西医治疗肾盂癌以手术为主要方法。手术包括肾部分切除、肾全切除、肾盂全切除术等，术后常配合放疗或化疗以提高疗效。此外，尿路镜手术也可用于早期肾盂癌的治疗，通过镜下切除肿瘤并保留肾功能。靶向药物治疗也是一种新的治疗手段，适用于晚期或复发性肾盂癌患者。西医治疗肾盂癌的关键在于早期发现和诊断，及时干预治疗可以提高患者的生存率和生活质量。然而，治疗过程中仍然可能出现各种并发症和不良反应，需严密监测和积极干预，以保证患者的治疗效果和生活质量。
肾盂癌是由于长期服用止疼药、结石的刺激等原因所致，很多患者早期会有血尿、尿路疼痛等症状，如果这时候能去及时检查就医，那么肾盂癌的治愈率将大大提升。几乎大部分患者在得知自己患有肾盂癌后，会选择西医治疗肾盂癌，下面我们就来介绍一下吧。
原则上肾盂肿瘤应行根治性切除术，但对于单发的分期分级较低的肿瘤也可采用保留器官的手术。肾盂癌的治疗仍以手术为主，切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱，以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大，预后亦很悬殊。分化良好，无浸润的肾盂肿瘤，手术后5年生存率在60%以上，但肾盂癌手术后生存率一般低于肾癌。有报导指出，术后加用放疗对提高生存率有一定作用。
一、根治性手术
手术切除为肾盂肿瘤的主要治疗方法。标准术式为：无远处转移者，应常规作根治性手术，切除范围包括肾脏、肾脂肪囊、同侧肾上腺、输尿管全段及膀胱袖套状切除。一般多采用两个切口施行手术，处理膀胱壁间段时宜在直视下进行，将有利于预防术后膀胱内种植。至于是否要做区域淋巴结清扫术，目前尚有争议。
二、保留器官的手术
(1)经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术：输尿管镜治疗肾盂肿瘤适用于肿瘤分期分级较低、单发表浅的肿瘤，有手术创伤小，患者恢复快等优点，但肿瘤复发率较高需要长时间随诊，复发率为13.4%～50%，复发的肿瘤多为分级较低的乳头状肿瘤。报道显示输尿管镜治疗肾盂肿瘤手术有高达25%的失败率和7%的较大并发症发生率。
(2)开放性肿瘤切除术：对低期、低级局部表浅生长的一侧或双侧肾盂肿瘤采用保留器官的开放性手术获得了良好的效果，如局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术或YAG激光切除术;如肿瘤未累及肾实质时，可作部分肾切除术等，但术后应密切随访，警惕肿瘤复发。
三、姑息手术
如果已有远处转移，因梗阻、感染或严重血尿时，可考虑作单纯肾切除术或肾动脉栓塞术，以缓解症状。有肝脏、骨骼、肺等处转移的治疗，手术后可试作全身化疗，可能有一定的帮助，但放射治疗无效。
四、放疗化疗
放疗作为辅助治疗用于肾盂肿瘤术后较多，但效果并不明确，一般认为对于分级高的肿瘤有一定的疗效。全身化疗对于肾盂肿瘤的治疗并无多少价值。
通过以上的四点关于西医治疗肾盂癌的方法，相信大家应该能有所了解。肾盂癌并不可怕，可怕的是患者们失去信心，家属们应该帮助患者们保持乐观积极的心态，帮助患者早日康复。在此祝愿所有肾盂癌患者们早日恢复健康。
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