理论贴近现实，贴近学生，在教学开始前和教学过程中，都要通过问卷、召开学生座谈会、网上交流、课堂讨论等多种形式，经常性地了解学生关注的问题，使理论的讲授尽可能做到有的放矢。

理论的魅力来自于指导实践获得的成功。中国改革开放取得了举世瞩目的成就，从综合国力的增强到人民物质和精神生活的丰富多彩，无数生动的事例都是对德育课中理论的科学性的最有力证明。在教学中，应收集大量典型事例，通过案例式教学来讲授德育课程，这是教学成功的一个重要因素。现在的中职生是很讲实际的，这个实际又总是和个人的前途和命运联系着的。关心时事、关心社会未来发展和个人前途，是学生们的共同点，许多思想问题也由此而生。通过毛泽东思想、邓小平理论基本观点的阐述，着重说明：正是改革开放和社会的迅速变革，为当代中职生提供了无比广阔的和前所未有的发展机遇，为自身发展前途提供了多种选择；另一方面，随着市场化、全球化的发展，人们面临各种竞争和压力也增大了，选择的难度也增加了。在这种情况下，惟有学好毛泽东思想、邓小平理论，才能了解中国改革开放的历史和趋势，才能对变革社会中出现的问题有正确的分析和判断,才能有能力作出正确的选择。只有从学生最重要的实际需要出发讲解政治理论，才能够真正引起学生对德育课的兴趣，才能够使他们接受乃至树立信仰社会主义和共产主义。

毋庸讳言，社会上还存在许多令人忧虑的问题，一些理论难点也不是一下子能够说清楚的。况且，改革的进程和理论本身也在不断发展、充实之中。对此，课堂上不能也不必回避。不回避，当然不是一般地发牢骚，而是抓住典型事例，进行剖析。在讲授中，特别是面对一些重大而敏感的问题，应坚持运用横向和纵向相结合的比较法，坚持运用马克思主义的历史观，坚持运用辩证法，引导学生看大局、看主流、看趋势，使学生对社会问题有一个比较正确的认识。我们也感到，对中国社会现实中的一系列重大而敏感的问题，教师当然不可能一一作出圆满的回答，但至少应该告诉学生一个正确的视角、一个正确的立场、一个正确的思考方法。比如，学生对社会上贫富差距的加剧比较关注，担心会不会导致两极分化。对此，一方面应该承认目前存在的贫富差别，同时又指出，2 我国目前是在社会成员生活水平普遍提高基础上的差别，特别是与整个世界发展趋势相比，我们国家解决贫富差距已取得了巨大成就。

二、教学方式尽可能生动多样，推动学生真正参与到教学活动中去

学习的主体是学生，调动学生的学习积极性，把学生吸引到教学活动中来，是教学成功的重要因素。为使学生真正参与到德育教学中去，应在教学中注重多种教学方式并用，切实改革单一的课堂讲授模式。

第一，对传统的课堂讨论、写小论文等形式，进行认真准备，搞出新意。根据问卷、座谈和个别谈心等形式获得的情况，德育教研组应进行集体备课，选择一些学生普遍关心、有代表性的问题，设计出若干课堂讨论题，并结合教学内容进行充分讨论。课堂讨论不在多、贵在精，关键是能够启发学生的思考，使学生有话可说，能引起课堂讨论。为此，要求学生提前做好准备，发言要有事实根据，不能只是凭感觉发议论。学生准备的发言提纲可以作为平时成绩，这种也促使学生认真准备。对讨论中提出的问题或出现的明显不妥当言论，教师应及时进行引导和纠正，最后还要作出总结，引导学生运用德育课知识来分析与看待社会现实问题。

