"肺上沟癌，又称为潘科斯特综合症，因其特殊解剖位置临近胸膜、肩胛骨和神经血管束，往往导致手术切除困难且易发生局部侵犯。因此，大多数患者在术前需要进行放疗。术前放疗的主要目的是通过缩小肿瘤体积，缓解周围组织的侵犯情况，降低手术难度与风险，并提高术后切除的完整性和生存率。它还有助于减少复发可能性及改善患者的生活质量。"
一、治疗肺上沟癌，为什么手术前还要进行放化疗？
肺上沟癌早期症状不明显，等到发现时肿瘤局部侵犯往往已经很严重了。如果侵犯范围较广，术前可以做放疗、化疗或者同步放化疗，主要目的有三个：第一，使肿瘤缩小；第二，将肿瘤周围浸润组织中潜在的癌细胞杀死；第三，降低肿瘤周围侵润部位的血运（即血液的运输和循环），减少术中渗血。另外，值得注意的是，并不是所有患者手术之前都要进行放化疗。如果有些病人在进行术前评估后，提示可以直接进行根治术，则不需要进行化疗。
二、术前放化疗+手术切除的治疗方式，生存率有多少？
肺上沟癌病人如果能做根治术，5年的生存率为40%—59%，与普通肺癌相比，生存率要高很多。
三、半量放疗和全量放疗有什么区别？对于两者，肺上沟癌术前该怎么选？
半量放疗，顾名思义，就是放疗整个剂量减掉一部分剂量的放疗，但并不一定是绝对精准的全量放疗剂量的一半，需要根据病人情况而定半量值。半量放疗主要用于术前最大限度地杀死肿瘤，减少肿瘤的周围播散。同时，半量放疗不会造成病人患侧皮肤的永久损伤与周围组织损伤，利于患者术后恢复。
四、放疗一结束，就进行手术吗？
假如术前做同步放化疗，一般需要进行一个月。等到放化疗结束后，需要再等一个月才能手术。因为放化疗结束后，肿瘤缩小到最大程度，周围的组织水肿已经消退，但是组织的粘连并没有完全出来。等到放化疗结束1个月后再进行手术，出血少，保留解剖间隙，降低手术难度。
五、手术后，肺上沟癌还需要考虑进行放疗或化疗吗？放疗和化疗该怎么选？
手术后，如果是早期肺上沟癌，肿瘤局部浸润比较少，则可不做化疗；如果术前做过半量放化疗的患者，术后主张把剩下的半量做完；对于有淋巴结转移的患者，仍需要辅助化疗。如果病人身体条件较好，推荐放化疗同步，起到1+1＞2的效果。
病人是初次就诊，建议病人携带颈胸薄层强化CT；术前最好做骨扫描,评估是否发生骨转移；做上腹部B超，评估肝和肾上腺是否发生转移；做脑部核磁（MRI）评估是否发生脑转移。
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