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李先生48岁，前不久因时而腹泻，时而便秘，就到医院做了个肠镜检查，结果显示有一个7mm的息肉，医生建议可在内镜下切除。这让李先生很纠结，息肉一定要手术切除吗？不切会癌变吗?
息肉是什么？
息肉是由黏膜的细胞生长聚集而成的多余赘生物，所以，它其实并不是真的肉。
常见的息肉有鼻息肉、胆囊息肉、胃息肉、肠息肉和宫颈息肉等，人体80%的息肉发生在胃肠道，尤其是结直肠部位。
息肉是如何产生的？
1、胆囊息肉
胆囊息肉可能与胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊内压力增高有关，高脂饮食、不吃早餐、爱喝酒爱熬夜的人也容易得胆囊息肉。
胆囊息肉一般症状轻微，在体检B超时才会被发现。
2、胃息肉
胃息肉可能由幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期刺激性食物摄入等原因导致。
早期胃息肉无明显临床症状，后期息肉变大或变多会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐，如果合并溃疡可出现上消化道出血。
3、肠息肉
肠息肉发生的原因有很多，比如长期便秘，经常使用刺激性泻药，常摄入高脂肪、高蛋白、低膳食纤维等。
多数肠息肉患者没有临床症状，只有少部分人会出现腹痛、便秘、便血甚至肠梗阻等异常表现。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是慢性宫颈炎长期刺激的结果，也与体内激素变化、性生活、阴道环境、流产及分娩时导致的宫颈损伤有关。
大部分宫颈息肉患者没有症状，小部分会有阴道流血、白带增多、甚至白带有血等症状。宫颈息肉会产生炎性分泌物、破坏阴道环境、降低精子活力，也就是说，会影响受孕。
息肉都会癌变吗，需要手术切除吗？
1、鼻息肉
目前尚无明确证据证明鼻息肉会癌变。对于病情轻微的鼻息肉患者，可以通过药物保守治疗。
但如果出现影响鼻窦引流的鼻息肉，或者是经药物治疗症状改善不明显的，则需要具体咨询医生。
2、胆囊息肉
胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括胆固醇性息肉（约占65%）、炎症增生性息肉、胆囊腺肌瘤、腺瘤样息肉。
胆固醇性息肉一般不会癌变，炎症增生性息肉和胆囊腺肌瘤是否会癌变，目前尚无定论，腺瘤样息肉有6％～36％存在癌变可能。
目前胆囊息肉的病因尚不清楚，长期饮酒，高脂饮食，不吃早餐、压力大、熬夜及生活不规律者，容易得胆囊息肉。
3、胃息肉
约80%为炎性或增生性息肉，约20%为腺瘤性息肉。炎性或增生性息肉的癌变率较低，而腺瘤性息肉癌变率相对较高。胃息肉一旦被发现，都建议取活检，以确定其病理类型。
如果胃息肉直径小于1厘米，且数目较少，可先定期监测；如息肉直径大于2厘米，则不论息肉多少、类型、有蒂无蒂，一般要切除，以防恶变。
4、肠息肉
可分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是公认的肠癌癌前病变，临床研究表明，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤。
一般来说，1个、2个肠息肉癌变概率不高，但数量越多，癌变机会越高；息肉越大，癌变几率也越高。
发现肠息肉，应尽早切除，以防癌变。
5、宫颈息肉
药物几乎没有效果，发现后应当行微创手术切除，并进行病理检查，如果发现有恶变，要进一步进行治疗。
如何预防息肉的产生？
1、防治感冒，避免有毒有害气体、粉尘等对鼻子的刺激，不要经常抠鼻子或强行擤鼻涕。
2、控制饮食，戒烟限酒，多食用蔬菜水果，多摄入膳食纤维。
3、改善阴道环境，积极控制宫颈炎症。
4、每年定期体检，以及时发现各种息肉，有家族史的人更要注意。
5、定期复查。消化道息肉即使切除后，也可能复发，所以要定期复查，以便早发现早治疗。
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