第二，采用学生喜欢的辩论、演讲等形式，调动学生的学习兴趣。辩论不同于注重谈个人观点的课堂讨论，而是通过两种不同观点的直接交锋，促使学生对自己所坚持的观点进行论证，这有利于提高学生的分析和解决问题能力。比如对中国加入世贸组织利与弊的辩论，能够使学生加深对邓小平对外开放理论的理解。这种辩论也是在认真准备的基础上进行，一般是先进行小组辩论，以便让更多的学生参与，在此基础上选出代表，利用一节课的时间进行课堂辩论，最后由教师对双方的观点作出总结和评论，有时也宣布某一方获胜，以活跃课堂气氛。此外，通过演讲来展示风采也是受学生欢迎的，要求每位学生都准备演讲稿，发挥自己所长，既可以写成小论文，也可以写成散文和诗歌，都可以作为平时成绩。学生准备的过程实际上也是一个学习和受教育的过程。根据班级大小采取全部和部分学生登台演讲的方式进行。演讲的学生或结合社会的发展，或结合家乡和家庭的变化，或结合个人经历，抒发对课本理论知识的体会。

第三，重视多媒体的运用，组织外出参观活动。随着多媒体的逐步改善，教师们应设法寻找一些与教学内容有关的影片在课堂上播放，效果非常好。同时，外出参观也是学生普遍欢迎的。建议学校为此专门划拨一部分学生社会实践经费予以支持。德育教师通过多种途径联系参观单位。对于这些活动，教师应在课堂上都给予适当点评，还应要求学生写出心得体会，作为平时成绩的一部分，以免把参观当作一般的游览活动。

总之，教师们一定要把德育教育当成一个神圣的事业；要钻研这件事，琢磨这件事；既要遵循教育教学的一般规律，又要懂得结合德育课的特点和当代中职生的实际，大胆改革，在求实效上狠下功夫，就一定开创我校德育工作的新局面。

食管癌教学查房记录网篇五

一、教学查房质量要求

1、教学准备：教师和学生都能熟悉患者病情，全面掌握近期病变情况，准备必要的临床影像材料，如心电图、x线片、ct片等。根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件。教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发病、常见病为主；每次备查病人应在3人或以上。

2、计划目标：教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训，并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明。

3、查体指导：注意体格检查示范性指导，加强学生体检规范化训练，及时纠正学生查体中的错误。

4、临床分析：结合病例综合分析收集的资料，正确诊断、制定治疗计划。

5、启发教学：能善于诱导学生的求知欲望，培养临床思维，充分体

现学生“学”的主动性，能耐心讲解各种提问，及时纠正学生的不足，引导正确的学习方法。

6、归纳总结：引导学生归纳总结，学习内容和收获。

7、为人师表：礼貌待人，体恤病人，着装大方，谈吐文雅。

二、查房准备：

2、主持教学查房的教师应按照教学大纲要求及根据教研室（科室）安排计划，事先做好准备，撰写教学查房备课方案，准备多媒体课件。教研室（科室）主任应事先听取主持教师准备情况的简要汇报，给予指导和认可。对于新担任此项工作的教师，教研室（科室）或病区可组织集体备课，听取汇报，给予指导。

3、教师应事先精心选择符合教学要求，有一定典型性，或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。一般不选择诊断不明确的疑难杂症。

5．实习学生准备：查房前实习生要提前熟悉掌握患者当前的病情和基本生命体征，掌握病情病变、发展、近期存在的问题，做好病史汇报的准备。

6．查房老师准备：预先熟悉病情，全面掌握病情的近期演变情况以

及疾病相关知识。参考相关专业知识、新进展资料。事先要看病人，并提前取得病人的合作。

7、教学查房数量：各承担毕业实习任务的临床科室要有计划地进行教学查房，每周至少安排一次。

8、查房时各级医师的站位及入出病房顺序：

病人右侧从头到脚的方向依次站位为：汇报病史的学生（1名）、病人的主管医生、其他参与教学查房的学生（约5-9名）；病人左侧从头到脚的方向依次站位为：教学查房主持人、评估专家、护士长；病人床脚处站立的是随同评估的学院及附属医院教学管理人员2-3名。

