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肾盂癌中西医治疗方法

时间:2021-01-22 23:26:58

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肾盂癌中西医治疗方法

肾盂癌疾病的发生严重的影响了我们患者肾脏的健康。假如出现了这个疾病我们要及早采取治疗措施。千万不要拖延了治疗的时间。争取使每一个社员患者早日得到康复摆脱困扰,那么我们就跟随着小编来了解一下有效治疗肾癌的方法到底有哪些呢!

肾盂癌仍然以手术为主,辅助防、化疗进行治疗

一、手术治疗原则

1、错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。

2、各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉。

3、肾盂癌除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

4、肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。

5、双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。

6、确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移。

7、肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗。

8、肾肿瘤手术后需定期(3~6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查,以发现肾蒂复发和转移。

9、每3~6个月随访1次,特别注意腹部及肺转移。

二、手术治疗前后药物选择

1、化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。

2、选用具有减轻放化疗副作用、增强免疫力、抗肿瘤的中、西药,如:放疗后补硒。

肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右,其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌,少数为鳞状上皮癌及腺癌。肾盂长期受到慢性刺激,如结石和炎症,有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现膀胱癌的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。

生活当中一旦出现了肾盂癌疾病康复起来并不容易,这样的疾病也有可能会危及到患者宝贵的生命,所以人们在提及肾盂癌疾病的时候都会感到格外的畏惧,所以能够了解肾盂癌疾病的治疗方法、患病的时候及时正确地采取治疗措施很关键。

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