9、查房时间：60分钟-90分钟

10、教学查房时，查房人员须穿着整齐，白衣整洁，戴白帽、口罩，佩戴胸卡；注重无菌观念，注意无菌操作；语言文明，操作轻柔，注意保护患者。

三、具体实施步骤：

2、实习医生简明扼要汇报病史，一般推选一名学生在床旁汇报（如病情内容对病人可能有不良心理影响，也可在办公室进行）。汇报病史内容包括一般情况（姓名、年龄、性别、职业等），主诉、简要病史、入院情况、诊断及治疗方案选择等，住院后病情变化、诊疗效果及重要的辅助检查结果。

要求：脱离病历采取背诵的方式进行，语言流利，表达精练、重点突

出，时间约3－5分钟。

3、病人主管医师补充汇报：重点补充近期病情演变以及实习生汇报中遗漏的情况。并提出需要解决的问题。

4、查房主持人核实汇报内容：通过提问，进一步了解、掌握病情。查房主持人应引导学生掌握汇报病史的要领。

5、检查病人：由学生做体检操作，特别是专科检查，主要是与诊断及鉴别诊断有关的体征。学生一边操作一边叙述主要内容，教师要及时纠正学生的操作错误，6、查房主持人示范：结合病情进行规范的操作示范，验证实习生的--病例汇报，并作出指导。示范时站在病人右侧，示范完毕后再回到原位。

向病人问候，要求病人予以配合，并从中了解患者精神、言语、对答和发应情况。根据实习和住院医生汇报病史中的不足予以补充询问 对患者进行重点查体，针对实习医生相关的体检，纠正学生操作中的错误，特别是引导学生注意所查病例重要阳性体征及其在病程演进中的变化。观察实习医生是否发现阳性体征，予以评价和指导，检查过程中注意手法规范，体现爱伤观念，动作轻柔，避免患者受凉。注意：在教学查房中，主持教师应言传身教，关爱病人，向病人做好病情解释和安慰工作，培养学生树立良好的医德医风。

7、查房主持人分析、讲解：回到示教室或办公室，围绕教学查房的

2）以问题为中心，结合“三基”进行启发式教学，注意临床思维的培养

5）注意教学查房有别于小讲课、见习带教、病例讨论

6）注意调动实习学生主动参与教学查房，活跃教学气氛，各级医生的发言要语言流利，精练清晰，主动热情。

8、查房主持人针对病例展开引导式讨论（学生应参与提问及回答）。通过问答，巩固教学效果，培养独立分析、思考、解决临床问题的能力。

9、查房主持人布置相关思考题2-3道及参考书目。思考题可课后思考，也可当堂讨论。

10、归纳总结

首先在带教教师引导下由实习学生对多学习内容进行小结。然后由带教教师综合查房全过程，总结归纳病例中应掌握的内容，对学生在查体、讨论中出现的问题进行讲评。

1）总结本次教学查房是否达到预期的目标

2）点评实习医生及其它医生在教学查房中的表现，提出改进意见。3）根据需要，提出问题和布置下一次查房内容，要求实习学生做好准备。

四、查房记录

教研室教学秘书要做好教学查房记录，并归档保存。

毕业实习教学查房记录（书写格式）

承担科室（病区）： 时间： 地点：

教学对象： 授课学时： 记录人：

教学查房题目：

病例情况：（姓名、床号、住院号、住院诊断）

主持教师：职称：（主要为副高以上）

参加人：（教师及学生姓名）

学生汇报病例情况记录：（病史、重要的辅助检查结果等）：

学生体格检查情况记录：

分析讨论：（涉及病史特点、重要辅助检查的意义、诊断依据与鉴别诊断、治疗方案的选择及合理的医嘱，可采用教师启发、学生分析提问及教师解答等形式）

教师总结：（对学生询问病史、查体及讨论中存在的问题，不足进行讲评）

医学院临床病例讨论程序和方法

临床病例讨论是毕业实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养实习生学习医学前辈、上级医师和同学间的知识经验，学习分析和解决临床问题的能力，锻炼自学和口头表达能力。

临床病历讨论实施以启发讨论式教学方法为主，体现教师与学生的互动性，是以学生为主体，教师为媒体，知识为客体的全新教学模式。临床病案讨论包括：典型病例、疑难病例、死亡病例讨论等。各病区的临床教学病例讨论一般每月安排1-2次。

一、临床病例讨论前准备

1）病情较复杂曲折的常见病，或是较疑难的少见病，如果病情简单，让人一看病历摘要就知道是什么病，就失去了要“讨论”的意义。

2）一定要有明确的诊断，如果是临床病理讨论，要有病理诊断；若是临床病例讨论，则要有活体组织检查材料或者其它临床确诊依据。如果诊断不清楚，“讨论”便不能得出明确的结果。

2、教师要写好病历摘要：要求既简明扼要，又能说明问题。内容要系统充实，文字要简介明快，使人看后能对患者的病情有一个清晰完整的印象。患者的病情可能很复杂曲折，病历中记载的内容很多，那些该讲那些不该讲，要经反复推敲后再决定取舍。

教师写病历摘要应注意：

1）一般不明确写出病理诊断或临床确诊。

2）为了文字简洁，一些阴性或正常检查结果不必一一写出，凡写某某等项检查均需阴性或正常即可。为了引导思维，对诊断有决定意义的检查结果也不要明确写出，可写成已取活体组织送病理科检查或已作某项检查等字样。

3）体格检查的重要阴性结果应该写出，以备在临床讨论时候鉴别诊断参考。

4）如同时存在多种疾病，不要只写其中的一种主要疾病，每种疾病的临床症状均应描述，以增加病情的复杂性和“讨论”的难度。

3、教学病例讨论以学生为主体，应选择典型、疑难或死亡病例中有助于掌握基础理论，基本知识的病例。凡属实习生经管病人的病例讨论，实习学生事先必须分工作好资料准备，给予学生3－5天时间，由学生针对讨论重点自行查阅资料，围绕讨论要点，提出具有针对性讨论依据（包括诊断和鉴别诊断）以及要点所涉及其它相关知识。

二、讨论过程：

1、临床病例讨论主持人一般应由教学经验较丰富的副主任医师及以上教师承担。

或疑点，教师要对学生的观点或疑点进行点评答疑，最后对讨论的问题给予总结。

3、病例讨论全过程应有书面记录，学生讨论时汇报病史，积极主动地作讨论分析发言，及时作好记录，并请主管住院医师进行修改，必要时请主持者审阅修改。可以全部或摘要归入病历内。对讨论情况由教学秘书全面总结，形成文字材料，入医院教学档案。

4、讨论结束后，实习生应根据讨论情况，复习理论知识，及时消化吸收。

5、教研室（科室）应将临床病例讨论安排列入实习教学计划，记录实施情况，对于新担任此项工作人员，教研室应给予指导，并安排有关人员进行示范性观摩教学。

三、临床病例讨论时应掌握的要领

2、一般采用鉴别法。先把临床表现的主要内容提出来，即所谓的临床特点，然后根据这些特点，提出一些可能的疾病，作为鉴别对象，在提出待鉴别的疾病时，应尽可能保证凡有可能的疾病，以免漏诊或误诊，但也不要罗列一些关系不大或毫不相干的疾病。对提出的待鉴别诊断疾病，可相互比较。根据疾病表现出来的共性和个性进行鉴别，逐一排除可能性较小的疾病，直到留下一个或几个可能性较大的疾病，并用发病率和疾病谱观点来选择诊断，疾病的发病率可受多种因素影响，疾病谱随不同年代、不同地区而变化。因此考虑常见病、多发病的指征。只有在上述疾病不能圆满解释时，才能考虑少见病或罕见病。这种选择原则符合根本分布的基本原则，可以减少误诊的机会。

3、注意发现疾病的特殊病征，所谓特殊病征是指仅见于该疾病不见于其它疾病的临床表现。特殊病征的发现对疾病的诊断价值很大，有时对确诊能起决定作用，但特殊病征必须和临床密切结合，如该特殊病征所提示的疾病，不能解释患者全部主要症状时，尚需考虑同时存在两种或多种疾病的可能。

4、不要忽视某些重要的阴性所见，阴性所见对否定某些疾病、缩小鉴别诊断范围有帮助。

5、疾病的临床表现要用“一元论”解释，就是尽量用一个疾病去解释多种临床表现，患者的病情不管多么复杂曲折，如果能用一个疾病解释，就不要用两个或多个疾病解释、这样就可以减少误诊。是诊断疾病时应遵循的基本原则。为证实确有几种疾病同时存在时也应实事求是，分清主次和轻重缓急，不必勉强用“一元论”解释。

6、讨论发言要结合国内外有关文献，但力求联系实际，解决本病例存在的具体问题，在讨论中可以介绍过去成功与失败经验教训。

7、发扬争鸣精神，复杂疑难病例就是要集思广益、集中大家的思维来明确诊断。这就要求参加讨论者敢于大胆地提出自己对诊治的看法，特别是不同的意见，作为组织者要鼓励在场人员大胆发言，诱导如何开动思维，提出问题，这是发扬技术为主、调动医生积极思维，防止主观偏执的好形式，真理是越辩越明，诊断也是越辩越清楚。

8、科领导及年高医生要关心重视此项工作，要挤出时间检查患者，阅读病历，查阅相关国内外文献，一方面要耐心听取各级医生的发言，另一方面要勇于提出问题，对讨论不足处，给予必要的补充，并做好总结。

毕业实习典型、疑难病例讨论记录（书写格式）

承担科室（病区）： 时间： 地点：

教学对象： 授课学时： 记录人：

病例讨论题目：

病例情况：（姓名、床号、住院号、住院诊断）

主持教师： 职称：（主要为主治医以上）

参加人：（教师及学生姓名）

分析讨论：（涉及病史特点、重要辅检的意义、诊断依据与鉴别诊断、治疗方案的选择及预后估计，可采用教师启发、学生分析提问及教师解答等形式）

教师总结（对疾病诊断、治疗中存在的问题及预后判断进行归纳）

记录人

锡 霞

教学查房是临床教师通过典型病例诊治过程的集体示教和分析，对实习学生的临床思维方法、实践操作能力、交流沟通能力、语言表达能力等进行系统培养的重要临床教学活动，也是提高各级医师临床教学工作能力和诊治水平的重要环节。

一、查房前准备

l、凡承担临床教学任务的科室每周须相对固定地安排一次教学查房，查房时间一般应在下午进行（手术科室可安排在医疗查房后）。

2、主持教学查房的医师（以下简称：主查医师）应具备主治医师及以上职称，也可根据病区情况由教学经验丰富的高年资住院医师主持。每次教学查房时间不应少于二个小时。

3、主查医师应根据教学安排，事先选择适合教学查房的1—2例典型病例并事先告知实习学生，让其提前熟悉患者病情，复习有关理论知识，准备病历、辅助检查资料及所需器材等。

4、对新担任教学查房的年轻教师，教研室或科室主任应事先听取主查医师准备情况的简短汇报，给予指导帮助，或安排有关教师进行示范性观摩教学。

5、科室有关护理人员须提前协助做好教学查房准备工作。

6、要求在该科室轮转实习的学生必须参加统一安排的教学查房，无特殊原因不得缺席。

二、查房过程

1、进病房：参加教学查房的人员应按主查医师、主管床位医师(主 任医师、副主任医师、主治医师、住院医师—各级医师根据情况自愿参加)、实习学生的先后顺序进入病房。实习学生负责携带病历、辅助检查资料及所需器材等。

2、站位：主查医师站在患者右侧(若需站在左侧则必须说明原因)，实习学生和分管床位的住院医师站在主查医师对面，上级医师站在主查医师右侧，其他人员围绕病床站立。

3、汇报病历：由分管床位的实习学生双手将病历交主查医师并汇报病历。从患者一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史、体格检查(重要阳性休征和阴性体征)、辅助检查、初步诊断及依据、人院后诊疗经过、目前患者的主要问题等依次简明扼要汇报。要求声音宏亮，内容娴熟，重点突出，系统完整。实习学生汇报病历时间—般不超过10分钟。汇报结束由分管床位的住院医师、主治医师等依次补充，避免重复。

4、指导问诊：实习学生首先向患者问候，要求患者予以配合，从重点项目的问诊中进一步了解患者当前精神、言语和反应等症状情况。主查医师有重点地补充问诊，特别是要向实习学生传授问诊技巧，培养交流沟通能力。

5、指导查体：实习学生对患者进行重点项目查体，主查医师认真观察学生的查体操作是否正确及有无发现阳性体征，予以评价和指导。要求查体手法与顺序准确规范，关心体贴患者，动作轻柔。

6、健康教育：主查医师向患者做好病情解释和安慰工作，并适当进行健康教育。

7、出病房：查体结束，可回示教室进行病例讨论分析。参加查房人员出病房顺序与进病房顺序相同。

8、提问与讨论：以问题为中心，结合“三基”进行启发式提问，先由实习学生问答，住院医师、主治医师等依次作补充更正。学生和各级医师也可向主查医师提出问题，由主查医师给子解答。师生互动，活跃气氛，充分调动参与者的积极性，做到教学相长。

9、病情分析：紧密围绕本次教学查房目的，结合病例特点，进行系统分析和讲解，突出重点难点，特别要解释患者症状和体征的发生机理，追踪国内外最新研究动态和诊治手段，从而培养学生的临床思维和科研意识，提高其分析、解决问题的能力。

10、双语教学：要求在学生汇报病历、主查医师指导问诊、指导查体及病例病情讨论分析中提倡双语教学，帮助学生复习专业英语与句型语法的表达，提高临床教学质量与教学水平。

三、查房后小结

l、主查医师对所查病例及本次教学查房情况进行归纳总结。

2、上级医师和专家点评实习学生、主查医师在教学查房中的表现，提出教学改进意见。

3、做好《教学查房记录表》的填写，主查医师审阅、修改和签字。

食管癌教学查房记录网篇六

主查老师总结归纳该病例中应掌握的内容，对实习学员在病史以及用药史收集、疼痛程度评估、患者用药教育中出现的问题进行评讲，综合教学查房全过程，总结实习学员在专业知识、及疼痛评估、用药教育过程中存在的问题，进行系统的归纳总结。

1. 总结本次教学查房是否达到预期的目标。

2. 点评实习学员在教学查房中的表现，提出改进意见。

3. 布置思考题。

（2） 患者疼痛治疗过程中如何对其心理、精神问题的识别和处理？

4. 指导阅读参考资料：

《癌痛规范化治疗师范病房》 xxx医政司

5. 前瞻性内容学习：疼痛的发生机制。

6. 宣布查房结束。

食管癌教学查房记录网篇七

都匀二中

吴长伟

都匀二中吴长伟

作为初任教师，我的课堂经验仅仅局限于大学的教育实习，因此在这学期的教学中，我多次去听教学经验丰富的教师讲课，虚心学习教学经验。所以，我只能以笨拙的笔触对我本学期的教学心得体会略写一二。

一、课堂教学功在课堂之外

“台上一分钟，台下十年功。”备课是教师教学的基础，教师的课堂驾驭能力，除了自身素质以外，必做的事应该首先是备课。也就是说要想搞好课堂教学，需要课下做许多准备工作，而且应踏踏实实，千方百计做好课前准备工作；认真备教材，认真备教学方法，认真备学生，把课堂上可能发生的情况都备到，把习题准备的全面得当，只有这样，教师才能上好一堂课，学生才能受益一堂课。

备课时还要注意以下几点

1、有明确的教学目标

一堂课的教学目标应该是整堂课老师和学生的指航灯，是学生和老师奋斗的目标，有了这个目标，我们才可方寸不乱，做到心中有数。因此，在备课时要注意提携本课的学习目标，抓住本课的要领，进行充分的讲解，并安排适当的习题对知识点加以巩固。

2、突出重难点

在达到目标的过程中，注意突破难点，攻打这座所谓的“城堡”。然而在学习中，这座看似坚固的“城堡”不可以成为学生前进中的“绊脚石”，这就需要老师的耐心指导，并多加训练。老师应注重对学生克服困难、攻其“城堡”的信心做重点培养，使学生有战胜困难的决心，使学生鼓起勇气去征服这座“城堡”，从而使学生获得战胜困难的勇气和信心。最后在成功的喜悦中享受自己获胜的快乐。

每堂课的教学方法不一定是唯一不变的。不是所有的课都适用多媒体演示，也不是所有的课都适合实际动手操作，自己动手体验。什么样的课适宜什么样的教学方法最科学，需要教师课下设计，根据课的不同以及预设中所遇到的问题，采取何种教学方法，均有不同。

二、把课堂交还给学生，学生就应该有所回应

新课程教学注重将课堂交还给学生，这除了老师有一定的课堂掌控能力，还需要学生的积极配合，对整个学习过程应有积极的态度。学生应有愿学、自学的欲望，并有一定的回应。这种回应应该尽学生个人能力，在老师适时适当的帮助下，有效地利用课堂每分钟，让学生充分发挥自己的能力，充分利用有限的时间，充分学得知识。

三、课堂教学中的评价及氛围

四、注重师德

要求学生做到的老师首先做到。古人说天地君师亲，可见为教师是倍受尊崇，之所以如此，就是教师是学生道德上和知识上的方向标。因为"教育的最终目的为明辨善恶与真伪，并使人倾向于真与善，排斥恶与伪。"所以教师有"教给学生怎样做人"的重大责任。打铁还需自身硬，教师的人格魅力无时不在影响着他的学生，所谓"身教重于言教"益出于此。师德不但可以感染学生，也能为教师树立起自己的教学形象，进一步增强课堂教学效果。"安其学而亲其师，乐其友而信其道"。

因此，教师首先要严于律己，公平，公正，言行一致，坚持原则，有错就改，心胸豁达，庄重热情，同时还要有一颗爱心。要"严"字把关，"爱"字当头，这样，他才能赢得学生。

如果说过去的教育是以单纯的知识传授为主的应试教育，那么现代教育越来越以人的本身发展为教育目的。然而即使这样，热爱学生仍然是教育的一个永恒的命题，古往今来的优秀教师无不热爱自己的学生。教师是爱的职业，从事的是爱的教育。这是世界上最博大、最深广的爱，这样的爱能容下一切，能融化顽石、能点铁成金。都说母爱无私，其实最无私的应该是师爱。在现代教育中，热爱学生自然具有了时代的特征。有人说过："如果说教师的人格力量是一种无穷的榜样力量，那么教师的爱心是成功的原动力。"可以说，教师的爱心能使学生更健康的成长。爱学生就要公平地对待学生，爱学生就要尊重学生的人格和创造精神。将学生放在平等的地位，信任他们，尊重他们，视学生为自己的朋友和共同探求的伙伴，在传授知识的同时教会他们如何做人.陶行知先生说得好，"捧着一颗心来，不带半根草去"。这正是教师无私奉献爱心的典范。

"海阔凭鱼跃，天高任鸟飞"，机会总是给那些有准备的头脑。总之，今天要做一位合格的老师，我的路还很长，我必须学习，学习，再学习，不断进取，不断攀登，与时俱进，才能实现把教育变成事业而不是职业的理想。

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